肺癌轉(zhuǎn)移到骨可以考慮靶向治療、免疫治療、化療、放療、鎮(zhèn)痛藥物等方法進(jìn)行治療。
1.靶向治療
針對特定分子異常的肺癌骨轉(zhuǎn)移患者,可選用厄洛替尼等口服小分子酪氨酸激酶抑制劑,以阻斷癌細(xì)胞生長信號通路。主要用于表皮生長因子受體突變陽性的非小細(xì)胞肺癌骨轉(zhuǎn)移患者的二線及以上治療。
2.免疫治療
通過激活機(jī)體自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞,如PD-1/PD-L1抑制劑可用于肺癌骨轉(zhuǎn)移患者。適用于某些無法手術(shù)或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移但無驅(qū)動(dòng)基因突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者。
3.化療
肺癌骨轉(zhuǎn)移患者可以使用紫杉醇、吉西他濱等化療藥物進(jìn)行全身治療。對于廣泛期SCLC及某些局部晚期且有高負(fù)荷轉(zhuǎn)移灶的NSCLC患者有益。
4.放療
利用高能量射線照射腫瘤區(qū)域,對肺癌骨轉(zhuǎn)移患者進(jìn)行姑息性放療。主要適用于緩解局部癥狀,改善生活質(zhì)量。
5.鎮(zhèn)痛藥物
根據(jù)癌癥疼痛的程度給予相應(yīng)強(qiáng)度的止痛藥,如嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片等。用于控制中至重度癌痛。具體用藥需依據(jù)醫(yī)囑調(diào)整劑量。
在肺癌骨轉(zhuǎn)移的情況下,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重骨折風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)建議定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何新的健康問題。