南京治療食道癌專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院以及南京市第一醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在腫瘤綜合治療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平,其中江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院和江蘇省人民醫(yī)院在食道癌診療方面尤為突出,形成了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系。
江蘇省腫瘤醫(yī)院
江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)大的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,其胸外科和放療科在食道癌治療領(lǐng)域處于國內(nèi)地位。該院配備容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)和螺旋斷層放療系統(tǒng)(TOMO),可針對不同分期的食道癌制定放療方案。在手術(shù)治療方面,醫(yī)院常規(guī)開展胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌術(shù),近三年累計完成微創(chuàng)食管手術(shù)800余例。醫(yī)院建立的分子病理檢測平臺可進(jìn)行HER2、PD-L1等靶點檢測,為晚期患者提供免疫治療和靶向治療選擇。2021年啟用的日間化療病房,使患者能夠在24小時內(nèi)完成化療全流程。
南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心聯(lián)合消化內(nèi)科、胸外科組建了多學(xué)科診療(MDT)團(tuán)隊,每周開展食道癌專題會診。醫(yī)院引進(jìn)的第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),已成功完成百余例復(fù)雜食管癌切除術(shù),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低至8%以下。內(nèi)鏡中心開展的早期食管癌內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD),五年生存率達(dá)到95.2%。放射治療科配置的TrueBeam直線加速器,可實現(xiàn)亞毫米級放療精度。醫(yī)院參與制定的《中國食管癌放射治療指南》被納入國家衛(wèi)生健康技術(shù)推廣應(yīng)用項目。
江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院胸外科年完成食管癌手術(shù)量逾400臺,其中微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)75%。科室研發(fā)的"管狀胃重建術(shù)式"獲得國家科技進(jìn)步二等獎,有效降低了術(shù)后反流發(fā)生率。放療科擁有江蘇省首臺質(zhì)子治療系統(tǒng),對頸段食管癌的放射保護(hù)具有顯著優(yōu)勢。醫(yī)院建立的快速康復(fù)外科(ERAS)體系,使患者術(shù)后住院時間縮短至7-9天。消化內(nèi)科開展的超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺技術(shù)(EUS-FNA),為食管癌分期提供了更的診斷依據(jù)。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤科采用"放療+免疫"的創(chuàng)新模式治療局部晚期食管癌,相關(guān)臨床研究結(jié)果發(fā)表于《柳葉刀·腫瘤學(xué)》。醫(yī)院引進(jìn)的電磁導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng),可精確定位食管癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶。胸外科開展的結(jié)腸代食管術(shù),解決了胃部無法重建患者的消化道重建難題。放射科應(yīng)用的能譜CT技術(shù),可清晰顯示食管癌浸潤深度及周圍組織受累情況。
南京市第一醫(yī)院
南京市第一醫(yī)院胸外科在食管癌手術(shù)領(lǐng)域保持97.3%的性切除率,科室建立的術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測體系有效降低了喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險。醫(yī)院腫瘤中心配置的速鋒刀(EDGE)放療系統(tǒng),單次治療時間縮短至10-15分鐘。消化內(nèi)科聯(lián)合病理科開展的循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測項目,可實現(xiàn)治療后微小殘留病灶的早期發(fā)現(xiàn)。醫(yī)院推行的"無痛病房"管理模式,使90%以上患者疼痛評分控制在3分以下。