高血壓腎病需嚴(yán)格控制鈉鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀磷攝入,每日鹽量低于5克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高鉀高磷食物。
1.限制鈉鹽攝入
鈉鹽過(guò)量會(huì)加重水腫和血壓升高,每日食鹽不超過(guò)5克,避免腌制食品、加工肉類(lèi)和醬油等高鈉調(diào)料。烹飪時(shí)用檸檬汁、香草替代部分鹽分,購(gòu)買(mǎi)食品時(shí)查看營(yíng)養(yǎng)成分表,選擇鈉含量低于120毫克/100克的產(chǎn)品。
2.選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物增加腎臟負(fù)擔(dān),但完全限制可能營(yíng)養(yǎng)不良。每日每公斤體重?cái)z入0.6-0.8克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇雞蛋、脫脂牛奶、魚(yú)肉等生物價(jià)高的食物。避免植物蛋白如豆制品,因其含非必需氨基酸較多。
3.控制鉀和磷的攝入
腎功能下降時(shí)易出現(xiàn)高鉀血癥和高磷血癥。避免香蕉、橙子、土豆等高鉀果蔬,綠葉菜焯水后再烹飪可減少鉀含量。限制動(dòng)物內(nèi)臟、可樂(lè)、堅(jiān)果等高磷食物,必要時(shí)服用磷結(jié)合劑。
4.補(bǔ)充適量熱量與維生素
低蛋白飲食需通過(guò)碳水化合物和健康脂肪維持能量,如燕麥、紅薯、橄欖油。補(bǔ)充水溶性維生素B族和C,但避免維生素A和D的過(guò)量攝入。
高血壓腎病患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì),飲食調(diào)整需結(jié)合臨床指標(biāo)。嚴(yán)格遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、限鉀磷的原則,可延緩病情進(jìn)展,建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。