9個月寶寶反復(fù)發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、幼兒急疹、尿路感染等原因引起。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染,表現(xiàn)為反復(fù)中低度發(fā)熱,常伴隨流涕、咳嗽等癥狀。病毒感染具有自限性,通常需保持充足水分?jǐn)z入,體溫超過38.5攝氏度時可考慮物理降溫。
中耳炎、肺炎鏈球菌感染等細菌性疾病可能導(dǎo)致反復(fù)高熱,體溫常超過39攝氏度,可能伴隨耳部牽拉痛、呼吸急促等癥狀。細菌感染需進行血常規(guī)檢查,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療。
接種麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗后可能出現(xiàn)持續(xù)2-3天的低熱反應(yīng),屬于正常免疫應(yīng)答。通常無需特殊處理,保持觀察即可,若發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)皮疹需就醫(yī)。
人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹表現(xiàn)為持續(xù)3-5天高熱后驟然退熱并出現(xiàn)玫瑰色皮疹。該病具有自愈性,發(fā)熱期間可進行溫水擦浴,需注意與其他發(fā)熱性疾病鑒別。
女嬰因尿道較短更易發(fā)生尿路感染,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱伴排尿哭鬧、尿液渾濁。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,確診后需足療程抗生素治療,同時注意會陰部清潔護理。
對于反復(fù)發(fā)熱的嬰幼兒,建議每日測量并記錄體溫變化,保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)堅持,已添加輔食者可給予米湯、蘋果泥等易消化食物。注意觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)拒食、嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。退熱期間可適當(dāng)增加飲水量,避免使用酒精擦浴或捂汗等不當(dāng)降溫方式。恢復(fù)期應(yīng)避免人群密集場所,定期進行兒童保健隨訪。