近年來(lái),膽管癌診療技術(shù)取得顯著進(jìn)步,廣州多家三甲醫(yī)院在微創(chuàng)手術(shù)、靶向治療等領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)水平。根據(jù)新醫(yī)療評(píng)估數(shù)據(jù),中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)腫瘤防治中心等五家醫(yī)院在膽管癌綜合治療方面表現(xiàn)突出。這些醫(yī)院均配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、PET-CT等設(shè)備,并開展多學(xué)科聯(lián)合診療模式,5年生存率較十年前提升約15%。
1.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
該院肝膽胰外科中心年完成膽管癌手術(shù)超200例,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)65%。擁有國(guó)內(nèi)膽管癌治療實(shí)驗(yàn)室,開展基于基因檢測(cè)的個(gè)體化治療方案。2023年引進(jìn)第四代達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng),復(fù)雜肝門部膽管癌切除成功率提升至92%。
2.廣東省人民醫(yī)院
肝膽外科首創(chuàng)"三步法"肝門部膽管癌術(shù),手術(shù)時(shí)間縮短30%。介入科開展放射性粒子植入聯(lián)合靶向治療新技術(shù),晚期患者中位生存期延長(zhǎng)至14.6個(gè)月。醫(yī)院建有華南大膽管癌生物樣本庫(kù),累計(jì)收集病例標(biāo)本1200余份。
3.南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腫瘤中心開展納米刀消融治療不可切除膽管癌,局部控制率達(dá)88.5%。肝膽外科首創(chuàng)腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡的"雙鏡"手術(shù)技術(shù),住院時(shí)間縮短至7天。醫(yī)院參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)10項(xiàng),其中3項(xiàng)研究成果寫入NCCN指南。
4.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室在膽管癌分子分型研究取得突破,開發(fā)出新型循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)技術(shù)。肝膽外科開展聯(lián)合門靜脈切除的重建手術(shù),血管侵犯病例R0切除率提高至79%。醫(yī)院膽管癌數(shù)據(jù)庫(kù)連續(xù)5年入選國(guó)家重大疾病登記系統(tǒng)。
5.中山大學(xué)腫瘤防治中心
放療科應(yīng)用TOMO刀技術(shù),使不可手術(shù)患者1年生存率提高至68%。內(nèi)科開展FGFR抑制劑等12種靶向藥物臨床試驗(yàn),客觀緩解率達(dá)到31.2%。中心牽頭制定《中國(guó)膽管癌診療規(guī)范》,年接診病例數(shù)居華南。
這些醫(yī)院通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新和學(xué)科協(xié)作,顯著提升了膽管癌診療水平。患者可根據(jù)病情特點(diǎn)選擇適合的治療機(jī)構(gòu),獲得規(guī)范化的全程管理。醫(yī)療技術(shù)的持續(xù)發(fā)展為膽管癌患者帶來(lái)了更多治療選擇和生存希望。