孕婦服用葉酸片需嚴格遵循醫(yī)囑，具體劑量與個體情況相關(guān)。葉酸補充方式主要有孕前3個月每日補充、孕早期調(diào)整劑量、孕中晚期聯(lián)合維生素、存在高危因素時增量補充、哺乳期持續(xù)服用等。

計劃懷孕女性應在受孕前3個月開始每日補充葉酸，該階段補充可有效預防胎兒神經(jīng)管畸形。普通孕婦常規(guī)劑量為每日0.4毫克，需選擇正規(guī)藥準字葉酸制劑，避免使用保健品替代。

確認妊娠后應繼續(xù)服用葉酸至孕12周，此階段胎兒神經(jīng)管發(fā)育關(guān)鍵期需保證葉酸濃度穩(wěn)定。部分孕婦可能出現(xiàn)妊娠反應影響服藥，可嘗試分次服用或與清淡食物同服。

孕13周后建議改用含葉酸的復合維生素，此時胎兒生長發(fā)育需要多種營養(yǎng)素協(xié)同作用。復合制劑中葉酸含量通常為0.2-0.4毫克，需注意計算總攝入量避免超量。

有神經(jīng)管缺陷生育史、糖尿病、癲癇等高風險孕婦需在醫(yī)生指導下增加劑量，高可達每日5毫克。特殊劑量需使用處方級葉酸片，不可自行調(diào)整用量。

產(chǎn)后哺乳期婦女建議繼續(xù)補充葉酸至停止哺乳，每日劑量維持在0.4毫克左右。母乳喂養(yǎng)期間葉酸可通過乳汁傳遞給嬰兒，持續(xù)補充有助于母嬰健康。

備孕及孕期女性除規(guī)范服用葉酸外，應保持均衡飲食多攝入深綠色蔬菜、動物肝臟等天然葉酸食物。建議定期進行血清葉酸檢測，避免長期大劑量補充導致鋅吸收障礙。適度運動可促進營養(yǎng)吸收，但需避免高溫環(huán)境導致葉酸損耗。出現(xiàn)服藥不適或疑似過量癥狀時應立即就醫(yī)評估。