智齒沒拔干凈會導(dǎo)致哪些后果

2021-10-15 16:58

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語音內(nèi)容：

在日常臨床工作中，偶爾會碰到智齒沒有拔干凈的問題，會產(chǎn)生什么樣的后果，一般情況下，存在以下幾個方面的風(fēng)險：第一，就是傷口感染不愈合。如果智齒沒有去干凈，尤其是里面有大塊的牙冠組織，這些組織會影響到創(chuàng)口的愈合。智齒拔完了，通常傷口都比較大，如果傷口不能夠正常的縮小、愈合，再加上口腔衛(wèi)生不好，甚至有食物殘渣掉進去，這種情況很容易造成，智齒拔牙創(chuàng)的感染。一旦感染就會出現(xiàn)明顯的局部腫脹、疼痛，出現(xiàn)口臭，甚至?xí)霈F(xiàn)張不開嘴，發(fā)高燒這樣的癥狀，需要二次手術(shù)進行局部的清創(chuàng)處理。

第二種可能，智齒沒有拔干凈，自己沒有意識到殘留的部分牙根，也會產(chǎn)生一些病變。比如殘留的牙根發(fā)炎，產(chǎn)生了局部的根尖炎，甚至頜骨的骨髓炎這種情況。有些殘留的牙根刺激周圍組織，甚至還會形成牙源性的囊性病變，也就是頜骨囊腫。一旦發(fā)生這種情況，就會導(dǎo)致嚴重的后果，甚至需要二次手術(shù)，全麻手術(shù)下才能解決。但是，也有這種情況，智齒有少量的牙根殘留在里面，只要保證口腔衛(wèi)生是好的，創(chuàng)口保護是好的，骨愈合一點點的進行，最終骨頭長好了，把剩余的少量的牙根組織，埋伏在骨頭里面，這種情況也是可以發(fā)生的。

智齒拔除的時候，有一種特殊的術(shù)式，就是所謂的冠切除術(shù)，只切除智齒的牙冠，主動的保留了智齒的牙根，這樣可能減少損傷，避免了對下牙槽神經(jīng)的損害，避免下唇麻木的嚴重后果。主動保留的這部分牙根，只要沒有炎癥發(fā)生，可能就被骨埋伏了，完全包裹在骨頭里面，這樣傷口愈合了，經(jīng)過2-3年的隨訪、觀察，完全骨愈合，也不會對我們產(chǎn)生嚴重的影響。

所以，智齒拔除以后，如果沒有拔干凈，要關(guān)注是不是會導(dǎo)致局部的感染、炎癥，或者是牙源性的囊性病變，如果我們能保證局部的傷口正常愈合，沒有炎癥的發(fā)生，有一種可能性，就是殘留少量智齒的牙根，可以跟頜骨良好的愈合，不產(chǎn)生嚴重的后果。

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