枸櫞酸西地那非片一次吃多少
病情描述:我昨天在醫(yī)生那里開(kāi)的枸櫞酸西地那非片,但把說(shuō)明弄丟了,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)藥一次吃多少?
展開(kāi)2023-04-10 13:49
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好問(wèn)題
病情描述:我昨天在醫(yī)生那里開(kāi)的枸櫞酸西地那非片,但把說(shuō)明弄丟了,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)藥一次吃多少?
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好問(wèn)題
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 男科
功能主治:西地那非適用于治療勃起功能障礙。
用法用量:對(duì)大多數(shù)患者,推薦劑量為50mg,在性活動(dòng)前約1小時(shí)按需服用:但在性活動(dòng)前0.5~4小時(shí)內(nèi)的任何時(shí)候服用均可。基于藥效和耐受性,劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒(méi)有性刺激時(shí),推薦劑量的西地那非不起作用。下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關(guān):年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率30毫升/分,增加100%)、同時(shí)服用強(qiáng)效細(xì)胞色素P4503A4抑制劑(酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、紅霉素(增加182%)、沙奎那韋(增加210%))。由于血漿水平較高可能同時(shí)增加藥效和不良事件發(fā)生率,故這些患者的起始劑量以25mg為宜。項(xiàng)在無(wú)HIV感染的健康受試者中進(jìn)行的研究表明,利托那韋可使西地那非血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍,見(jiàn)【藥物相互作用】)。鑒于此,建議同時(shí)服用利托那韋的患者,每48小時(shí)內(nèi)用藥劑量最多不超過(guò)25mg。西地那非可增強(qiáng)硝酸酯的降壓作用,故服用任何劑型的一氧化氮供體和硝酸酯的患者,禁服西地那非。需要合并使用西地那非與a受體阻滯劑時(shí),西地那非治療前,患者已應(yīng)用a受體阻滯劑治療達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài),而且西地那非應(yīng)該從最低劑量開(kāi)始服用(見(jiàn)【藥物相互作用】)。