隨著精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域診療技術(shù)的快速發(fā)展,貴陽多家醫(yī)院在強(qiáng)迫癥治療方面形成了特色技術(shù)體系。貴州省第二人民醫(yī)院采用認(rèn)知行為聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激技術(shù),治療提升至82%;貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院精神科引進(jìn)國際標(biāo)準(zhǔn)化診療設(shè)備,建立生物-心理-社會(huì)綜合干預(yù)模式;貴陽市第一人民醫(yī)院開展藥物基因組學(xué)檢測指導(dǎo)個(gè)體化用藥;貴陽市公共衛(wèi)生救治中心設(shè)立強(qiáng)迫癥專病門診,配備VR暴露治療系統(tǒng);貴州省人民醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式,將平均治療周期縮短30%。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在強(qiáng)迫癥診療技術(shù)應(yīng)用方面各具特色。
1.貴州省第二人民醫(yī)院
該院精神科擁有西南地區(qū)強(qiáng)迫癥數(shù)字化診療平臺(tái),年接診強(qiáng)迫癥患者超1500例。特色技術(shù)包括眼動(dòng)脫敏再加工(EMDR)和計(jì)算機(jī)化認(rèn)知矯正訓(xùn)練(CCRT),其中CCRT治療完成率達(dá)91%。醫(yī)院參與制定《中國強(qiáng)迫癥防治指南》,配備16通道近紅外腦功能成像設(shè)備。
2.貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
精神衛(wèi)生中心開展強(qiáng)迫癥的深部腦刺激(DBS)術(shù)前評估,建立包含23項(xiàng)指標(biāo)的預(yù)測模型。近三年發(fā)表SCI論文12篇,其中關(guān)于5-HT受體基因多態(tài)性研究被美國精神病學(xué)雜志收錄。醫(yī)院設(shè)有強(qiáng)迫癥臨床數(shù)據(jù)庫,累計(jì)病例資料3800余份。
3.貴陽市第一人民醫(yī)院
心理科采用藥物濃度監(jiān)測指導(dǎo)的給藥方案,實(shí)現(xiàn)血藥濃度達(dá)標(biāo)率95%。特色項(xiàng)目包括重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)聯(lián)合團(tuán)體心理治療,開展每周三次的暴露反應(yīng)預(yù)防(ERP)訓(xùn)練營。醫(yī)院配備32導(dǎo)聯(lián)腦電生物反饋儀,年完成治療2000余人次。
4.貴陽市公共衛(wèi)生救治中心
精神三科專注難治性強(qiáng)迫癥治療,開展立體定向手術(shù)評估。擁有西南地區(qū)大的強(qiáng)迫癥康復(fù)病區(qū),設(shè)置60張專病床位。創(chuàng)新使用虛擬現(xiàn)實(shí)暴露(VRET),對特定恐懼型強(qiáng)迫癥78%。中心建立強(qiáng)迫癥患者長期隨訪系統(tǒng),5年隨訪率保持85%。
5.貴州省人民醫(yī)院
臨床心理科實(shí)施強(qiáng)迫癥階梯治療方案,將患者分為3個(gè)治療層級(jí)。特色技術(shù)包括磁驚厥治療(MST)和迷走神經(jīng)刺激(VNS)。醫(yī)院開展全國多中心臨床試驗(yàn)4項(xiàng),強(qiáng)迫癥門診量年均增長18%。配備256排螺旋CT用于腦結(jié)構(gòu)評估,檢測精度達(dá)0.5mm。