寶寶拉蛋花樣大便可能由病毒感染、細(xì)菌感染、消化不良、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因引起,多數(shù)情況下可自愈,但需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是嬰幼兒蛋花樣便的常見原因。病毒性腸炎具有自限性,通常5-7天可自愈,期間需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)。
沙門氏菌、致病性大腸桿菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致蛋花樣便伴發(fā)熱。細(xì)菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,不可自行用藥。若大便帶血絲或膿液應(yīng)立即就醫(yī)。
輔食添加不當(dāng)或喂養(yǎng)過(guò)量可能引起消化功能紊亂。調(diào)整喂養(yǎng)方式后2-3天多可緩解,建議少量多餐,暫停添加新輔食,適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵形成蛋花樣酸臭便。可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,待腸道修復(fù)后逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng),通常1-2周癥狀改善。
牛奶蛋白等食物過(guò)敏可能表現(xiàn)為反復(fù)蛋花樣便伴濕疹。需排查過(guò)敏原并回避致敏食物,選擇深度水解蛋白奶粉,癥狀嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物。
護(hù)理期間需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及大便次數(shù)變化。保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。繼續(xù)母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱不退、嗜睡或尿量明顯減少等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,輔食應(yīng)從米湯等流質(zhì)開始逐步過(guò)渡。