急性腸胃炎與慢性腸胃炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長(zhǎng)短、病因機(jī)制、癥狀特征、治療原則及預(yù)后情況五個(gè)方面。
1、病程差異:
急性腸胃炎病程通常持續(xù)數(shù)天至2周,起病急驟;慢性腸胃炎病程超過(guò)3個(gè)月,癥狀反復(fù)或持續(xù)存在。急性發(fā)作多由短期刺激因素觸發(fā),慢性炎癥則與長(zhǎng)期黏膜損傷相關(guān)。
2、病因不同:
急性腸胃炎主要由病毒(如輪狀病毒)、細(xì)菌(如沙門(mén)氏菌)感染或食物中毒引起;慢性腸胃炎常見(jiàn)于幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期藥物刺激(如非甾體抗炎藥)、自身免疫反應(yīng)或膽汁反流等因素。
3、癥狀特點(diǎn):
急性腸胃炎表現(xiàn)為突發(fā)惡心嘔吐、水樣腹瀉、臍周絞痛,可伴發(fā)熱;慢性腸胃炎以隱痛、腹脹、早飽感為主,可能出現(xiàn)貧血、消瘦等營(yíng)養(yǎng)吸收障礙癥狀,腹瀉與便秘常交替出現(xiàn)。
4、治療側(cè)重:
急性腸胃炎以對(duì)癥治療為主,包括補(bǔ)液、蒙脫石散等止瀉藥物;慢性腸胃炎需消除病因,如根除幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián),長(zhǎng)期使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂。
5、預(yù)后差異:
急性腸胃炎多可完全康復(fù);慢性腸胃炎可能進(jìn)展為萎縮性胃炎或腸化生,需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。兩者均需避免辛辣刺激飲食,慢性患者更需建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣。
日常護(hù)理中,急性期應(yīng)選擇米湯、藕粉等低渣流食,癥狀緩解后逐步過(guò)渡至軟爛面條、蒸蛋;慢性患者建議采用少食多餐模式,增加富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、發(fā)酵乳制品。康復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免飯后立即平臥。出現(xiàn)持續(xù)黑便、體重驟降或反復(fù)嘔吐需及時(shí)消化科就診。