寶寶耳朵進水發(fā)臭可通過清理耳道、保持干燥、預(yù)防感染、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。這種情況通常由耳道積水滋生細菌、外耳道炎、中耳炎、耳垢堆積、異物殘留等原因引起。
使用消毒棉簽輕輕擦拭外耳廓可見水分,禁止將棉簽伸入耳道深處。對于嬰幼兒可采用側(cè)臥體位,利用重力使水分自然流出。耳道內(nèi)頑固積水可用嬰兒專用吸耳球在耳道口輕柔吸引,操作時需固定寶寶頭部避免誤傷。
洗澡時佩戴防水耳塞,游泳后立即用吹風(fēng)機低溫檔距耳朵30厘米吹干。日常可用無菌紗布卷成錐形置于耳道口吸收潮氣,每次更換尿布時檢查耳后褶皺是否殘留水分。潮濕環(huán)境易導(dǎo)致真菌繁殖,是產(chǎn)生異味的主要原因。
出現(xiàn)發(fā)臭提示可能存在細菌感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氧氟沙星滴耳液等抗生素。未化膿時可用3%硼酸酒精棉簽消毒耳周皮膚。避免自行掏耳造成黏膜損傷,嬰幼兒耳道皮膚厚度僅0.1毫米,輕微破損即可繼發(fā)感染。
持續(xù)惡臭伴黃色分泌物需警惕化膿性中耳炎,出現(xiàn)抓耳、哭鬧、發(fā)熱等癥狀提示感染加重。耳道紅腫熱痛可能發(fā)展為外耳道癤腫,聽力下降伴耳鳴要排除鼓膜穿孔。這些情況需采集耳分泌物進行細菌培養(yǎng)以明確病原體。
當家庭護理48小時無效或出現(xiàn)發(fā)熱、耳周淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)至兒科或耳鼻喉科就診。醫(yī)生可能進行耳內(nèi)鏡檢查,嚴重感染需口服頭孢克洛等抗生素。反復(fù)發(fā)作需排查先天性耳道畸形或免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。
日常護理需注意哺乳姿勢避免奶水流入耳道,定期修剪寶寶指甲防止抓傷。洗澡水溫控制在38℃以下,高溫蒸汽會軟化耳垢增加感染風(fēng)險。飲食中補充維生素A、C增強黏膜抵抗力,過敏體質(zhì)寶寶要規(guī)避牛奶等易致敏食物。保持臥室濕度在50%-60%,過度干燥會刺激耳道腺體分泌異常。發(fā)現(xiàn)耳道異常分泌物應(yīng)及時用生理鹽水清洗,禁止使用香油等偏方處理,這些油脂類物質(zhì)反而會堵塞耳道加重感染。