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脾腫大怎么治療

2019-12-20 16:50

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語音內(nèi)容：

脾腫大可以采用切除脾臟或者行部分的脾臟栓塞來治療。脾臟腫大實際上大部分原因是由于肝炎肝硬化以后，門脈高壓繼發(fā)的脾臟腫大。脾臟腫大是一個機體代償和繼發(fā)的一個調(diào)整性的改變。所以單純對于脾大是不作為重點治療。

肝硬化脾大治療重點，實際上在于治療控制肝炎和肝硬化的進程。當(dāng)然如果說肝炎肝硬化導(dǎo)致脾臟腫大，并進一步出現(xiàn)了脾臟功能亢進的時候，需要對脾臟這種功能亢進進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和干預(yù)。一般可以采用酌情切除脾臟，或者行部分的脾臟栓塞治療。當(dāng)然在脾臟腫大的原因里面還可能有其原因，比如說血吸蟲病，比如說血液系統(tǒng)的疾病，還有說也可能脾臟的腫瘤。這個時候必須要進行相關(guān)原發(fā)病治療，比如說治療血液系統(tǒng)疾病，比如說要進行血吸蟲病治療，還有脾臟如果有腫瘤就必須要切除脾臟，因為腫瘤就在脾臟內(nèi)，切掉以后就可能治愈。所以應(yīng)該根據(jù)不同病情，分別采用內(nèi)科的或者外科治療辦法，特別是對于后面幾種情況，是具有原發(fā)病的，重點治療還是在原發(fā)病。因為肝硬化的脾大是一個機體代償改變，如果說沒有脾臟功能亢進，通過脾臟的淤血、脾臟血管周圍血管的曲張，實際上目的是為了減低門脈的壓力。

主要作用是一個肝硬化以后機體調(diào)節(jié)的機制，但是這種調(diào)節(jié)是有限度的，不可能無限度的一個出現(xiàn)。后續(xù)就可能出現(xiàn)直到胃底靜脈周圍的血管曲張等情況，甚至可能在基礎(chǔ)上出現(xiàn)出血的情況。所以對于后續(xù)出現(xiàn)了嚴重的脾功能亢進，出現(xiàn)了食道胃底靜脈曲張出血這些情況，在手術(shù)的時候就需要考慮是否要進行脾臟的切除。

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