雙肺支氣管炎性改變指支氣管黏膜及周圍組織出現(xiàn)炎癥反應，通常由感染、過敏、理化刺激等因素引起，可通過抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入等方式緩解。

細菌或病毒感染是常見誘因，肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體侵襲支氣管黏膜會導致充血水腫。需進行痰培養(yǎng)明確病原體后選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。

花粉、塵螨等過敏原刺激可引發(fā)嗜酸性粒細胞浸潤，表現(xiàn)為喘息和黏液分泌增多。需檢測過敏原并避免接觸，急性發(fā)作時可使用布地奈德霧化吸入緩解氣道痙攣。

長期暴露于粉塵、煙霧等刺激性氣體中會損傷支氣管纖毛功能。患者多伴有持續(xù)性干咳，建議佩戴防護口罩并保持環(huán)境通風，必要時使用乙酰半胱氨酸溶解黏液。

胃內容物反流至咽喉部可能誘發(fā)化學性支氣管炎，夜間平臥時癥狀加重。需抬高床頭15-20厘米，配合奧美拉唑等抑酸藥物減少胃酸刺激。

長期吸煙或慢性阻塞性肺疾病患者易出現(xiàn)支氣管壁增厚等結構性改變，胸部CT可見樹芽征或馬賽克灌注。需嚴格戒煙并規(guī)律使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制病情進展。

日常需保持每日2000毫升溫水攝入稀釋痰液，飲食選擇百合銀耳羹等潤肺食材，避免辛辣刺激。進行腹式呼吸訓練可增強膈肌力量，建議每周3次快走或游泳鍛煉。冬季注意頸部保暖，室內濕度維持在50%-60%減少氣道干燥。若出現(xiàn)咯血或持續(xù)發(fā)熱需及時復查胸部CT。