青少年慢性扁桃體炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、免疫調(diào)節(jié)及中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。該病通常由細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)作、鄰近器官炎癥蔓延、免疫功能低下、鼻腔阻塞性疾病及環(huán)境刺激等因素引起。
1、藥物治療:
針對細(xì)菌感染可選用青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素控制炎癥。伴有咽痛時可使用清熱解毒類中成藥緩解癥狀。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑足療程用藥,避免自行停藥導(dǎo)致病情遷延。
2、物理治療:
采用局部超短波照射或激光理療可改善扁桃體微循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。含漱生理鹽水或復(fù)方硼砂溶液能清潔咽部,減少細(xì)菌定植。霧化吸入治療可直接作用于病灶,緩解黏膜水腫。
3、手術(shù)治療:
對于每年發(fā)作超過4次或引發(fā)睡眠呼吸暫停的病例,可考慮扁桃體剝離術(shù)或等離子消融術(shù)。術(shù)前需評估凝血功能及全身狀況,術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食和聲帶休息的康復(fù)要求。
4、免疫調(diào)節(jié):
反復(fù)發(fā)作者可檢測免疫功能指標(biāo),使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物或胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。規(guī)律補充維生素C和鋅元素有助于增強黏膜防御能力,減少呼吸道感染頻次。
5、中醫(yī)調(diào)理:
肺胃熱盛型可用清咽利膈湯加減,陰虛火旺型宜選養(yǎng)陰清肺湯。耳穴貼壓選取咽喉、肺等穴位,配合少商穴放血可緩解急性期癥狀。需辨證施治避免濫用苦寒藥物。
日常需保持口腔清潔,早晚用溫鹽水漱口;避免辛辣刺激及過冷過熱飲食;保證每日飲水量1500毫升以上;冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激;保持居室濕度40%-60%;適度進(jìn)行游泳等增強體質(zhì)的運動;保證7-8小時睡眠避免熬夜;合并鼻竇炎或腺樣體肥大時應(yīng)同步治療。觀察發(fā)熱、吞咽困難等癥狀加重時需及時復(fù)診。