小兒紫癜性腎炎能復發(fā)嗎
2020-02-24 10:05
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兒童紫癜性腎炎治愈標準
兒童紫癜性腎炎治愈標準以肉眼血尿消失、化驗指標消失為主。過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜，累積腹部的會有腹痛、消化道的癥狀，累積關(guān)節(jié)會有關(guān)節(jié)的癥狀，累積腎臟的會有腎炎的表現(xiàn)。通常30%到60%的過敏性紫癜的小兒病例會有腎臟受損的臨床表現(xiàn)。腎臟癥狀多發(fā)生于起病的一個月內(nèi)，亦可在病程更晚期，于其癥狀消失后發(fā)生，少數(shù)則以腎炎為首發(fā)癥狀，癥狀輕重不一，與腎外癥狀的嚴重程度并沒有一致性關(guān)系。多數(shù)患兒會出現(xiàn)血尿、蛋白尿和管型尿，伴血壓增高及水腫，稱為紫癜性腎炎，少數(shù)呈腎病綜合癥的表現(xiàn)。兒童紫癜型腎炎，雖說小兒有血尿、蛋白尿，可以持續(xù)數(shù)月或者是數(shù)年，但大多數(shù)都可以完全恢復，臨床治愈的標準以肉眼血尿消失、化驗指標消失為主。兒童一旦患過敏性紫癜，要在一段時間之內(nèi)注意兒童誘發(fā)過敏性紫癜的誘因，也就是脫離過敏原，同時要注意免疫功能提高，避免反復呼吸道感染或者患其特殊的疾病，導致兒童免疫力下降，導致過敏性紫癜反復，這樣也是不利于紫癜性腎炎的恢復。語音時長 01:5857295次收聽 2020-03-24 -
小兒紫癜性腎炎發(fā)病原因有哪些
目前明確病因是IgA免疫循環(huán)復合物沉積于腎臟的腎小球、毛細血管以及基底膜，導致血管通透性增加和脆性改變。小兒紫癜性腎炎患者臨床可見皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛，累積腎臟，化驗結(jié)果顯示蛋白尿、尿潛血陽性，并出現(xiàn)鏡下血尿，嚴重時可出現(xiàn)肉眼血尿。紫癜性腎炎是過敏性紫癜性腎炎的簡稱，所以引起過敏性紫癜的病因都有可能引起紫癜性腎炎。由于過敏性紫癜累及腎臟所引起的腎小球病變，所以叫紫癜性腎炎。出現(xiàn)紫癜時一定要注意化驗?zāi)蛞海ǔＷ像俺霈F(xiàn)四到六周以后會侵及腎臟，需要及時進行檢查。生活中一定要注意引起過敏性紫癜的食物，如果小兒是一個過敏體質(zhì)或經(jīng)常發(fā)生過敏癥狀，免疫功能比較差，飲食上要注意易過敏的食物，如魚、蝦、蛋、牛羊肉等發(fā)物，辛辣刺激的食物，其中香菜、蒜、蔥、油盡量不要口服，以清淡、富含維生素的食物為主。過敏性紫癜型腎炎患者要注意治療期間蛋白質(zhì)的攝入量，也要注意鹽的攝入量，注意水的攝入量，同時在治療期間一定要注意良好的休息。語音時長 02:0755168次收聽 2020-03-24 -
小兒紫癜性腎炎癥狀
紫癜性腎炎的癥狀，臨床上主要表現(xiàn)為孩子皮膚上會出現(xiàn)紫癜，這種紫癜往往是對稱性分布，而且是在比較靠近關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，其中最多見的就是雙下肢在紫癜的基礎(chǔ)上，在檢查尿的時候，有的孩子會發(fā)現(xiàn)尿里有血，或者說尿里泡泡特別多，這時候就要小心了，就需要給孩子做尿常規(guī)檢查，這時候往往會提示尿中有蛋白，或者尿中有紅細胞，或者有管型，提示就腎臟有損害。這時候就說明孩子的紫癲，已經(jīng)影響到腎了，就要進一步針對紫癜性腎炎來進行治療，有必要條件的可能還需要做腎穿刺活檢或腎功能檢查，或者是血清補體檢查等，來完善檢查，從而診斷紫癜性腎炎。語音時長 01:2363068次收聽 2020-02-24 -
小兒紫癜性腎炎怎么分型
小兒紫癜（性）腎（炎）的分型根據(jù)患者的臨床癥狀，一般可以分為孤立性的血尿或者是蛋白尿、蛋白尿和血尿同時存在、急性腎炎型。一、常見類型就是孤立性的血尿或者是蛋白尿，也就是說孩子的尿液中表現(xiàn)為單純的血尿，或者是單純的蛋白尿，血尿又分為兩種，肉眼血尿和鏡下血尿，一般鏡下血尿相對出血量會比較少一點，而肉眼血尿的紅細胞流失的就比較多，所以這時候肉眼觀上去就是呈洗肉水樣的改變，甚至呈醬油色的改變，這時候紅細胞流失的就比較多了。對于蛋白尿，這時候通常就會表現(xiàn)為尿液中泡沫比較多，這時候定性檢查就會發(fā)現(xiàn)一個加號兩個加號三個加號等。二、蛋白尿和血尿同時存在的，也就是在孩子的尿常規(guī)的檢查（結(jié)果）中發(fā)現(xiàn)既有紅細胞又有蛋白，這兩種情況都存在，這是蛋白尿和血尿同時存在型。三、急性腎炎型，紫癜腎炎表現(xiàn)為急性腎炎型的改變，有血尿，有水腫，還有血壓的升高，有這些改變的紫癜（性）腎（炎），這叫急性腎炎型。還有一種就是急進性腎炎型，也就是說會出現(xiàn)急進性腎炎，這種臨床特點的改變。還有一種就是腎病綜合癥型，腎病綜合征型會出現(xiàn)典型的三高一低的癥狀，也就是出現(xiàn)大量的蛋白尿，高度的水腫，高脂血癥，另外就是低蛋白血癥這些改變，最后一種是慢性腎炎型。以上就是紫癜性腎炎常見臨床分型。語音時長 02:1159163次收聽 2020-02-24 -
小兒紫癜性腎炎危害有哪些
小兒紫癜性腎炎的危害性比較大，尤其會對腎臟造成傷害，出現(xiàn)血尿、蛋白尿，甚至會造成腎臟纖維化。紫癜性腎炎在整個發(fā)病的過程中，由于免疫復合物沉積，會沉積在腎小球基底膜，因此會造成腎功能損害，最突出的臨床表現(xiàn)是會出現(xiàn)血尿、蛋白尿，隨著血尿蛋白尿的出現(xiàn)，提示腎功能已經(jīng)受到損害，此時如果不及時進行治療，不及時糾正，隨著大量蛋白的漏出以及紅細胞的漏出，腎臟損害會進一步加重，其中比較典型的是紫癜性腎炎，會造成腎臟纖維化，而且隨著時間的延長，腎臟纖維化程度會越來越重，就可能造成腎功能進一步的損害，所以紫癜性腎炎的危害比較大。在臨床上小兒過敏性紫癜是需重點警惕的疾病。一旦在紫癜的過程中，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿，或根本沒有臨床癥狀，但在進行尿常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)到有血尿蛋白尿，要按照紫癜性腎炎進行管理，才能有效地減少過敏性紫癜對腎臟的損害。語音時長 01:4761903次收聽 2020-02-24 -
小兒紫癜性腎炎如何確診
紫癜性腎炎前期的基礎(chǔ)病變是過敏性紫癜，過敏性紫癜的前期的癥狀如皮膚雙下肢或雙上肢出現(xiàn)對稱性的疹點，部分孩子會產(chǎn)生腹痛、關(guān)節(jié)疼痛。紫癜腎的孩子，在臨床癥狀中會出現(xiàn)尿液的改變，會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。蛋白尿表現(xiàn)為泡沫比較多，排尿時會有痛感。在查體時，會發(fā)現(xiàn)全身各個地方散在瘀點或者瘀斑。常規(guī)的紫癜的檢查包括血常規(guī)檢查、血小板簇新檢查、促凝血檢查，尿常規(guī)檢查。如紫癜性腎炎治療效果不是很好，建議做腎穿刺活檢來明確診斷。49940次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎如何分型
小兒紫癜性腎炎類型包括：孤立性蛋白尿、孤立性血尿、血尿蛋白尿、腎病綜合型、急進性腎炎型、急性腎炎型、慢性腎炎型等等。根據(jù)小兒紫癜性腎炎的臨床癥狀分為以下幾種類型：第一種類型是孤立性的血尿或者是蛋白尿，尿液表現(xiàn)為單純血尿，或單純蛋白尿。第二種類型是蛋白尿和血尿同時存在。第三種類型是急性腎炎型，有血尿、水腫、血壓的升高。第四種類型是急進性腎炎型，會出現(xiàn)急進性腎炎。第五種類型是腎病綜合征型，腎病綜合征型會出現(xiàn)典型的三高一低的癥狀，出現(xiàn)大量的蛋白尿，高度的水腫，高脂血癥，低蛋白血癥。第六種類型是慢性腎炎型。54361次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎會復發(fā)嗎
紫癜性腎炎復發(fā)與否，主要就是看紫癜容不容易復發(fā)。過敏性紫癜以及紫癜性腎炎的一個特點就是容易復發(fā)，尤其是孩子接觸到一些過敏原，近段時間機體的免疫力特別低，紫癜以及紫癜性腎炎就易復發(fā)。過敏性紫癜性腎炎的孩子在臨床即便到了恢復期，臨床癥狀已經(jīng)消失，這時還是應(yīng)該要定期地進行尿常規(guī)檢查，個別紫癜性腎炎的孩子紫癜沒有反復，但是尿中忽然又出現(xiàn)了紅細胞，或出現(xiàn)了蛋白，這說明他的病情又處活化的階段，有復發(fā)的可能。紫癜性腎炎的孩子及便癥狀得到了控制，也要定期復查血常規(guī)以尿常規(guī)。58309次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎如何治療
紫癜性腎炎的治療是一個綜合的治療，首先我們要注意飲食的調(diào)護，應(yīng)該免動物蛋白、植物蛋白為主，如果紫癜的孩子有水腫、高血壓，還需要限鹽，或者是低鹽。另外要積極的尋找過敏原，如果有明確的過敏原，要避免接觸過敏原。有一部分兒童需要進行激素治療，應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素；還有一部分孩子需要用免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢霉素、雷公藤多苷等。如果腎炎程度比較輕，經(jīng)過中西結(jié)合的治療，絕大多數(shù)紫癜性腎炎，是能起到很好的治療效果。58425次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎的癥狀
小兒紫癜性腎炎的癥狀，主要就是紫癜，還有血尿、尿泡泡多等等，必要時還需要做腎穿刺活檢或腎功能、血清補體等，來完善檢查，從而診斷紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的癥狀，臨床上主要表現(xiàn)為紫癜，這種紫癜往往是對稱性分布，而且是在比較靠近關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，其中最多見的就是雙下肢，在檢查尿的時候，有的孩子的尿里有血，或者尿里泡泡特別多，就需要給孩子做尿常規(guī)檢查。這時候往往會提示尿中有蛋白，或者有紅細胞，或者有管型，提示就腎臟有損害，這時候就說明孩子的紫癲，已經(jīng)影響到腎了，就要進一步針對紫癜性腎炎進行治療，必要時還需要做腎穿刺活檢或腎功能、血清補體等，來完善檢查，從而診斷紫癜性腎炎。57215次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎如何分型
小兒紫癜性腎炎可根據(jù)臨床癥狀進行臨床分型，主要包括尿檢正常型、孤立性血尿或蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、急性腎炎型、腎病綜合征型以及以大量蛋白尿起病的急性腎炎型。也可根據(jù)經(jīng)腎活檢光鏡檢查后所出現(xiàn)的病理改變來進行病理分型。
56791次瀏覽 2019-12-03
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小兒紫癜性腎炎的癥狀有哪些
小兒紫癜性腎炎的癥狀包括了腎內(nèi)癥狀和腎外癥狀，腎內(nèi)癥狀主要就是血尿、蛋白尿以及輕度到中度的水腫，這種水腫一般都是非凹陷性的。現(xiàn)在的癥狀主要是以皮疹為主，另外還有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的情況以及腹部絞痛等胃腸道癥狀。
57259次瀏覽 2019-12-03
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小兒紫癜性腎炎的治療方法
兒童紫癜腎炎的治療方法應(yīng)根據(jù)患兒的病情輕重而定。輕度患兒只要積極抗過敏，隨著紫癜的消失可逐漸恢復；嚴重患兒還需根據(jù)不同的臨床癥狀，在醫(yī)生指導下選擇適合的藥物進行治療。根據(jù)患兒的癥狀，患者可以通過癥狀來對癥治療。
53337次瀏覽 2019-11-27
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兒童紫癜性腎炎的治療方法
兒童紫癜性腎炎治療是非常重要的，可以根據(jù)患者的情況選擇治療的辦法。患者需要觀察身體的癥狀，如果病情比較嚴重，那么是需要做腎穿刺的，這樣才可以及早的治療，讓身體恢復到健康的狀態(tài)。患者必須要謹慎的醫(yī)治，這樣才可以得到好轉(zhuǎn)，所以患者一定要謹慎對待，為身體健康負責。
59830次瀏覽 2019-11-20
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兒童紫癜性腎炎怎么算治愈
想要知道兒童紫癜性腎炎是不是治愈，可以檢查尿檢，尿檢正常后3個月或者是半年后，就表示兒童紫癜性腎炎治愈了。治療方法主要包括一般治療、藥物治療和血漿置換等。紫癜性腎炎的治療要根據(jù)患者的病情、年齡、腎損害程度進行，要盡可能延緩腎功能衰竭，避免發(fā)展為終末期腎衰竭。
55107次瀏覽 2019-10-21
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