慢性腎炎患者持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿可通過(guò)控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。蛋白尿通常由腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷、高血壓、感染、藥物影響、代謝異常等原因引起。

高血壓會(huì)加重腎小球內(nèi)壓力，導(dǎo)致蛋白尿持續(xù)或加重。患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類藥物，這類藥物在降壓同時(shí)具有減少蛋白尿的作用。日常需避免情緒波動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。

采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。同時(shí)限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)3克，避免腌制食品。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鐵劑預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等控制腎臟炎癥反應(yīng)。對(duì)于合并高脂血癥患者需配合降脂藥物，糖尿病腎病患者需嚴(yán)格控糖。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。

每月檢查尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量，每3-6個(gè)月評(píng)估腎功能。出現(xiàn)尿量減少、水腫加重或血肌酐升高需及時(shí)就醫(yī)。居家可用試紙定期檢測(cè)晨尿蛋白，記錄尿量變化和水腫情況。

在正規(guī)中醫(yī)指導(dǎo)下，可選用黃芪、黨參、茯苓等具有益氣固腎作用的中藥材。針灸選取腎俞、足三里等穴位改善腎功能。避免使用含馬兜鈴酸等腎毒性成分的中草藥，服藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能。

慢性腎炎患者需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘左右。注意保暖預(yù)防感冒，保持會(huì)陰部清潔減少尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒，每日飲水1500-2000毫升，避免一次性大量飲水。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)冥想、音樂(lè)等方式緩解壓力，定期參加健康教育掌握疾病自我管理技能。