每月兩次來(lái)月經(jīng)可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因包括排卵期出血、黃體功能不足、子宮肌瘤、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜息肉等。
部分女性在兩次月經(jīng)中間可能出現(xiàn)少量出血,通常持續(xù)1-3天。這種現(xiàn)象與排卵期雌激素水平短暫下降有關(guān),出血量明顯少于正常月經(jīng),一般不伴隨其他不適癥狀。若出血量少且規(guī)律,通常無(wú)需特殊治療,注意觀察即可。
黃體期縮短會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期變短,表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)。這種情況可能與卵巢功能減退、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),常伴有經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)量減少。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和孕酮水平檢測(cè)可輔助診斷,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素調(diào)理。
黏膜下肌瘤可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。肌瘤體積較大時(shí)可能伴隨下腹墜脹、尿頻等癥狀。超聲檢查可明確診斷,根據(jù)病情可選擇藥物控制或手術(shù)治療。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,造成月經(jīng)周期紊亂。這類情況常伴隨痤瘡、多毛、體重波動(dòng)等表現(xiàn),需通過(guò)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查確診后針對(duì)性治療。
子宮內(nèi)膜局部增生形成的息肉容易引起不規(guī)則出血,尤其在月經(jīng)剛結(jié)束或排卵期前后易發(fā)生突破性出血。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),小型息肉可能自行消退,較大息肉需考慮宮腔鏡電切術(shù)。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的出血情況,包括出血日期、持續(xù)天數(shù)、出血量及伴隨癥狀。日常避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防頻繁出血導(dǎo)致的貧血。若異常出血持續(xù)3個(gè)周期以上或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力等癥狀,需及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢測(cè)。