新生兒皮膚干燥可能由胎脂脫落、環(huán)境濕度不足、皮膚屏障未成熟、過(guò)度清潔、遺傳性皮膚病等原因引起。
新生兒出生后體表殘留的胎脂逐漸脫落,這種白色油脂樣物質(zhì)原本具有保濕作用。胎脂完全脫落后,皮膚表層水分蒸發(fā)加快,可能出現(xiàn)暫時(shí)性干燥脫屑現(xiàn)象。可使用無(wú)菌礦物油輕柔擦拭,避免用力剝脫。
冬季供暖或空調(diào)房?jī)?nèi)空氣濕度常低于40%,新生兒表皮角質(zhì)層含水量易受環(huán)境影響。建議維持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時(shí)應(yīng)每日換水,避免滋生軍團(tuán)菌等病原體。
新生兒表皮厚度僅為成人1/3,神經(jīng)酰胺分泌不足導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)松散。出生后2-4周皮脂腺分泌量?jī)H為成人30%,這種生理性皮脂缺乏需使用含角鯊?fù)榈膵雰簼?rùn)膚劑進(jìn)行人工補(bǔ)充。
每日洗澡會(huì)破壞皮膚表面酸性保護(hù)膜,水溫超過(guò)38℃或使用堿性沐浴露將加劇水分流失。建議隔日洗澡,水溫控制在37℃左右,選擇pH值5.5-7.0的弱酸性洗劑。
特應(yīng)性皮炎患兒在新生兒期即可出現(xiàn)皮膚干燥伴紅斑,這與絲聚蛋白基因突變導(dǎo)致的角質(zhì)層缺陷有關(guān)。若父母有過(guò)敏性疾病史,需密切觀察是否伴隨瘙癢、滲出等表現(xiàn)。
日常護(hù)理應(yīng)選擇無(wú)香精、無(wú)色素的水包油型潤(rùn)膚霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果佳。母乳喂養(yǎng)母親可增加亞麻籽、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。避免使用爽身粉以防吸入風(fēng)險(xiǎn),衣物宜選用純棉材質(zhì)。若皮膚出現(xiàn)裂紋、滲液或合并發(fā)熱,需及時(shí)就診排除魚鱗病、新生兒剝脫性皮炎等疾病。