寶寶捂熱可能出現(xiàn)皮膚潮紅、煩躁哭鬧、體溫升高、出汗過多等癥狀,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫水或熱射病。及時(shí)減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分是關(guān)鍵,出現(xiàn)高熱或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。
1.皮膚癥狀
捂熱初期寶寶面部、頸部及軀干皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸摸有灼熱感。持續(xù)高溫環(huán)境下可能出現(xiàn)紅色粟粒狀皮疹,常見于頸部、腋窩等皮膚褶皺處。發(fā)現(xiàn)皮膚異常需立即解開衣物,用溫水擦拭降溫。
2.體溫異常
腋溫超過37.5℃提示體溫異常,38℃以上屬于明顯發(fā)熱。測(cè)量時(shí)需擦干腋汗保持干燥,避免在剛喂奶后檢測(cè)。低熱時(shí)可減少包被,開窗通風(fēng);體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。
3.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
輕度捂熱表現(xiàn)為頻繁哭鬧、睡眠不安,重度可能出現(xiàn)眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍。注意觀察瞳孔變化和肌張力,出現(xiàn)抽搐或昏迷應(yīng)立即冰敷大血管部位并送醫(yī)。嬰兒床應(yīng)遠(yuǎn)離暖氣片,睡眠時(shí)穿戴純棉單層衣物。
4.循環(huán)系統(tǒng)癥狀
大量出汗導(dǎo)致尿量減少、口唇干燥,6小時(shí)內(nèi)無排尿需警惕脫水。可口服補(bǔ)液鹽溶液,每次5-10毫升間隔10分鐘喂服。母乳喂養(yǎng)者增加喂哺頻率,配方奶喂養(yǎng)者臨時(shí)稀釋奶粉濃度。
5.呼吸異常
呼吸頻率超過60次/分鐘伴鼻翼煽動(dòng)是危險(xiǎn)信號(hào)。保持呼吸道通暢,立即脫去厚重衣物。使用空調(diào)調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,避免直吹但需保證空氣流通。
識(shí)別捂熱綜合征需觀察多重癥狀組合,單一表現(xiàn)可能被誤認(rèn)為普通煩躁。冬季避免使用電熱毯,夏季嬰兒車需配備遮陽網(wǎng)。發(fā)現(xiàn)異常降溫處理后,30分鐘未緩解或癥狀加重必須急診處理,避免自行使用酒精擦浴等危險(xiǎn)方法。