新生兒缺血缺氧性腦病要用什么藥
2020-02-21 12:19
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缺血缺氧性腦病能治愈嗎
新生兒缺血缺氧性腦病的話，主要是指圍產(chǎn)期的窒息以后所導(dǎo)致的腦的缺氧缺血性的損害。這種腦的缺血缺氧性損害常發(fā)生在生后的一周，尤其是頭三天之內(nèi)。它會(huì)出現(xiàn)一系列的腦功能損害的表現(xiàn)。像煩躁不安、嗜睡、吐奶，有尖叫，有抽搐等癥狀。早期積極的治療通過(guò)三支持三對(duì)癥治療的話，是可以治愈的。缺氧缺血性腦病的話，它分為輕度、中度和重度。輕度的話一般是預(yù)后是良好的。中重度的話，經(jīng)過(guò)積極治療的話，后續(xù)預(yù)后也是可以的。對(duì)于一些嚴(yán)重的缺氧缺血性腦病，在早期三支持三對(duì)癥治療之后，還要關(guān)注后期的康復(fù)隨訪，康復(fù)治療的積極介入問題。另外，對(duì)于重度的缺氧缺血性腦病的話，6小時(shí)之內(nèi)我們也可以考慮亞低溫的治療。總之的話，缺氧缺血性腦病目前治療的方法也比較多，預(yù)后還是可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1764533次收聽 2020-02-21 -
缺血缺氧性腦病檢查方法有哪些
缺血缺氧性腦病檢查方法有頭顱的CT，核磁檢查，頭顱B超，腦電圖檢查。影像學(xué)檢查目的是進(jìn)一步明確缺血缺氧性腦病的部位和范圍，確定有無(wú)顱內(nèi)出血或者是顱內(nèi)出血的類型。動(dòng)態(tài)系列的檢查對(duì)評(píng)估預(yù)后有一定的意義。由于生后病變繼續(xù)進(jìn)展，不同病程階段的影像檢查所見會(huì)有所不同。通常在生后的三天內(nèi)，以腦水腫為主，也可檢查有無(wú)顱內(nèi)出血。檢查腦室只缺氧缺血性損害或者是腦室內(nèi)出血，生后的5到10天為宜，3到4周后復(fù)查，有助于判斷腦組織損傷的程度。CT和核磁，首選核磁共振檢查。頭顱B超，B超檢查可以在床旁操作，沒有射線的影響，可以多次的追蹤檢查，有一定的優(yōu)點(diǎn)。腦電圖檢查，新生兒缺氧缺血腦病腦電圖波形的特點(diǎn)是低電壓、等電位或者是爆發(fā)抑制。缺氧缺血腦病腦電圖檢查異常程度跟臨床的分度是基本一致的。因此一周內(nèi)腦電圖可用來(lái)判斷缺血缺氧性腦病患兒的輕重。腦電圖對(duì)判斷預(yù)后有參考價(jià)值。當(dāng)患者治療兩周后，臨床癥狀雖有好轉(zhuǎn)，而腦電圖尚未完全恢復(fù)。仍有等電位線、低電壓或者爆發(fā)一致，提示腦神經(jīng)細(xì)胞的功能沒有完全恢復(fù)，所以仍然要繼續(xù)治療，否則會(huì)影響預(yù)后。可以檢查血清的酶活性的測(cè)定。新生兒窒息后可引起多種器官功能的損害，大量的酶從損傷的細(xì)胞中除到血液里面。CT和核磁，首選核磁共振檢查。窒息嬰兒血液中的CPK、LDH和AST的活性，只能表明窒息的程度，不能真實(shí)的反映心肌細(xì)胞和腦細(xì)胞損害的程度。再一個(gè)是腦脊液的檢查，只有需要排除化膿性腦膜炎的情況下，需要做腦脊液的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2257797次收聽 2020-02-21 -
輕度缺氧缺血性腦病要怎么治療
缺血缺氧性腦病的話，目前沒有一個(gè)統(tǒng)一的治療方案。最根本的措施是，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，維持各器官功能的正常，保證已經(jīng)受損害的神經(jīng)細(xì)胞代謝逐漸恢復(fù)。那么在此的基礎(chǔ)上，要進(jìn)行各種的對(duì)癥處理。針對(duì)再灌注損傷的治療以及腦細(xì)胞代謝激活劑的使用，才能充分的發(fā)揮作用。具體的治療方法有支持治療。維持血?dú)庵械腜H值、二氧化氮分壓、氧分壓的正常范圍，維持心率、血壓、血糖在正常的范圍。對(duì)癥治療。如果有高顱壓要降顱壓。一般的輕度缺氧缺血性腦病的話沒有驚厥。如果有的話要控制驚厥，要消除腦干的癥狀。另外腦細(xì)胞代謝的負(fù)荷藥物這些的話，目前也有很多。但是這類藥物的話，對(duì)腦的保護(hù)作用是有爭(zhēng)議的，并不是太明確。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1156656次收聽 2020-02-21 -
輕度缺血缺氧性腦病可能會(huì)恢復(fù)嗎
輕度缺血缺氧性腦病容易興奮，在24小時(shí)內(nèi)是最明顯的，可以持續(xù)2到3天后消失，肢體肌張力正常或者是肌張力增高，自主活動(dòng)減少，原始反射正常或者是原始反射稍微活躍，沒有驚厥，也沒有囟門張力的增加，早期對(duì)癥處理，預(yù)后是良好的。缺血缺氧性腦病分為輕、中、重三度。缺氧缺血性腦病癥狀，生后逐漸進(jìn)展，部分病例可由興奮轉(zhuǎn)入抑制甚至昏迷，在72小時(shí)達(dá)到最重，72小時(shí)之后可以逐漸恢復(fù)，然后兩三天內(nèi)，密切觀察病情變化。產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血有時(shí)可與缺血缺氧性腦病同時(shí)并存，此時(shí)癥狀錯(cuò)綜復(fù)雜，必須注意區(qū)別，診斷上除參考產(chǎn)科病史外，還有持續(xù)三天以上的激惹興奮出現(xiàn)，又較快恢復(fù)腦干癥狀，考慮是否有大腦半球或者是后顱窩出血，需要做CT檢查確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2962847次收聽 2020-02-21 -
缺血缺氧性腦病后遺癥有哪些
缺血缺氧性腦病后遺癥有主要是重度的缺氧缺血腦病早期的新生兒死亡，多半為腦神經(jīng)損害，還有發(fā)育遲緩、智力低下、進(jìn)展性的癱瘓、腦癱、癲癇還有運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙等。對(duì)于缺血缺氧性腦病，早期一定要進(jìn)行積極的預(yù)防、積極的處理，并且要堅(jiān)持做康復(fù)門診的隨訪，就能避免后遺癥的發(fā)生。大部分缺血缺氧性腦病通過(guò)積極治療是能治愈，有一部分重度缺氧缺血腦病會(huì)發(fā)生后遺癥。58057次播放 2019-12-24
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缺血缺氧性腦病和腦癱的區(qū)別
缺血性腦病是各種原因引起腦組織缺氧缺血所導(dǎo)致腦部病變，腦癱由于非進(jìn)行性的腦損傷所導(dǎo)致以致使各種運(yùn)動(dòng)異常功能障礙為主的綜合征。小兒腦性癱瘓又叫小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱，是指出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟，是小兒時(shí)期最常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個(gè)綜合障礙綜合征。病變部位在腦，可以累及四肢，常伴有智力的缺陷、癲癇、行為異常等癥狀。最常見是新生兒缺氧缺血腦病，但也可以發(fā)生在其他年齡段。缺血性腦病可引起多種的神經(jīng)后遺癥，但是腦癱不一定都是由缺氧缺血性腦病所引起。59931次播放 2019-12-24
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輕度缺血缺氧性腦病會(huì)恢復(fù)嗎
缺血缺氧性腦病分為輕、中、重三度。缺氧缺血性腦病的癥狀，生后逐漸進(jìn)展，部分病例可由興奮轉(zhuǎn)入抑制甚至昏迷，在72小時(shí)達(dá)到病情的最重程度，72小時(shí)之后可以逐漸恢復(fù)，因此生后兩三天內(nèi)，應(yīng)密切觀察病情變化。輕度缺血缺氧性腦病表現(xiàn)是容易激惹興奮，在24小時(shí)內(nèi)是最明顯的，可以持續(xù)2到3天，然后消失，肢體的肌張力正常或者是肌張力增高，自主活動(dòng)的減少，原始反射正常或者是原始反射稍微活躍，沒有驚厥，也沒有囟門張力的增加，早期對(duì)癥處理，預(yù)后是良好的。62840次播放 2019-12-24
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怎樣判斷寶寶腦缺氧
寶寶是否存在腦缺氧，可以從其癥狀表現(xiàn)上看看寶寶腦缺氧，根據(jù)程度不同可以分為輕度腦缺氧，中度腦缺氧和重度腦缺氧。寶寶出現(xiàn)輕度腦缺氧時(shí)，極易激動(dòng)、興奮和高度激動(dòng)。如果屬于中度缺氧，患兒會(huì)處于淺昏迷抑制狀態(tài)、嗜睡。而重度缺氧的癥狀表現(xiàn)比較明顯，患兒會(huì)處于昏迷狀態(tài)。
56302次瀏覽 2019-11-26
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輕度缺氧缺血性腦病怎么治療
新生兒出現(xiàn)輕度缺氧缺血性腦病，是因?yàn)槌錾臅r(shí)候缺氧導(dǎo)致。想要自然自愈的可能性很小，及時(shí)做相關(guān)治療很重要。要及時(shí)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)可以采取高壓氧治療。輕度的缺氧缺血性腦病，臨床癥狀不是特別明顯，治療期間尤其是要給予足夠的氧氣供給，而期間還需要配合康復(fù)訓(xùn)練。
53292次瀏覽 2019-11-26
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什么是新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病是圍產(chǎn)期窒息所致的大腦缺氧缺血性損害性疾病，其發(fā)病原因主要是宮內(nèi)窒息或者先天性疾病。一般會(huì)讓患兒出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙類癥狀，并會(huì)引起腦水腫以及中樞性呼吸衰竭、癲癇等反應(yīng)。
61444次瀏覽 2019-10-24
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新生兒缺氧怎么辦
出現(xiàn)新生兒缺氧的情況，需要及時(shí)進(jìn)行治療。由于新生兒身體當(dāng)中的系統(tǒng)仍然沒有完全發(fā)育成熟。所以當(dāng)寶寶出現(xiàn)缺氧的時(shí)候，需要及時(shí)進(jìn)行救助。可以通過(guò)拍背、推擊的方法來(lái)緩解寶寶缺氧的情況，一旦心跳停止則需要通過(guò)心肺復(fù)蘇法來(lái)緩解。而在進(jìn)行寶寶的護(hù)理的時(shí)候，需要保持室內(nèi)的干凈，防止病毒的感染，并且要對(duì)寶寶補(bǔ)充充分的營(yíng)養(yǎng)。
54698次瀏覽 2019-04-01
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胎兒缺氧的原因
胎兒在母體當(dāng)中存活是必須要依靠氧氣的，一旦缺氧就會(huì)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育造成極大的不利。通常情況下短暫缺氧并不會(huì)產(chǎn)生極大的危險(xiǎn)，但長(zhǎng)期缺氧就容易導(dǎo)致死亡。而胎兒在母體當(dāng)中容易導(dǎo)致缺氧的原因有三種，分別是來(lái)自母體因素，母胎之間的交換出現(xiàn)障礙和胎兒自身的因素。
59002次瀏覽 2019-03-14
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新生兒缺血缺氧常見嗎
新生兒缺血缺氧是比較常見的。新生兒缺血缺氧性腦病是圍產(chǎn)期新生兒因缺氧因素引起的腦部病變，是最常見的新生兒期腦部的損傷，可以由母親的因素、胎盤的異常、胎兒的因素、臍帶血液的因素、分娩過(guò)程中的因素以及新生兒本身疾病因素引起。該病多發(fā)生于足月兒，但也可以發(fā)生在早產(chǎn)兒，出生時(shí)可有窒息史，復(fù)蘇后有意識(shí)、肌張力、呼吸的節(jié)律、反射異常等方面改變，甚至可以出現(xiàn)驚厥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5849825次收聽 2018-09-14 -
新生兒缺血缺氧性腦病常見嗎
新生兒缺血缺氧性腦病常見。新生兒缺血缺氧性腦病的出現(xiàn)，是由于圍產(chǎn)期新生兒因缺氧因素而引起的腦部病變。新生兒缺血缺氧性腦病，是最常見的新生兒期腦部的損傷。通常情況下，新生兒缺血缺氧性腦病，可以由于母親的因素、胎盤的異常、胎兒的因素引起新生兒缺血缺氧性腦病的出現(xiàn)。另外，臍帶血液的因素、分娩過(guò)程中的因素，也能夠?qū)е滦律鷥撼霈F(xiàn)缺血缺氧性腦病的情況。除此之外，由于新生兒本身的一些疾病因素，也可以導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)缺血缺氧性腦病。新生兒缺血缺氧性腦病，大多發(fā)生于足月兒。但是，新生兒缺血缺氧性腦病，也會(huì)發(fā)生于早產(chǎn)兒。新生兒在出生的時(shí)候，有窒息史，在復(fù)蘇以后有意識(shí)，可以出現(xiàn)肌張力、呼吸節(jié)律以及反射異常等方面的改變，甚至?xí)霈F(xiàn)驚厥。57420次播放 2018-09-13
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缺氧缺血性腦病好治嗎
缺氧缺血性腦病及時(shí)治療可以治好。對(duì)于新生兒缺氧缺血性腦病，在疾病的早期，堅(jiān)持“三支持、三對(duì)癥”的治療方式。在新生兒出生以后4天到10天的時(shí)間，對(duì)于新生兒缺氧缺血性腦病治療的重點(diǎn)為營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，以及促進(jìn)腦損傷的早期恢復(fù)。針對(duì)這方面，治療新生兒缺氧缺血性腦病的藥物，包括紅細(xì)胞生成素，還有腦細(xì)胞代謝激活劑，比如胞二磷膽堿，以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子。這些藥物可以改善細(xì)胞周圍的環(huán)境，促進(jìn)受損細(xì)胞功能的恢復(fù)，能夠促進(jìn)受損的腦細(xì)胞的再生，以及生長(zhǎng)發(fā)育。另外，對(duì)于患有缺氧缺血性腦病的新生兒來(lái)講，在疾病后期，進(jìn)行恢復(fù)期的康復(fù)治療，比如高壓氧治療，可以減輕組織的損傷，抑制腦細(xì)胞的凋亡，保護(hù)腦神經(jīng)，可以起到增強(qiáng)新生兒腦組織的可塑性，以及改善神經(jīng)行為學(xué)功能的作用。53388次播放 2018-09-13
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