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突然心率失常吃什么藥好 心律失常選什么藥治療

王玥

王玥 副主任醫(yī)師

沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 心血管內(nèi)科

2022-12-16

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心律失常是一種比較復雜的疾病,發(fā)病機制和臨床癥狀不同,那使用的藥物也是不同的。常用的有穩(wěn)心顆粒、比索洛爾、倍他樂克美西律、胺碘酮片、普羅帕酮片等。不過不同癥狀、不同發(fā)病原因的患者,用藥也是有很大差別的。

心律失常是很多人會出新的問題,尤其是心臟本身就不好的人,會更容易出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象。一般癥狀不嚴重的患者是不需要特殊治療的,但如果已經(jīng)影響到了自己的生活,那就需要使用藥物治療。那來了解下心律失常選什么藥?

心律失??梢杂檬裁此幹委熓遣淮_定的,這要看患者的病情屬于什么類型。如果是房性期前收縮,且頻繁發(fā)作,可以使用穩(wěn)心顆粒、比索洛爾、倍他樂克美西律、胺碘酮片等藥物來緩解。不過心律失常屬于復雜性的疾病,藥物的相互作用和使用方式也不一樣,為了避免藥物副作用,建議患者先咨詢醫(yī)生再決定用哪種藥物治療。

如果病情已經(jīng)進入到了心房顫動或者是心房撲動的程度,那就需要使用普羅帕酮片,或者是結(jié)合靜推胺碘酮來快速轉(zhuǎn)復竇性心律。同時還可以結(jié)合抗凝治療治療,臨床常用的就是肝素,建議采取皮下注射的方法。如果心律失常的發(fā)病原因是低鉀血癥,建議患者口服果味鉀、氯化鉀緩釋片等藥物治療。

針對病情不同的患者,藥物的使用方法也是不同的。一般情況下建議患者口服藥物治療,緊急情況下可以選擇如靜脈注射或者點滴,也可以采取氣霧用藥。針對緊急情況應該減少外用藥,因為心律失常的機制是比較復雜的,許多因素還不是很清楚,因此臨床用藥難度很大,必須謹慎再謹慎。

在選擇藥物的時候還要參考患者的實際癥狀,一般心率過慢的患者需要使用增強心肌自律性的藥物,比如丙腎上腺、丙腎上腺、分子乳酸鈉、碳酸氫鈉等。如果是心律過快,鈉需要使用減慢傳導的藥物,比如新斯的明、洋地黃制劑、甲氧明、苯福林等。

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功能主治:1.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖 皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。 2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如洋地黃化的患者),需預防性補充鉀鹽,如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快速性心律失常。

用法用量:口服。成人每次1g,每日2g,早晚各一次,或遵醫(yī)囑。

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