肺炎支原體肺炎是兒童常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型之一，主要由肺炎支原體感染引起，常見(jiàn)于5歲以上兒童。肺炎支原體肺炎的典型表現(xiàn)有持續(xù)干咳、低熱、咽痛等，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。

1、病原體特點(diǎn)：

肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物，缺乏細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，因此對(duì)青霉素類(lèi)抗生素天然耐藥。其潛伏期較長(zhǎng)，約2-3周，可通過(guò)呼吸道分泌物傳播，在幼兒園、學(xué)校等集體場(chǎng)所易引起小規(guī)模流行。

2、高發(fā)年齡段：

5-15歲兒童為高發(fā)人群，尤其多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童。3歲以下嬰幼兒發(fā)病率相對(duì)較低，可能與免疫系統(tǒng)發(fā)育程度有關(guān)。該病原體感染后不能產(chǎn)生持久免疫力，可反復(fù)感染。

3、臨床表現(xiàn)：

典型癥狀為刺激性干咳，初期類(lèi)似感冒表現(xiàn)，隨后咳嗽逐漸加重，夜間明顯，可伴有低熱、頭痛、咽痛等。部分患兒可出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等肺外表現(xiàn)。肺部聽(tīng)診可能無(wú)明顯異常，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

4、診斷方法：

除臨床癥狀外，血清學(xué)檢測(cè)支原體IgM抗體陽(yáng)性有診斷價(jià)值。胸部X線檢查多顯示單側(cè)斑片狀浸潤(rùn)影，以下葉多見(jiàn)。核酸檢測(cè)方法靈敏度高，可早期明確病原體。血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常或輕度升高。

5、治療原則：

首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素、克拉霉素等，療程通常10-14天。對(duì)耐藥病例可選用四環(huán)素類(lèi)或多西環(huán)素，但需注意8歲以下兒童慎用。對(duì)癥治療包括止咳化痰、退熱等，重癥需住院觀察。

患兒患病期間應(yīng)保證充足休息，多飲水保持呼吸道濕潤(rùn)，飲食宜清淡易消化。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意保暖防止重復(fù)感染。保持室內(nèi)空氣流通，家庭成員出現(xiàn)類(lèi)似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常加強(qiáng)體育鍛煉，均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，有助于增強(qiáng)呼吸道抵抗力。學(xué)校等集體單位發(fā)現(xiàn)病例時(shí)可適當(dāng)采取隔離措施，減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。