甲狀腺未分化癌的癥狀主要有頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。

甲狀腺未分化癌患者早期常出現(xiàn)迅速增大的頸部腫塊，腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬且邊界不清。腫塊可能在數(shù)周內(nèi)明顯增大，并伴隨局部壓痛。由于腫瘤生長(zhǎng)速度快，腫塊可能壓迫周圍組織導(dǎo)致不適感。部分患者會(huì)誤以為是普通甲狀腺結(jié)節(jié)而延誤就診。

腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時(shí)可導(dǎo)致聲音嘶啞。這種癥狀通常呈進(jìn)行性加重，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)完全失聲。聲音改變可能伴隨咳嗽或飲水嗆咳。喉鏡檢查可見(jiàn)聲帶運(yùn)動(dòng)受限或固定。神經(jīng)受壓癥狀往往提示腫瘤已突破甲狀腺包膜。

腫瘤壓迫食管或直接浸潤(rùn)食管壁時(shí)會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。早期表現(xiàn)為吞咽固體食物受阻，后期可能連流質(zhì)飲食都難以咽下。部分患者會(huì)描述食物"卡在喉嚨"的感覺(jué)。食管鋇餐檢查可顯示食管受壓或管腔狹窄。

腫瘤壓迫氣管或侵犯氣管壁會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。患者可能感覺(jué)"氣不夠用"或"脖子被勒住"。平臥位時(shí)癥狀加重，嚴(yán)重者出現(xiàn)喘鳴音。胸部CT可清晰顯示氣管受壓程度。急性呼吸道梗阻是甲狀腺未分化癌的急癥表現(xiàn)。

甲狀腺未分化癌早期即可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位包括肺、骨和腦。肺轉(zhuǎn)移可能引起咳嗽、咯血；骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致局部劇痛和病理性骨折；腦轉(zhuǎn)移引發(fā)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙。PET-CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移灶。

甲狀腺未分化癌患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入以維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。避免辛辣刺激性食物以減少吞咽不適。進(jìn)行溫和的頸部活動(dòng)度訓(xùn)練，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持呼吸道通暢，睡眠時(shí)可墊高枕頭。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不建議自行服用止痛藥或中草藥。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。