九個(gè)月寶寶發(fā)燒38℃不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。持續(xù)低燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中耳炎等因素有關(guān)。

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)。保持室溫在24-26℃，減少衣物包裹，選擇透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可配合退熱貼使用，每4小時(shí)更換一次。

發(fā)燒會(huì)增加體液流失，需少量多次喂食母乳、配方奶或溫開(kāi)水。6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)給予稀釋的蘋(píng)果汁或米湯。觀(guān)察排尿次數(shù)，若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。拒絕飲水的寶寶可用滴管或小勺緩慢喂入，每次5-10毫升。

體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥，嬰幼兒適用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。避免交替使用不同退熱藥，禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

記錄發(fā)熱規(guī)律和伴隨表現(xiàn)，如出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡需立即就醫(yī)。檢查耳道有無(wú)分泌物、牙齦是否腫脹、皮膚有無(wú)瘀點(diǎn)。監(jiān)測(cè)體溫變化曲線(xiàn)，持續(xù)72小時(shí)以上低燒或反復(fù)發(fā)熱超過(guò)39℃提示需完善血常規(guī)檢查。

3月齡以下嬰兒發(fā)熱需急診處理。出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、前囟隆起、肢體僵硬等危險(xiǎn)癥狀時(shí)，應(yīng)保持側(cè)臥位立即送醫(yī)。發(fā)熱期間避免自行使用抗生素，需經(jīng)醫(yī)生診斷后確定感染類(lèi)型。疫苗接種后發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)需排除偶合感染。

保持清淡易消化飲食，暫停添加新輔食。每日測(cè)量體溫4-6次并做好記錄，睡眠時(shí)避免過(guò)度保暖。可進(jìn)行溫水浴輔助降溫，時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。注意觀(guān)察精神狀態(tài)變化，恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性食欲減退。居室定期通風(fēng)換氣，避免直吹對(duì)流風(fēng)。若發(fā)熱伴隨腹瀉可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，出現(xiàn)尿量明顯減少或哭泣無(wú)淚需急診補(bǔ)液治療。