子宮肌瘤手術后一般需要6-12個月方可懷孕，具體時間取決于肌瘤類型、手術方式、術后恢復情況及個體差異等因素。

黏膜下肌瘤術后需避孕6個月，肌壁間肌瘤建議等待12個月。黏膜下肌瘤切除后子宮內膜修復較快，但肌壁間肌瘤因涉及子宮肌層深層，需更長時間恢復肌纖維連續(xù)性。術后超聲復查確認無殘留病灶是重要評估指標。

腹腔鏡手術避孕6-8個月，開腹手術需12個月以上。微創(chuàng)手術對子宮創(chuàng)傷小，但廣泛電凝可能影響內膜血供；開腹手術子宮切口需更長時間達到瘢痕穩(wěn)定，妊娠晚期子宮破裂風險與縫合技術密切相關。

單發(fā)小肌瘤術后6個月可備孕，多發(fā)或巨大肌瘤需延長至1年。直徑超過5厘米的肌瘤切除后，子宮肌壁缺損需更長時間重建，過早妊娠可能導致子宮形態(tài)異常。術后3個月需通過磁共振評估瘢痕成熟度。

35歲以下患者可等待12個月，高齡孕婦經評估后可縮短至6-8個月。年齡增長伴隨卵巢功能下降，但需平衡生育力與子宮恢復的矛盾，通過監(jiān)測抗苗勒管激素水平調整備孕時機。

合并子宮內膜異位癥需治療后再備孕，發(fā)生術后感染需延長避孕期。盆腔粘連可能影響輸卵管功能，需通過宮腹腔鏡聯(lián)合檢查評估；反復宮腔操作者需排除宮腔粘連。

術后3個月內避免負重及劇烈運動，6個月后逐步增加有氧訓練如游泳、快走等促進盆腔血液循環(huán)。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進組織修復，每日攝入雞蛋、魚肉等蛋白質不少于60克，柑橘類水果200-300克。定期婦科檢查監(jiān)測子宮內膜厚度及卵巢儲備功能，備孕前需進行子宮瘢痕評估及甲狀腺功能篩查。術后首次妊娠建議選擇綜合醫(yī)院建檔，加強妊娠期子宮瘢痕監(jiān)測。