新生兒不排便需警惕喂養(yǎng)不足或腸道問題，多數(shù)情況可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩或使用益生菌改善。嚴(yán)重腹脹、嘔吐或超過5天不排便需立即就醫(yī)。

1.喂養(yǎng)不足是常見原因

母乳喂養(yǎng)新生兒每天排便3-4次為正常，奶粉喂養(yǎng)1-2次。排便減少可能因母乳不足或奶粉沖調(diào)過濃。建議記錄喂養(yǎng)量，母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次，奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。觀察體重增長，每周增重150-200克為正常范圍。

2.腸道功能未完善

新生兒腸道蠕動能力弱，易出現(xiàn)排便困難。可進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，圍繞肚臍輕柔按壓5分鐘，每天3次。雙腿做蹬自行車動作促進(jìn)腸蠕動。喂奶后1小時(shí)進(jìn)行，避免吐奶。

3.腸道菌群失衡

剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能導(dǎo)致腸道益生菌不足。選擇嬰兒專用益生菌，如雙歧桿菌BB-12、鼠李糖乳桿菌LGG，每日1次，連續(xù)服用1-2周。母乳中含益生元，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于菌群建立。

4.病理性便秘

先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為出生后24-48小時(shí)不排胎便，需通過鋇灌腸造影確診。肛門狹窄需進(jìn)行擴(kuò)肛治療。甲狀腺功能減退會導(dǎo)致便秘，通過新生兒篩查可發(fā)現(xiàn)。

5.應(yīng)急處理方法

棉簽刺激法：用蘸取植物油的棉簽輕輕刺激肛門1厘米處，不超過3次/天。肛門測溫可刺激排便反射。開塞露僅限醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免損傷直腸黏膜。

新生兒排便異常需綜合評估喂養(yǎng)史和伴隨癥狀。出現(xiàn)哭鬧不安、腹脹如鼓、拒食或發(fā)熱時(shí)，務(wù)必及時(shí)兒科就診排除腸梗阻等急癥。日常注意記錄排便頻率和性狀，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。