妊娠期血糖高可通過飲食調(diào)整、適度運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、心理調(diào)節(jié)等方式控制。妊娠期血糖高通常由胰島素抵抗、激素水平變化、遺傳因素、肥胖、年齡等因素引起。
控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包。增加膳食纖維攝入,多吃綠葉蔬菜、豆類、堅果。避免高糖、高脂肪食物,如甜點、油炸食品。分餐制有助于穩(wěn)定血糖,每日5-6餐,每餐適量。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動,如散步、游泳、孕婦瑜伽。運動時間安排在餐后1小時,避免空腹運動。運動強(qiáng)度以微微出汗、能正常說話為宜。運動前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。
每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,記錄血糖變化趨勢。了解不同食物對血糖的影響,及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動時及時就醫(yī),避免血糖持續(xù)升高影響母嬰健康。
飲食運動控制不佳時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素。常用胰島素包括門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素等。胰島素劑量需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果個體化調(diào)整,不可自行增減藥量。
保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響血糖控制。參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)妊娠期糖尿病知識,增強(qiáng)自我管理能力。家人給予充分支持,共同參與飲食管理和運動計劃。
妊娠期血糖控制需綜合管理,除上述方法外,保證充足睡眠、避免熬夜、定期產(chǎn)檢同樣重要。注意體重增長在合理范圍內(nèi),整個孕期增重建議控制在10-12公斤。多飲水促進(jìn)代謝,限制含糖飲料攝入。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時及時進(jìn)食碳水化合物。產(chǎn)后6-12周復(fù)查糖耐量試驗,評估血糖恢復(fù)情況。