前列腺鈣化灶是前列腺組織中的鈣鹽沉積，多數(shù)為良性病變，與慢性炎癥或年齡增長(zhǎng)相關(guān)，通常無需特殊治療但需定期復(fù)查。

1.前列腺鈣化灶的形成原因

鈣化灶主要與前列腺長(zhǎng)期慢性炎癥有關(guān)。炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致局部組織損傷，修復(fù)過程中鈣鹽逐漸沉積形成鈣化斑。年齡增長(zhǎng)也是重要因素，50歲以上男性前列腺腺體退化，分泌物滯留易引發(fā)鈣化。部分患者因前列腺結(jié)石或結(jié)核病灶愈合后遺留鈣化點(diǎn)。極少數(shù)情況下可能與前列腺癌相關(guān)，需結(jié)合其他檢查排除。

2.診斷與鑒別方法

經(jīng)直腸超聲檢查是首選診斷手段，能清晰顯示1-3mm的鈣化點(diǎn)。CT檢查可發(fā)現(xiàn)更大范圍的鈣化灶，MRI有助于鑒別惡性病變。醫(yī)生會(huì)結(jié)合前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)，數(shù)值異常時(shí)需進(jìn)行穿刺活檢。尿常規(guī)和精液分析可判斷是否合并感染。需要與前列腺結(jié)石、結(jié)核鈣化及腫瘤鈣化相鑒別。

3.臨床處理方案

無癥狀者每年復(fù)查一次超聲和PSA即可。合并慢性前列腺炎時(shí)可選擇左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物，配合溫水坐浴每日2次。較大鈣化灶引發(fā)出血或梗阻時(shí)，可采用經(jīng)尿道鈥激光碎石術(shù)、等離子電切術(shù)或開放手術(shù)清除。日常避免久坐騎車，每日飲水2000ml以上，適量食用西紅柿、南瓜籽等含鋅食物。

前列腺鈣化灶屬于常見影像學(xué)表現(xiàn)，保持良好生活習(xí)慣并遵醫(yī)囑隨訪是關(guān)鍵。出現(xiàn)排尿疼痛、血精等癥狀時(shí)需及時(shí)就診，50歲以上患者應(yīng)每年進(jìn)行前列腺癌篩查。通過規(guī)范管理和定期監(jiān)測(cè)，可有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。