懷孕早期出血可能由胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起輕微出血,表現(xiàn)為少量粉紅色或褐色分泌物,通常持續(xù)1-2天自行停止。這種情況屬于生理現(xiàn)象,無(wú)需特殊治療,建議減少劇烈活動(dòng)并觀察出血變化。
可能與孕酮不足、胚胎染色體異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)出血伴下腹墜痛。需通過(guò)超聲檢查胚胎發(fā)育情況,孕酮偏低者可補(bǔ)充黃體酮類(lèi)藥物,如地屈孕酮、黃體酮膠囊等,同時(shí)需絕對(duì)臥床休息。
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變?cè)谠衅谝虺溲壮鲅憩F(xiàn)為接觸性出血或無(wú)明顯誘因出血。孕期通常采取保守觀察,嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道栓劑,避免進(jìn)行宮頸手術(shù)操作。
胚胎在輸卵管等非宮腔部位著床可能導(dǎo)致破裂出血,常伴有單側(cè)下腹劇痛和暈厥。需通過(guò)血HCG檢測(cè)和陰道超聲確診,緊急情況下需進(jìn)行輸卵管切除術(shù)或藥物殺胚治療。
胎盤(pán)絨毛異常增生可能引起間斷性出血并排出葡萄樣水泡,伴有嚴(yán)重孕吐。確診后需及時(shí)行清宮手術(shù),術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)血HCG水平以防惡變。
孕期出血期間應(yīng)避免性生活及重體力勞動(dòng),保持外陰清潔,每日更換純棉內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,適量攝入維生素E含量高的堅(jiān)果類(lèi)食物。建議記錄出血時(shí)間、顏色和量,定期進(jìn)行孕酮和HCG水平監(jiān)測(cè),出現(xiàn)出血量增多、腹痛加劇或頭暈等癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度焦慮影響胎兒發(fā)育。