脊椎疼是怎么回事
2019-12-26 17:23
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脊柱裂尿床是為什么
我們在臨床上并不常聽到脊柱裂尿床這個(gè)原因，但是猜測原因，第一個(gè)可能是跟先天的脊髓栓系，或者說脊髓的病變影響了圓錐的功能。因?yàn)閳A錐損傷的話，可能會(huì)影響二便的一些功能。另外一個(gè)也可能是因?yàn)榧怪阎笤斐闪艘粋€(gè)神經(jīng)的損傷。這種神經(jīng)的損傷不光是尿床，就是說尿失禁，可能還會(huì)有尿潴留，甚至還會(huì)有大便的異常。我們叫圓錐損傷，或者叫馬尾綜合征。我們鑒于重的椎間盤突出，我們說脊柱裂之后，可能會(huì)有脊柱的滑脫。而這種滑脫會(huì)引起椎間盤的突出。這種椎間盤突出嚴(yán)重的導(dǎo)致的馬尾綜合征，就會(huì)出現(xiàn)二便異常。這種二便異常表現(xiàn)在尿床，或者我們叫尿失禁，或者是尿潴留或者是大便的問題，可能是來源于神經(jīng)的損傷。語音時(shí)長 01:0861012次收聽 2020-02-25 -
脊柱損傷術(shù)后注意事項(xiàng)和原因
脊柱損傷術(shù)后應(yīng)該注意拆線、復(fù)查、復(fù)健等問題，避免出現(xiàn)二次損傷。一、術(shù)后拆線，如傷口出現(xiàn)滲液及紅腫熱痛，及時(shí)聯(lián)系主管醫(yī)生，不要擅自處理。二、術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月返院復(fù)診（1年后視復(fù)查情況，常規(guī)為半年1次）。如有特殊情況如身高、側(cè)凸畸形改變明顯、運(yùn)動(dòng)感覺功能障礙或傷口異常，需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生返院復(fù)查。三、術(shù)后一般佩戴支具3月后復(fù)診如無異常，可逐步減少支具佩戴時(shí)間。?四、術(shù)后三個(gè)月內(nèi)以臥、坐及行走為主，避免碰撞、久坐、提重物，騎乘摩托車、腳踏車等，術(shù)后3個(gè)月至半年可進(jìn)行慢跑，術(shù)后半年可進(jìn)行非接觸性活動(dòng)，術(shù)后1年后可恢復(fù)一般非對抗性體育活動(dòng)，避免籃球、足球及跳傘蹦極等劇烈碰撞運(yùn)動(dòng)。五、術(shù)后采用軟硬適中的床墊，平躺時(shí)腰部可下沉3公分，枕頭高度以舒適為主。語音時(shí)長 01:5857386次收聽 2020-01-09 -
脊柱損傷后遺癥及恢復(fù)時(shí)間
脊柱損傷后遺癥癥狀是癱瘓和四肢癱等，最佳治療恢復(fù)期是損傷出現(xiàn)后的半年內(nèi)，其恢復(fù)率可以達(dá)到九成。脊髓損傷后遺癥，是指脊髓損傷后，在損害的相應(yīng)節(jié)段出現(xiàn)各種肢體運(yùn)動(dòng)、感覺功能障礙和括約肌功能障礙引起二便失禁，性功能障礙、肌張力異常及病理反射等的相應(yīng)改變。常見后遺癥癥狀為癱瘓和四肢癱等。在半年至一年的時(shí)間段內(nèi)，恢復(fù)率也有近六成。在一年到兩年恢復(fù)率是四成左右。超過了兩年的話，恢復(fù)率就很低了，通常只有百分之幾。不過脊髓損傷恢復(fù)的恢復(fù)時(shí)間，和損傷的嚴(yán)重程度有直接的關(guān)系。損傷比較輕患者，通過半年至一年的時(shí)間就可以恢復(fù)。如果患者的脊髓損傷狀況嚴(yán)重，那時(shí)間就不好估計(jì)了，這不僅需正確治療，還要患者進(jìn)行積極的鍛煉。語音時(shí)長 01:4760746次收聽 2020-01-09 -
脊柱裂術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
脊柱裂手術(shù)術(shù)后需要注意針對脊柱裂造成的下肢畸形需要進(jìn)行矯正，改善肢體功能；多數(shù)脊柱裂病人術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉，有助于大小便功能的恢復(fù)。進(jìn)行脊柱裂手術(shù)，還要注意以下幾點(diǎn)：1、手術(shù)時(shí)進(jìn)行嚴(yán)密的修補(bǔ)，避免產(chǎn)生腦脊液漏、術(shù)后感染、腦積水等并發(fā)癥；2、要觀看患兒的神經(jīng)功能變化，特別是下肢的運(yùn)動(dòng)障礙和大小便功能的變化。3、保持傷口局部的清潔、干燥，一旦傷口受到尿便的污染，要及時(shí)清理換藥，以免造成神經(jīng)系統(tǒng)感染。4、定時(shí)觀察傷口局部有沒有積液和滲出。5、對患兒進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查，排查是否合并其他畸形。6、預(yù)防腦脊液漏、傷口感染、腦膜炎等可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:3657508次收聽 2020-01-09 -
脊柱裂是怎么造成的
脊柱裂大部分病人都是先天造成的，在胚胎時(shí)就形成了。稱為隱性裂包括腰骨和骶椎的隱性裂。雖然說是脊柱裂但實(shí)際并不嚴(yán)重，臨床隱性裂非常常見，且大部分不會(huì)有過度的臨床癥狀。一部分有隱形裂的病人容易引起腰肌勞損，久坐久站出現(xiàn)腰痛。但并不嚴(yán)重通過腰背肌的功能鍛煉、康復(fù)理療即可有良好療效。隱性裂并不可怕，也不用通過手術(shù)的方法把脊柱裂的這個(gè)東西再給它關(guān)上或者治愈。這個(gè)是沒有必要的，因?yàn)樗菑呐咛ツ莻€(gè)時(shí)候就已經(jīng)開始產(chǎn)生了。53600次播放 2020-01-07
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脊柱裂怎么辦
對于脊柱裂，我們根據(jù)它的部位、原因、是否伴有神經(jīng)癥狀、疼痛是否劇烈來不同的對待。脊柱裂分兩種：一種是骶椎的隱性裂，另一種是椎弓根裂引起。隱性裂在胚胎時(shí)代形成。病人因腰疼拍片子才發(fā)現(xiàn)有隱性裂，可以經(jīng)過一些按摩、理療、功能鍛煉得到恢復(fù)。當(dāng)病人是因椎弓根裂引起的脊柱裂時(shí)，需要尤其注意。如果患者是先天性的椎弓根的裂，并且伴有神經(jīng)癥狀，有下肢的疼痛、下肢的麻木，這種時(shí)候改善他的癥狀可能需要手術(shù)治療，需要做一個(gè)上下椎體的固定，需要做一個(gè)脊柱的復(fù)位，需要做一個(gè)神經(jīng)的減壓。59192次播放 2020-01-07
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脊柱裂的危害有哪些
脊柱裂是發(fā)育異常引起的畸形，出生時(shí)就有的，不是因?yàn)槭軅麑?dǎo)致的，多數(shù)人會(huì)有隱性脊柱裂，往往沒有任何癥狀，需要通過檢查判斷。因?yàn)闆]有癥狀，一般不需要處理，也不會(huì)出現(xiàn)危害，一旦出現(xiàn)顯性脊柱裂，會(huì)有危害性，可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁、下肢肌張力下降、行走困難，可能會(huì)影響活動(dòng)等。脊柱裂主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的進(jìn)行性加重，特別是雙下肢的無力和感覺障礙進(jìn)行性加重，有時(shí)患兒可能會(huì)出現(xiàn)截癱的情況。患兒可能出現(xiàn)大小便的功能障礙進(jìn)行性加重，出現(xiàn)尿便失禁，以及下肢皮膚營養(yǎng)不良性、頑固性潰瘍等。部分脊柱裂的患者合并脊膜膨出或脊髓脊膜膨出，可向前方突入胸腔、腹腔、盆腔，對相應(yīng)的器官產(chǎn)生壓迫，出現(xiàn)一系列的癥狀。如果脊髓脊膜膨出囊壁破裂，還可能造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，甚至因?yàn)榉磸?fù)的腦膜炎而危及患兒的生命。語音時(shí)長 01:5851563次收聽 2019-12-26 -
什么是隱性脊柱裂
隱性脊柱裂是脊椎管在發(fā)育的時(shí)候，沒閉合完全造成的，患者可能會(huì)出現(xiàn)腰疼、小便失禁的情況，而且嚴(yán)重的話還有可能會(huì)癱瘓的，患者也會(huì)覺得腰疼、腿疼，建議及早的做檢查，配合醫(yī)生治療，嚴(yán)重的話需要用藥的，以免情況會(huì)越加的嚴(yán)重，危及身體的健康。
67772次瀏覽 2019-11-18
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后背中間脊柱疼是怎么回事
不少的人都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的脊柱中間伴有著疼痛的現(xiàn)象，其實(shí)這種現(xiàn)象的出現(xiàn)有著很多不一樣的原因，可能是因?yàn)轭l繁自慰而導(dǎo)致的，也有可能是因?yàn)槟挲g因素，排除了這兩個(gè)原因之外，你會(huì)發(fā)現(xiàn)病毒性流感疾病的因素，也有可能會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
58485次瀏覽 2019-06-27
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脊柱裂如何治療
脊柱裂在發(fā)病之后需要根據(jù)患者具體病情來制定合理治療方案，如果是屬于顯性脊柱裂，就可以做硬膜囊切除手術(shù)或者椎板缺損修復(fù)手術(shù)進(jìn)行治療。對于隱性脊柱裂一般不需要進(jìn)行特殊治療，但需要注意做腰背肌鍛煉，不過必要時(shí)也需要及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)。
50785次瀏覽 2019-05-14
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脊柱裂尿床是怎么回事
如果孕早期葉酸攝取不足，孕期長期處在污染環(huán)境中，胎位不正沒有及時(shí)矯正，都可能會(huì)引起脊柱裂。脊柱裂患者的馬尾神經(jīng)受壓變性，膀胱功能減退，大腦發(fā)育遲緩等，都會(huì)引起尿床。
52257次瀏覽 2019-05-14
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什么是脊柱裂
脊柱裂是人體發(fā)育過程中的畸形，即脊椎的兩個(gè)椎弓在發(fā)育過程中沒有合攏，沒有長在一起，造成脊柱的后側(cè)椎管開放。從形態(tài)上，脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，顯性脊柱裂實(shí)際上從身體的表面就可以看到畸形，一般都發(fā)生在腰椎的下部和骶椎的上部，出現(xiàn)小的血管瘤樣的膨大，稱作顯性脊柱裂。有些顯性脊柱裂會(huì)嚴(yán)重的影響患兒的生命，一般很難存活，所以顯性脊柱裂一般比較少見，多數(shù)情況下是隱性脊柱裂，表面看不見，但會(huì)伴隨人的終生。61880次播放 2019-04-26
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隱形脊柱裂有什么癥狀
隱性脊柱裂很多情況下沒有癥狀，有的患者會(huì)出現(xiàn)局部皮膚毛發(fā)增多，皮膚向內(nèi)凹陷，呈現(xiàn)不規(guī)則的毛細(xì)血管瘤或色素沉著。隱性脊柱裂主要因受累節(jié)段的脊髓與脊神經(jīng)損害引起，與是否受壓和神經(jīng)損害的程度相關(guān)。有些在嬰幼兒時(shí)已發(fā)病，有的在成年后才出現(xiàn)癥狀，這與脊柱裂引起一系列繼發(fā)性病理變化，以及脊髓栓系逐漸加重、發(fā)生缺血變化是一致的。絕大多數(shù)的隱性脊柱裂終身不產(chǎn)生癥狀亦無任何外部表現(xiàn)。多數(shù)患者可能通過偶然的拍片、做影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。53233次播放 2019-04-26
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脊柱裂手術(shù)后腦積水怎么辦
脊柱裂手術(shù)后可以出現(xiàn)多個(gè)并發(fā)癥的發(fā)生，常常可以見于神經(jīng)功能障礙（肢體完全或不完全的癱瘓，排大小便失禁等）、傷口及椎管內(nèi)感染、傷口不愈合、傷口腦脊液漏等。脊柱裂術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況，其實(shí)并不多見，但是如果患者在脊柱裂術(shù)后，一旦出現(xiàn)腦積水的情況，后果會(huì)比較嚴(yán)重。脊柱裂術(shù)后的腦積水分為兩種，第一種是急性腦積水，第二種是慢性腦積水加重。患者出現(xiàn)急性腦積水，就必須要嚴(yán)格采取相應(yīng)措施，避免出現(xiàn)癥狀加重，避免顱內(nèi)壓增高得過快，也可以進(jìn)行腦室穿刺或者直接做腦室腹腔分流手術(shù)。其次是在三個(gè)月甚至半年之內(nèi)，患者出現(xiàn)慢性腦積水加重的過程，如果病情加重到一定的程度，也是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。61199次播放 2018-09-20
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小兒脊柱裂手術(shù)該怎么做
脊柱裂，是一種常見的先天畸形，由胚胎發(fā)育過程中，脊椎椎管閉合不全而致，可發(fā)生在脊椎椎管的頸段、胸段、腰段和骶段，或是騎跨兩個(gè)節(jié)段，一般為單發(fā)，多以腰骶部最為常見。
63434次瀏覽 2018-04-24
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