孕婦鼻竇炎可通過(guò)生理鹽水沖洗、蒸汽吸入、調(diào)整睡姿、藥物治療及手術(shù)引流等方式緩解。該癥狀通常由激素變化、免疫力下降、過(guò)敏反應(yīng)、細(xì)菌感染及鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
使用溫?zé)岬纳睇}水沖洗鼻腔能稀釋黏液并清除病原體。孕期激素水平升高會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜充血,生理鹽水可緩解腫脹且無(wú)藥物。建議每日2-3次,水溫控制在37℃左右,沖洗時(shí)保持頭部前傾避免嗆咳。
吸入40℃左右的水蒸氣可促進(jìn)鼻腔纖毛運(yùn)動(dòng),加速分泌物排出。孕婦免疫力降低易繼發(fā)病毒感染,蒸汽能濕潤(rùn)干燥的鼻黏膜并緩解頭痛。可在熱水中加入桉樹(shù)精油增強(qiáng)殺菌效果,每次吸入10-15分鐘。
采取30度半臥位睡眠能減輕鼻竇壓力。妊娠期血容量增加會(huì)加重鼻黏膜水腫,抬高頭部可改善靜脈回流。使用孕婦枕支撐腰背部,同時(shí)保持臥室濕度在50%-60%以減少鼻腔刺激。
嚴(yán)重感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林。鼻竇炎可能伴隨發(fā)熱和膿涕,細(xì)菌培養(yǎng)確認(rèn)病原體后可使用頭孢呋辛。禁用含偽麻黃堿的減充血?jiǎng)匾獣r(shí)短期局部應(yīng)用布地奈德鼻噴霧劑。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱或視力障礙時(shí)需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。孕期鼻竇炎可能與解剖變異有關(guān),手術(shù)清除膿液能預(yù)防顱內(nèi)感染。操作需在孕中期進(jìn)行并全程胎心監(jiān)護(hù),采用局部麻醉避免胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦應(yīng)每日保證2000毫升溫水?dāng)z入以稀釋鼻腔分泌物,食用富含維生素C的獼猴桃和彩椒增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。適度進(jìn)行孕婦瑜伽改善血液循環(huán),避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。保持室內(nèi)通風(fēng)換氣,使用加濕器維持空氣濕度。若出現(xiàn)持續(xù)黃綠色膿涕伴面部壓痛,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除真菌性鼻竇炎可能。