感染乙肝大三陽的孕婦可以要孩子，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取預(yù)防措施，降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。乙肝大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)指標(biāo)陽性，表明病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。通過規(guī)范的母嬰阻斷措施，可以有效減少新生兒感染乙肝病毒的可能性。

1.乙肝大三陽孕婦的母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)較高。乙肝病毒主要通過血液、體液傳播，孕婦在分娩過程中可能將病毒傳染給新生兒。母嬰傳播是乙肝病毒傳播的主要途徑之一，尤其在病毒載量較高的情況下，風(fēng)險(xiǎn)更大。孕婦應(yīng)在孕期定期監(jiān)測乙肝病毒載量和肝功能，評估母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2.規(guī)范的母嬰阻斷措施是關(guān)鍵。乙肝大三陽孕婦在孕期和分娩后需采取以下措施：在孕期28周至32周時(shí)，醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如替諾福韋、拉米夫定或恩替卡韋，以降低病毒載量。分娩時(shí)，醫(yī)生會根據(jù)情況選擇合適的分娩方式，減少新生兒接觸母體血液的機(jī)會。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以增強(qiáng)免疫保護(hù)。

3.產(chǎn)后護(hù)理和隨訪同樣重要。乙肝大三陽產(chǎn)婦在哺乳期需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免乳頭破損或出血。母乳喂養(yǎng)在規(guī)范預(yù)防措施下是的，但若病毒載量極高，醫(yī)生可能建議暫停母乳喂養(yǎng)。新生兒需按時(shí)完成乙肝疫苗接種計(jì)劃，并在6個(gè)月時(shí)進(jìn)行乙肝表面抗原檢測，確認(rèn)是否感染。

感染乙肝大三陽的孕婦在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過規(guī)范的母嬰阻斷措施，可以有效降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。孕期監(jiān)測、抗病毒治療、疫苗接種和產(chǎn)后護(hù)理是確保母嬰健康的關(guān)鍵步驟。孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議，定期隨訪，確保母嬰。