胃CA進(jìn)展期指胃癌進(jìn)展期。胃的腫瘤分為良性和惡性。良性的比如腺瘤，惡性的比如胃癌或者淋巴瘤。發(fā)生在胃的黏膜上皮細(xì)胞的腫瘤叫做胃癌。胃癌根據(jù)發(fā)現(xiàn)的早晚和病程的長(zhǎng)短，分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。早期胃癌在胃黏膜是比較表淺的，采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR，或者內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD可以根治。如果癌組織已經(jīng)侵犯到黏膜下，或侵犯到全層，或已經(jīng)出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移，稱(chēng)為進(jìn)展期胃癌，即胃CA進(jìn)展期。

肝樣胃癌實(shí)際上是一個(gè)胃癌的一種比較少見(jiàn)的類(lèi)型。一般在病理學(xué)上講，是在這種胃癌的組織標(biāo)本里發(fā)現(xiàn)了腺癌和肝細(xì)胞癌樣分化的細(xì)胞成分。肝樣胃癌往往會(huì)在血清學(xué)檢測(cè)中，查到較高的甲胎蛋白水平。肝樣胃癌一般講，它比普通的胃癌惡性度高，它容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。它的發(fā)生率可以達(dá)到75%以上，而且它的預(yù)后比較差，五年生存率可能不到10%。肝樣胃癌造成死亡的原因就是發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，這是一個(gè)主要的因素。因?yàn)榘l(fā)生肝轉(zhuǎn)移的比例高，病人死亡率就會(huì)高。肝樣胃癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率達(dá)到75%以上。而普通的胃腺癌的肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率只有11%。所以它惡性度更高一些，治療的效果會(huì)更差一些。通常檢測(cè)或者診斷肝樣胃癌，金指標(biāo)就是組織病理學(xué)檢查。把這個(gè)腫瘤切下來(lái)。在病理科進(jìn)行鏡下觀(guān)察，就可以獲得確切的診斷依據(jù)。在臨床中手術(shù)之前，或者做組織學(xué)取材之前，通過(guò)靠血清學(xué)的檢測(cè)。如果病人有胃的腫瘤，檢測(cè)出高的甲胎蛋白水平，就要高度懷疑是肝陽(yáng)胃癌。建議積極的治療。因?yàn)楦螛游赴┑念A(yù)后比較差，但是還有一小部分肝樣胃癌不產(chǎn)甲胎蛋白。這部分病人，往往這種篩查的效果就會(huì)比較差。一旦確認(rèn)，病人有肝樣胃癌的情況下，應(yīng)該采取更積極的治療方式。如果病人還沒(méi)有發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，這個(gè)病人應(yīng)當(dāng)說(shuō)還是比較幸運(yùn)的。通過(guò)這種胃癌的根治性手術(shù)，可以使病人獲得治愈的機(jī)會(huì)大大的增加。但是如果病人是肝樣胃癌同時(shí)發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，這種情況下認(rèn)為應(yīng)該是一種晚期狀態(tài)，選擇手術(shù)要特別的慎重。也許在有些情況下可能選擇手術(shù)治療。比如說(shuō)這個(gè)胃的原發(fā)腫瘤，可以做比較徹底的切除。同時(shí)肝臟的轉(zhuǎn)移腫瘤，也可以做比較徹底的切除。而且切除之后，剩余的肝臟能夠滿(mǎn)足病人的需要。除了胃癌原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶之外，機(jī)體里不能再有第三處轉(zhuǎn)移灶，滿(mǎn)足以上條件的病人才可以考慮嘗試做手術(shù)切除。但是選擇這樣的治療方式，也必須對(duì)病人進(jìn)行充分的告知，特別是要告訴病人和家屬。手術(shù)治療對(duì)于這樣的疾病狀態(tài)，不見(jiàn)得能夠延長(zhǎng)病人的生存。如果完全沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)或者是不適合進(jìn)行手術(shù)治療的病人，可以選擇對(duì)肝臟病灶進(jìn)行介入治療或者是射頻消融治療。對(duì)胃癌或者全身的其他病灶，可以選擇化療進(jìn)行治療。肝樣胃癌說(shuō)實(shí)話(huà)跟普通的胃癌，在化療方案上還是有很大的區(qū)別。而且目前來(lái)講，沒(méi)有特異性的方案可以供我們選擇。

進(jìn)展期胃癌可以手術(shù)治療、化療、放療，還可以配合中醫(yī)藥治療。進(jìn)展期胃癌指不是早期的胃癌，包括中期、晚期的胃癌。如果二、三期胃癌，主要在肌層或漿膜層，可以手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)情況選擇是否進(jìn)行化療、放療，還要配合中醫(yī)藥治療。如果患者已經(jīng)是晚期，比方四期，出現(xiàn)了遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，這時(shí)不選手術(shù)治療，而是以化療、放療，加中醫(yī)藥治療，即保守治療為主。所以要根據(jù)不同病期來(lái)選擇不同治療方法?？傮w來(lái)說(shuō)，早期以手術(shù)為主，晚期以放化療為主，在整個(gè)過(guò)程中都要配合中醫(yī)藥進(jìn)行減毒增效。治療后要長(zhǎng)時(shí)間地服中藥，提高免疫力，預(yù)防腫瘤再次復(fù)發(fā)。

胃癌要早期治療、早期預(yù)防。早期主要吃一些健康的食品，防止辛辣刺激、過(guò)度油膩、發(fā)霉的食物，減少胃癌的發(fā)生率。一旦有了癌前病變像HP陽(yáng)性、幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性、萎縮性胃炎要堅(jiān)持進(jìn)行中醫(yī)藥治療，能夠進(jìn)行逆轉(zhuǎn)。一旦得了胃癌以后進(jìn)入治療期要看進(jìn)行什么治療，假如要手術(shù)治療通過(guò)中藥能夠補(bǔ)氣、養(yǎng)血，能夠改善術(shù)后的貧血狀態(tài)提高身體機(jī)能。如果病人進(jìn)行化療或者是放療也要針對(duì)性的給予不同的治療，比方說(shuō)化療常見(jiàn)的病人會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、消化道不良反應(yīng)，以及貧血、骨髓的抑制?；煏?huì)產(chǎn)生中醫(yī)的陽(yáng)虛癥狀，比方說(shuō)怕冷、乏力，會(huì)給一些溫陽(yáng)的藥物或者食物，包括溫陽(yáng)的羊肉、牛肉、雞肉，還有一些藥物包括黃芪、黨參、肉桂這一類(lèi)能夠起到溫陽(yáng)作用。放療從中醫(yī)來(lái)說(shuō)會(huì)產(chǎn)生熱毒的反應(yīng)，放療的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)皮膚紅痛、出現(xiàn)便秘等，這一類(lèi)中醫(yī)是一種熱毒的表現(xiàn)，會(huì)給一些滋陰清熱包括清涼的水果、瓜果還有喝麻子仁丸、蘆薈膠囊等，保持大便的通暢。所以病人治療期間根據(jù)不同的治療方法，選擇不同的食物或者是藥物，如果病人治療結(jié)束進(jìn)入康復(fù)期，患者主要注意少食多餐，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但不能過(guò)度的勞累、超負(fù)荷、超體力的工作，都對(duì)胃癌的康復(fù)有幫助。在飲食上要注意吃一些健康的有抗癌作用的食品，總體來(lái)說(shuō)是能夠提高腫瘤的康復(fù)率。

胃癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，如果只是單純淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，生存期大約是9到12個(gè)月。如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到其臟器，比如說(shuō)肝、腸，則生存期較短，大約是3到6個(gè)月不等。當(dāng)患者胃癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，說(shuō)明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重。不同淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，生存期不同。