主動脈夾層算是嚴(yán)重的嗎
2020-03-18 15:58
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主動脈夾層的癥狀有什么
主動脈夾層會出現(xiàn)劇烈的胸痛、腹痛、惡心、嘔吐的癥狀，也有少部分患者會出現(xiàn)暈厥甚至休克的癥狀。主動脈夾層是因為主動脈腔內(nèi)的血流突破主動脈內(nèi)膜進(jìn)入中層，這種夾層和血腫會逐漸向下延展，而主動脈夾層的癥狀一般表現(xiàn)為是一種突發(fā)的劇烈的胸痛，性質(zhì)甚至比心肌梗死的這種疼痛程度更加嚴(yán)重。患者會出現(xiàn)那種撕裂感或刀割感，很多患者會有一種瀕死的感覺，持續(xù)時間也很長，很多患者都會至少超過30分鐘以上持續(xù)性的、這種難以忍受的疼痛。同時患者也可能會出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐、甚至大汗，也有少部分患者會出現(xiàn)這種暈厥和休克的表現(xiàn)。主動脈夾層是因為累及的部位不同所表現(xiàn)的癥狀也略有不同，如果說累及主動脈的上段、升主動脈時，可能會出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)。累及降主動脈時，可能會引起患者的肩胛部疼痛；如果降主動脈下段時，這樣累及的過程中，患者可能會出現(xiàn)腹痛的表現(xiàn)。只要有胸痛、腹痛等劇烈、突發(fā)的癥狀時，應(yīng)該盡早的到醫(yī)院的胸痛中心進(jìn)行就診，第一時間的行相應(yīng)的CTA檢查來明確主動脈夾層的診斷。語音時長 01:3465278次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層的原因是什么
主動脈夾層70%是由于高血壓所導(dǎo)致的。是因為長期的這種高血壓導(dǎo)致腔內(nèi)的壓力增加，進(jìn)而主動脈的血流會突破內(nèi)膜而進(jìn)入到主動脈中膜，然后進(jìn)而引起夾層和血腫的不斷的向上及向下的這種延展，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)劇烈胸痛這樣的癥狀。另外一個常見的原因大家不知道聽沒聽說過，馬凡綜合征，這是一種結(jié)締組織疾病，它也是有一些遺傳的因素的。另外也可以見一些梅毒，還有一些其他的白塞病等這些方面。它是由結(jié)締組織異常，由于先天性發(fā)育異常的因素導(dǎo)致主動脈整個的結(jié)構(gòu)和正常的結(jié)構(gòu)不同，進(jìn)而導(dǎo)致血流容易突破內(nèi)膜而進(jìn)入中層，導(dǎo)致主動脈夾層。還有一種比較常見的就是動脈粥樣硬化，這是目前隨著生活方式的的改變和飲食結(jié)構(gòu)的改變，高脂攝入多了，動脈硬化的發(fā)生會導(dǎo)致主動脈整個壁的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，也會導(dǎo)致主動脈腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進(jìn)入中膜，最終導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生。還有一種原因是由于一些外傷的因素，這類因素同時有的患者是因為突發(fā)的車禍這種急性的外傷的原因，導(dǎo)致主動脈夾層的這種發(fā)生。語音時長 01:3959678次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層手術(shù)有哪些注意事項
主動脈夾層手術(shù)注重加強營養(yǎng)及呼吸道的管理，避免術(shù)后發(fā)生感染等。主動脈夾層是一種非常風(fēng)險嚴(yán)重的疾病。主動脈夾層根據(jù)目前的分型是按累及部位進(jìn)行分型，累及升主的通常稱為A型夾層，這類患者通常手術(shù)是需要做開胸手術(shù)的，這也是心臟外科最大的這樣的一個手術(shù)，術(shù)后可能會合并很多并發(fā)癥，當(dāng)然可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，當(dāng)累及頸總、頭臂動脈的時候，可能會出現(xiàn)腦部缺血甚至出血的改變，同時也可能會出現(xiàn)術(shù)后的肺水腫、心臟的損傷；當(dāng)累及冠脈的時候，也可能會出現(xiàn)心肌梗死的表現(xiàn)；其方面當(dāng)主動脈夾層累及腎臟的時候，也可能出現(xiàn)腎臟的損害。當(dāng)做這樣一個開胸大的手術(shù)，來進(jìn)行人工血管的置換之后，對其的臟器也相對有一定程度的損傷，術(shù)中也會經(jīng)歷過心肌缺血再灌注的損傷，術(shù)后因為經(jīng)歷了大手術(shù)，逐漸的、盡早的下地活動，來進(jìn)行早期的康復(fù)治療，提高患者整個的機體抵抗力，加強營養(yǎng)加強術(shù)后的整個的康復(fù)。關(guān)于B型夾層，其實是一個累及主動脈的弓降部，這樣的夾層目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展不需要通過開胸手術(shù)，可以通過主動脈覆膜支架植入來覆蓋整個夾層的破口，來達(dá)到手術(shù)的目的，關(guān)于這一類通過介入治療，能消除患者夾層，解決患者主動脈病變的這樣一類手術(shù)，恢復(fù)就相對的會快。語音時長 02:1054400次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層是什么
隨著目前科技的發(fā)展，現(xiàn)在診斷也比較明確。主動脈夾層單純從概念來講，是主動脈內(nèi)膜，中層彈力纖維破裂以后，血液進(jìn)入到內(nèi)膜和中層之間，甚至進(jìn)入到中層和外膜之間，導(dǎo)致逆行或者順行的這種撕裂出現(xiàn)的一些臨床癥狀，叫主動脈夾層。是一個非常兇險的疾病，一般原因很多。但是目前來講，大部分都是因為高血壓引起的，早期沒有很好地控制血壓，最后導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生。主動脈夾層是一個醫(yī)學(xué)上唯獨可以命名的一個疾病，是一種非常兇險的疾病。主動脈夾層又分很多種類型，分A型夾層、B型夾層；夾層的種類不同，治療的方法也不一樣。所以主動脈夾層一旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該給予積極的干預(yù)治療，這樣可以避免進(jìn)一步發(fā)展，危及生命。語音時長 01:2555645次收聽 2020-01-03 -
主動脈夾層的癥狀有什么
主動脈夾層的癥狀，是根據(jù)疾病受累的部位不一樣，出現(xiàn)的癥狀特別復(fù)雜，也是特別多。但常見的首發(fā)癥狀，一般都是疼痛。有的人形容這種疼痛叫瀕死感，甚至撕裂樣疼痛。主動脈疼痛要和冠心病、心梗、心絞痛、肺栓塞等引起的疼痛進(jìn)行相鑒別。關(guān)于主動脈夾層的癥狀，如果要是向上撕裂，影響到腦部血管可出現(xiàn)偏癱、腦栓塞的癥狀。往下部撕裂，可能會影響臟器供血，可能會出現(xiàn)消化道出血的一些癥狀。甚至再往下可能出現(xiàn)截癱的癥狀，影響脊髓供血，甚至出現(xiàn)胸腔積血、咳血等等這些癥狀。還有一些人出現(xiàn)下肢動脈閉塞，下肢沒有血供，出現(xiàn)肢體壞死，甚至運動障礙等癥狀。所以主動脈夾層的癥狀是比較復(fù)雜的，也是多變的，也是多樣的，所以各科的醫(yī)生都應(yīng)該小心謹(jǐn)慎的了解主動脈夾層的一些癥狀。語音時長 01:3360385次收聽 2020-01-03 -
主動脈夾層的形成原因
主動脈夾層的形成，主要是跟自身血管發(fā)育、外界因素有關(guān)系。動脈硬化、高血壓、感染、外傷性夾層、懷孕，妊高癥、遺傳因素，還有醫(yī)源性的原因，都可以導(dǎo)致主動脈夾層。主動脈夾層主要是高血壓沒有早期控制，導(dǎo)致動脈中層破裂，出現(xiàn)主動脈夾層。一般多見于中老年的病人。對于高血壓遠(yuǎn)期的預(yù)防和控制，要經(jīng)常體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓給積極給予干預(yù)治療。現(xiàn)在交通特別發(fā)達(dá)，外傷性夾層也是比較多見的。無論是開車、騎摩托車，出現(xiàn)復(fù)合傷，應(yīng)該對主動脈壁做常規(guī)檢查，避免漏掉主動脈外傷性夾層。54890次播放 2020-01-03
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主動脈夾層嚴(yán)重嗎
主動脈夾層是一種非常風(fēng)險性的疾病。因為主動脈夾層是正常腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進(jìn)入中膜之間，夾層和血腫逐漸向下進(jìn)展，導(dǎo)致主動脈壁的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，進(jìn)而可能會導(dǎo)致主動脈的破裂，有猝死的風(fēng)險。目前因為一些飲食結(jié)構(gòu)的改變，比如高脂飲食會導(dǎo)致高血壓、肥胖的發(fā)生，甚至有一些吸煙和飲酒的因素綜合在一起的時候，會導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生，患者會突然出現(xiàn)劇烈胸痛，它可以累及很多器官，出現(xiàn)出血和缺血的相應(yīng)改變，一旦出現(xiàn)胸腔積血、心包積血都會危及生命，當(dāng)出現(xiàn)一些臟器缺血表現(xiàn)的時候，更會危及生命。54874次播放 2019-12-30
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主動脈夾層的并發(fā)癥有哪些
主動脈夾層的并發(fā)癥主要分為出血和缺血：第一，出血的時候可以累及胸腔，出現(xiàn)胸腔積血，引起呼吸困難、血氧下降等癥狀；累及冠脈，引起冠脈的狹窄甚至破裂，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生；當(dāng)出血破潰到心包，會產(chǎn)生心包填塞，患者會突然出現(xiàn)心率增快、血壓下降，同時嚴(yán)重影響整個的循環(huán)狀態(tài)，會導(dǎo)致心臟壓塞甚至休克。第二，缺血的時候可以引起腹腔臟器的缺血，肝臟缺血會導(dǎo)致急性肝損傷，腎臟缺血會引起急性腎功能衰竭，患者會突然出現(xiàn)少尿；累及脊髓，當(dāng)引起脊髓缺血的時候會出現(xiàn)雙下肢的活動不靈，導(dǎo)致截癱的發(fā)生。66395次播放 2019-12-30
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主動脈夾層手術(shù)的注意事項
主動脈夾層手術(shù)的注意事項跟累及的部位有關(guān)。主動脈夾層累及升主動脈的通常稱為A型夾層，這類患者通常需要開胸手術(shù)來進(jìn)行人工血管的置換，對其他的臟器也相對有一定程度的損傷，術(shù)中也會經(jīng)歷心肌缺血再灌注的損傷，術(shù)后患者一定要注意加強營養(yǎng)；注重呼吸道的管理，保證痰液順暢的排出，避免術(shù)后發(fā)生感染；逐漸的、盡早的下地活動，進(jìn)行早期的康復(fù)治療，提高患者整體的機體抵抗力。B型夾層累及主動脈的弓降部，這樣的夾層目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展不需要通過開胸手術(shù)，可以通過主動脈覆膜支架植入來覆蓋整個夾層的破口達(dá)到手術(shù)的目的，恢復(fù)相對比較快。57804次播放 2019-12-30
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主動脈夾層手術(shù)后遺癥有哪些
主動脈夾層手術(shù)后遺癥有腦血栓、腦出血、心肌損傷、心肌壞死、急性腎衰、雙下肢截癱等。主動脈夾層術(shù)后，可能會出現(xiàn)一系列的神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括可能會發(fā)生腦缺血，引起腦血栓、腦出血的發(fā)生；也有可能會出現(xiàn)術(shù)后的一些感染，或者累及冠脈出現(xiàn)心肌損傷、心肌壞死的表現(xiàn)；如果主動脈夾層并發(fā)腎臟損害，也會導(dǎo)致急性腎衰的表現(xiàn)，應(yīng)該盡早的給患者介入一些輔助治療來盡量的恢復(fù)、盡快地恢復(fù)腎臟功能；當(dāng)累及脊髓的時候，可能會引起雙下肢截癱的表現(xiàn)。在治療過程中應(yīng)該竭盡全力爭取最大的所能，盡早的給患者爭取手術(shù)的機會、康復(fù)的機會，來減少所有上述后遺癥的發(fā)生。57852次播放 2019-12-30
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主動脈夾層的癥狀有哪些
當(dāng)患者患有主動脈夾層這類疾病以后，患者會有明顯的疼痛感，疼痛癥狀是主動脈夾層的主要癥狀。患者在發(fā)病以后疼痛感會十分劇烈，并且有特定的疼痛部位，一些患者會出現(xiàn)明顯的背痛疼痛的情況。
58158次瀏覽 2019-12-03
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主動脈夾層能活多少年
主動脈夾層作為一種心腦血管疾病，患者在發(fā)病以后會在短時間內(nèi)死亡，若手術(shù)成功，那么主動脈夾層的生存時間則會再延長五年左右。但是當(dāng)患者再次發(fā)病的時候，死亡率也會大大地增加，影響患者的個人健康，導(dǎo)致心腦血管疾病惡化。
74598次瀏覽 2019-12-03
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動脈夾層是怎么回事
動脈夾層的發(fā)病和多種因素都有很大的關(guān)系，比較常見的就是動脈粥樣硬化和高血壓，再就是包括馬凡綜合征在內(nèi)的結(jié)締組織病。除此之外，外傷以及其他的一些因素也會引起動脈夾層。
55485次瀏覽 2019-11-22
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什么是主動脈夾層
主動脈夾層是一種多發(fā)于中老年群體的疾病，疾病嚴(yán)重后可能會并發(fā)心律失常和心臟壓塞等一系列心血管問題，影響患者生命長度，所以需要引起我們的重視。主動脈夾層是指本身在主動脈腔流動的血，卻因為內(nèi)膜破裂進(jìn)入到了中模處，這樣就使得主動脈中模產(chǎn)生了分離，且沿著本身長軸方向逐漸擴展形成了脈壁，造成了主動脈壁有真假兩腔的分離狀。
63106次瀏覽 2018-11-28
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主動脈夾層綜合征的發(fā)病機理
主動脈夾層(aorticdissection，AD)是在主動脈中膜層已有病變的基礎(chǔ)上，在血流動力學(xué)的作用下，主動脈內(nèi)膜撕裂，和中膜之間縱向分離，血液通過裂口進(jìn)入主動脈壁內(nèi)導(dǎo)致血管分層，進(jìn)而發(fā)生順行、逆行或者雙向性的夾層動脈瘤或夾層動脈瘤破裂，其形態(tài)上有真腔與假腔。
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