六個(gè)月寶寶發(fā)燒吐奶可能與感染、消化系統(tǒng)問題或喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)，需觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)。常見原因包括呼吸道感染、腸胃炎、喂養(yǎng)姿勢(shì)錯(cuò)誤等。

1.感染性疾病

病毒或細(xì)菌感染是嬰幼兒發(fā)燒的常見誘因。急性上呼吸道感染可能伴隨咽部紅腫，吞咽不適導(dǎo)致吐奶。輪狀病毒或諾如病毒引發(fā)的腸胃炎會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉三聯(lián)征。中耳炎患兒因耳痛拒食，平躺喂奶時(shí)易反流。體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時(shí)以上應(yīng)就醫(yī)，醫(yī)生可能建議血常規(guī)檢查或病毒抗原檢測(cè)。

2.消化系統(tǒng)異常

胃食管反流在嬰兒期較常見，賁門括約肌發(fā)育不完善使奶液易返流。喂養(yǎng)后立即平臥會(huì)加重癥狀，建議喂奶后豎抱20分鐘。牛奶蛋白過敏表現(xiàn)為反復(fù)吐奶伴濕疹，需更換水解配方奶粉。腸套疊屬于急癥，特征為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便，需超聲檢查確診。

3.喂養(yǎng)方式問題

奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過大導(dǎo)致流速過快，嬰兒來不及吞咽會(huì)嗆吐。每次喂養(yǎng)量超過胃容量（約30ml/kg）可能引發(fā)嘔吐。注意觀察寶寶吮吸節(jié)奏，選擇適合月齡的奶嘴，按需喂養(yǎng)而非定時(shí)定量。喂奶時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì)，避免吸入過多空氣。

4.其他因素

疫苗接種后部分嬰兒出現(xiàn)低熱和食欲減退，通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。出牙期牙齦腫痛可能伴隨輕微發(fā)熱，但體溫很少超過38℃。環(huán)境溫度過高導(dǎo)致脫水熱，需調(diào)整室溫至24-26℃并及時(shí)補(bǔ)充水分。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)嗜睡、拒食、尿量減少、前囟凹陷或抽搐時(shí)，必須立即急診處理。居家護(hù)理可采取物理降溫，用溫水擦拭頸部和四肢，禁止使用酒精擦浴。衛(wèi)生組織建議，六月齡以下嬰兒發(fā)熱優(yōu)先選擇對(duì)乙酰氨基酚栓劑，每次10-15mg/kg，間隔6小時(shí)給藥。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)增加喂養(yǎng)頻率，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。