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患有前列腺結(jié)石怎么治療好

患有前列腺結(jié)石怎么治療好

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前列腺結(jié)石可通過(guò)藥物溶解、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療,具體方案需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀決定。無(wú)癥狀小結(jié)石可觀察,較大結(jié)石或引發(fā)感染時(shí)需積極干預(yù)。

1.藥物治療適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。α受體阻滯劑如坦索羅辛能放松尿道肌肉,促進(jìn)結(jié)石排出;抗生素如左氧氟沙星可控制合并感染;枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度防止結(jié)石增大。需配合每日飲水2000毫升以上,避免久坐壓迫前列腺。

2.體外沖擊波碎石適合5-10毫米的鈣化結(jié)石。通過(guò)X光定位后,用高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,術(shù)后需口服抗生素預(yù)防感染,配合盆底肌訓(xùn)練幫助殘?jiān)懦觥V委熯^(guò)程約40分鐘,需間隔2周重復(fù)1-2次。

3.手術(shù)治療針對(duì)反復(fù)感染或梗阻性結(jié)石。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可同時(shí)清除結(jié)石和增生組織;恥骨上開放取石適用于巨大結(jié)石;微創(chuàng)前列腺穿刺取石創(chuàng)傷較小。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,限制劇烈運(yùn)動(dòng)兩周。

日常需減少高草酸食物攝入如菠菜、濃茶,增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸。溫水坐浴每日兩次能緩解局部不適,提肛運(yùn)動(dòng)每次15分鐘可改善血液循環(huán)。出現(xiàn)血尿、排尿劇痛或發(fā)熱需立即復(fù)查。

前列腺結(jié)石治療需結(jié)合影像學(xué)檢查制定個(gè)體化方案,定期超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。保持低鹽飲食和規(guī)律性生活有助于預(yù)防復(fù)發(fā),50歲以上患者建議每年檢查前列腺特異性抗原。

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