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器官移植后的用藥有哪些 器官移植的長期用藥介紹

陳飛

陳飛 副主任醫(yī)師

泰州市中醫(yī)院 普外科

2023-01-05

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器官移植的長期用藥,我國器官移植事業(yè)近年來正處于發(fā)展階段。以腎移植為例,自2000年以來,我國腎移植每年在以5000余例次遞增,到2003年底,已累計完成腎移植5萬多例次,腎移植年移植量僅次于外國。促進(jìn)器官移植事業(yè)蓬勃發(fā)展的因素除了醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高之外,還有兩個不容忽視的因素,那就是免疫抑制劑的更新?lián)Q代和其在臨床上的廣泛推廣。

免疫抑制劑在器官移植的發(fā)展中占有非常重要的地位,它對器官移植患者的長期存活以及移植物保持良好功能都起著重要作用??梢哉f,免疫抑制劑的研究應(yīng)用極大地推動了臨床器官移植的發(fā)展和進(jìn)步。根據(jù)作用機(jī)制和主要功能的不同,目前臨床正在應(yīng)用的免疫抑制劑基本上可以劃分為5大類。

(1)細(xì)胞因子抑制劑目前此類型的免疫抑制劑正在臨床應(yīng)用或試用中的有3種:環(huán)孢素A、FK506(化學(xué)名他克莫司)和雷帕霉素(Rapa)。

(2)DNA合成抑制劑該類藥物主要有硫唑嘌呤(Aza)、酶酚酸酯、咪唑拉賓(MZR)和麥考酚鈉(米芙)。

(3)皮質(zhì)類固醇目前常用的皮質(zhì)類固醇藥物有強(qiáng)的松、甲基強(qiáng)的松龍。

(4)其他免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、百令膠囊等。

(5)抗淋巴細(xì)胞抗體可以分為多克隆抗體和單克隆抗體。目前臨床應(yīng)用的多克隆抗體有抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)、抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG),單克隆抗體有OKT3和CD25抗體(賽尼哌、舒萊)。

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功能主治:補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。

用法用量:口服,一次5~15粒粒,一日3次;療程8周。

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