“陽(yáng)痿”一詞來(lái)源于中醫(yī)古籍，西醫(yī)叫做男性勃起功能障礙。二者病名雖異，本質(zhì)確是一樣的，都是無(wú)法勃起以至于無(wú)法完成性交。結(jié)合現(xiàn)代臨床治療陽(yáng)痿主要通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療。應(yīng)用中醫(yī)的“天人一體”觀來(lái)辨中醫(yī)的證型，用西醫(yī)的檢查手段及癥候評(píng)分來(lái)確定疾病，通過(guò)辨證與辨病相互結(jié)合來(lái)發(fā)揮更好的臨床效果。
中醫(yī)講腎主生殖，藏精;肝主藏血，主筋;心主神明，因此中醫(yī)的辨證陽(yáng)痿主要從腎、肝、心三臟入手可以分為以下幾種類(lèi)型：
1、命火衰微 房事太過(guò)，或誤犯手淫。證見(jiàn)陽(yáng)痿，面色光白，頭暈?zāi)垦?，精神萎靡，腰膝痠軟，舌淡苔白，脈多沉細(xì)。治宣補(bǔ)腎壯陽(yáng)，藥用或贊育丹加減。
2、心脾受損 思慮憂郁，損傷心脾，以致氣血兩虛，導(dǎo)致陽(yáng)痿。證見(jiàn)陽(yáng)痿，精神不振，夜寐不安，面色不華，苔薄膩，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。治宜補(bǔ)益心脾，藥用歸脾湯加減。
3、恐懼傷腎 因驚恐受?chē)?，損傷腎經(jīng)以致陽(yáng)痿。證見(jiàn)陽(yáng)痿，精神苦悶，膽怯多疑，心悸失眠，苔薄膩，或見(jiàn)舌質(zhì)淡青，脈弦細(xì)。治宜益腎寧神，藥用大補(bǔ)元煎，酌加棗仁、遠(yuǎn)志等以養(yǎng)心安神。
4、濕熱下注 因濕熱下注，宗筋弛縱而致陽(yáng)痿。證見(jiàn)陽(yáng)痿，小便短赤，下肢酸困，苔黃，脈沉滑，或濡滑而數(shù)。治宜清化濕熱，藥用知柏地黃丸。
西醫(yī)辨治陽(yáng)痿主要是鑒別心理性陽(yáng)痿還是器質(zhì)性陽(yáng)痿。臨床上主要是應(yīng)用選擇性的磷酸二酯酶5抑制劑如萬(wàn)艾可(偉哥)等導(dǎo)致陰莖平滑肌松弛，使陰莖海綿體內(nèi)動(dòng)脈血流增加，從而治療勃起功能障礙。
總之，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療，標(biāo)本兼治，把辨證和辨病發(fā)揮至最大化，更好的服務(wù)于臨床，受益于患者。
