月經(jīng)期左側(cè)小腹痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、腸道功能紊亂等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、病因治療等方式改善。

月經(jīng)期前列腺素分泌增加導(dǎo)致子宮收縮，可能引發(fā)單側(cè)下腹牽涉痛。這類疼痛通常月經(jīng)第一天明顯，2-3天自行緩解，熱敷下腹部或服用布洛芬等前列腺素合成酶抑制劑可減輕癥狀。伴隨腰骶部酸脹、惡心等表現(xiàn)時需與病理性疼痛鑒別。

異位內(nèi)膜組織種植在左側(cè)卵巢或子宮骶韌帶處，月經(jīng)期局部出血刺激引發(fā)定點疼痛。疼痛呈進行性加重趨勢，可能伴隨性交痛、排便痛，超聲檢查可見巧克力囊腫。臨床常用孕三烯酮等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

左側(cè)輸卵管或卵巢的慢性炎癥在月經(jīng)期充血加劇，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴分泌物增多。急性發(fā)作時有發(fā)熱、白細胞升高，婦科檢查可觸及附件區(qū)增厚壓痛。需規(guī)范使用抗生素治療，形成輸卵管積水或膿腫時需手術(shù)引流。

左側(cè)卵巢黃體囊腫或濾泡囊腫在月經(jīng)期可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂，突發(fā)銳痛伴腹膜刺激征。超聲顯示囊腫直徑超過5厘米或血流信號異常時，需警惕急腹癥風(fēng)險。生理性囊腫多可自行吸收，病理性囊腫需根據(jù)性質(zhì)選擇囊腫剝除或附件切除術(shù)。

月經(jīng)期前列腺素作用于腸道平滑肌，誘發(fā)左側(cè)降結(jié)腸痙攣性疼痛。疼痛與排便相關(guān)，可能伴腹脹、腹瀉等腸易激綜合征表現(xiàn)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充益生菌可改善癥狀，需注意與憩室炎等器質(zhì)性疾病鑒別。

月經(jīng)期應(yīng)注意腹部保暖，避免生冷飲食加重血管收縮。適量飲用姜茶、熱牛奶等溫性飲品有助于緩解平滑肌痙攣，經(jīng)期后持續(xù)疼痛或疼痛程度影響日常活動時需及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。保持適度有氧運動可促進盆腔血液循環(huán)，但需避免騎跨類劇烈運動。