促甲狀腺激素偏高應(yīng)該怎么辦
2019-11-27 10:47
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什么是游離甲狀腺素
甲狀腺素是甲狀腺濾泡細(xì)胞所分泌的一種激素，它經(jīng)過合成、儲存、碘化、重吸收、分解、釋放等六個過程。甲狀腺素釋放之后要和體內(nèi)的甲狀腺結(jié)合蛋白結(jié)合，在血液里面運行，但是在體內(nèi)發(fā)揮直接作用的是游離的甲狀腺素，以游離的甲狀腺T3為主。但是由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的藥物治療情況下，對甲狀腺結(jié)合球蛋白會造成影響，所以臨床如果檢查甲功五項，會對總的T3總的T4的水平造成一定的影響，對于孕婦也存在類似的情況，由于孕婦階段它的孕激素自己的水平升高，往往通過游離的T3T4去判斷甲狀腺功能。對于一些肝病或者說基礎(chǔ)病比較嚴(yán)重的患者，可能對他的這種甲狀腺素的合成造成影響，F(xiàn)T3、FT4會出現(xiàn)下降的一種表現(xiàn)。58091次播放 2019-12-19
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游離甲狀腺素偏低怎么回事
游離甲狀腺素偏低，一般這種情況常見于甲減的患者，游離T3游離T4，它是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素，在甲功五項里面，如果FT3、FT4偏低，往往會伴有TSH升高，這也就是原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT3、FT4降低了，但是TSH正常，這種情況有很多原因，最常見的一種叫低T3綜合征。這是由于在這種衰弱的情況下造成了碘攝入不足，影響了甲狀腺素的合成，它只是身體一種代償?shù)囊粋€反應(yīng)。如果TSH值偏低，F(xiàn)T3、FT4也偏低，可能是存在一個中樞性的一個甲減，當(dāng)然這種中樞性甲減發(fā)生的情況是非常少見的，但是不能說它不存在，所以如果檢查甲功五項，看到了FT3、FT4的偏低，一定去看TSH這項指標(biāo)是否正常，結(jié)合患者的身體狀況作出判斷，來決定是否進(jìn)行干預(yù)治療。65002次播放 2019-12-19
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促甲狀腺激素偏高怎么辦
促甲狀腺素偏高可根據(jù)癥狀輕重采取復(fù)查或治療。促甲腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種重要激素，檢查甲狀腺功能首先要看TSH是否正常。對于TSH升高的不同人群，治療策略也不同。青中年或者成年人，如果TSH輕度升高，T3T4在正常范圍沒有明顯癥狀，診斷為亞臨床甲減，可以不進(jìn)行治療，采取定期復(fù)查的方式，如果情況繼續(xù)發(fā)展，需要進(jìn)行相應(yīng)治療。對于其他老年人群，TSH輕度升高并伴有其他病史，要及早進(jìn)行積極治療。對于孕婦特殊群體，尤其重視TSH這一項指標(biāo)，因為TSH過高，會對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大影響，在孕期會造成不良的妊娠事件，需要緊急處理。58836次播放 2019-12-19
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血清促甲狀腺激素高都有哪些癥狀
TSH升高意味著甲狀腺功能傾向于甲減，如果是輕度的亞臨床甲減，TSH升高，而T3T4正常，很多患者是沒有癥狀的，或者有輕微的乏力怕冷，心率下降、食欲下降、便秘等癥狀；如果符合甲減的診斷，患者表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率的降低，血壓下降，嗜睡等。如果TSH值升高，同時T3T4是下降的，臨床上符合甲減的診斷，這個時候伴有典型甲減的癥狀是比較常見的，患者表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率的降低，甚至是顏面部的水腫，下肢的水腫，以及心血管，表現(xiàn)為血壓下降，心動過緩，還有表現(xiàn)為嗜睡等等，這個時候需要補(bǔ)充甲狀腺素，保證甲狀腺功能在一個正常的一個水平?？傊甌SH是非常重要的一項激素，它是判斷甲狀腺功能是否正常非常重要的一項指標(biāo)。64017次播放 2019-12-19
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促甲狀腺激素偏低是什么原因
促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素，如果垂體發(fā)生了疾病，比如說腫瘤的占位壓迫影響到了TSH釋放，那么TSH水平就下降。除了腫瘤之外，垂體的某些炎癥也會造成了中樞性的甲減，表現(xiàn)為TSH在下降。對于原發(fā)性的甲狀腺疾病，如果TSH偏低，那就意味著傾向于甲亢的表現(xiàn)。攝入碘過多會造成TSH的降低，表現(xiàn)為碘甲亢。那么在甲亢的時候，除了TSH降低，T3T4還是升高的，在特殊的階段，比如在孕期，由于孕期前三個月會分泌很多的HCG，HCG的結(jié)構(gòu)和TSH是類似的，它們競爭性的作用會導(dǎo)致孕早期TSH的生理性的下降，三個月之后隨著HCG分泌的降低，那么TSH也會逐漸的升高，這是一個特殊的生理階段，總之TSH是我們甲功五項當(dāng)中最為重要的一項激素水平，它水平高低對診斷疾病很重要。59355次播放 2019-12-19
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游離甲狀腺素是什么呢
游離甲狀腺素是在體內(nèi)直接發(fā)揮作用的甲狀腺素的一種表現(xiàn)形式。甲狀腺素是甲狀腺濾泡細(xì)胞所合成的一種非常重要的激素，對神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、包括內(nèi)分泌系統(tǒng)的各個方面都有非常重大的影響。游離的甲狀腺素包括FT3、FT4，是非常重要的作用的形式。但是在血液當(dāng)中，甲狀腺素是和甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合的，也就是T3、T4形式，而游離的T3只占總T3的百分之零點四，游離的T4只占總T4的零點零四。甲狀腺結(jié)合球蛋白的水平對T3T4的影響是非常大的，比如在孕婦階段。由于雌孕激素水平的升高會造成甲狀腺結(jié)合球蛋白的升高，時候孕婦的T3、T4水平是明顯升高的，如果去判斷孕婦的甲狀腺功能，只有通過游離的T3、游離的T4，也就是FT3、FT4才能判斷正常的甲狀腺功能。相反有一部分人群，比如服用雄激素的患者，甲狀腺結(jié)合球蛋白是降低的，總的T3、T4是偏低于正常的水平，也是通過FT3、FT4來判斷正常的甲功的水平。語音時長 01:4448553次收聽 2019-11-27 -
促甲狀腺激素偏低對胎兒是否有影響
促甲狀腺激素偏低對胎兒有影響嗎？由于孕婦這么一個特殊的階段，分泌大量的HCG這種HCG它和TSH的結(jié)構(gòu)有類似，所以說孕婦在早期往往會出現(xiàn)生理性的TSH偏低，這種現(xiàn)象，一般三個月之后隨著HCG水平的下降，TSH會逐漸恢復(fù)到一個正常的狀態(tài)。所以說在孕早期如果TSH出現(xiàn)了輕微的下降，這是一個生理的變化，并不會對胎兒的發(fā)育造成影響。但是一部分孕婦在孕早期出現(xiàn)了TSH明顯的下降，同時可能會伴有FT3、FT4的升高，也就是說在孕早期合并了甲亢得出現(xiàn)，這個時候孕婦往往會出現(xiàn)劇烈的嘔吐，妊娠反應(yīng)非常的明顯，包括心率的增快，血壓的升高等等，這個時候我們是需要進(jìn)行干預(yù)的。另外，孕婦合并甲亢對整個孕期的安全，胎兒的健康造成比較大的影響。早期我們一般可以服用丙硫氧嘧啶這種抗甲狀腺的藥物進(jìn)行干預(yù)，在后期可以換用甲巰咪唑這些藥物。當(dāng)然任何藥物在孕期使用都是有一定安全風(fēng)險的，需要根據(jù)患者的情況去權(quán)衡利弊。在孕中后期，特別是孕中期，如果身體狀態(tài)允許的話，對于合并甲亢的孕婦也可以采用手術(shù)的治療方式。如果TSH偏低，那么對于胎兒來講可能會導(dǎo)致偏低的這種現(xiàn)象，當(dāng)孕婦還有甲亢這種疾病的時候，代謝是亢進(jìn)的，不能為胎兒提供足夠的營養(yǎng)，那么胎兒的生長發(fā)育就受限，庫存的時候體重會偏低。另外如果TSH降低非常多，那么會導(dǎo)致胎兒的倒產(chǎn)以及流產(chǎn)等等不良的妊娠事件。所以說在孕期TSH雖然有生理性的降低，但如果過低的話，可能對孕期的安全造成一定的影響。語音時長 02:3058605次收聽 2019-11-27 -
促甲狀腺激素偏高原因是什么
促甲狀腺激素偏高的原因，促甲狀腺激素也叫TSH，它是垂體分泌的一種激素。如果垂體出現(xiàn)了TSH瘤，當(dāng)然這是一種非常少見的垂體的腫瘤。TSH瘤會導(dǎo)致TSH異常的分泌，臨床查甲功就表現(xiàn)為TSH的升高，T3、T4可以升高也可以不升高。所以說這種垂體TSH瘤，他的甲狀腺功能表現(xiàn)并不是非常的特異性。對于甲狀腺原發(fā)性的疾病，TSH升高往往意味著傾向于甲減，只要是能影響甲狀腺激素合成或者破壞甲狀腺細(xì)胞的疾病，都會造成TSH值升高。比如說缺碘，除了飲食缺碘之外，有一些慢性的胃腸疾病的患者，或者說營養(yǎng)不良重癥疾病，或者像腎衰等等也會導(dǎo)致TSH升高，這實際上也是身體的一種自我保護(hù)的一種反應(yīng)。最常見的慢性甲狀腺炎，比如橋本氏病。如果甲狀腺細(xì)胞在病程當(dāng)中遇到了破壞，也可以表現(xiàn)為TSH的升高。當(dāng)然，非常少見的像甲狀腺素不敏感綜合征，甲狀腺素合成酶的缺陷，也表現(xiàn)為TSH是升高。語音時長 01:3564920次收聽 2019-11-27 -
促甲狀腺激素偏低是因為什么
促甲狀腺激素偏低可能是由于垂體發(fā)生了疾病，也可能是甲狀腺疾病的特殊階段，以及高齡基礎(chǔ)病較多且較嚴(yán)重等引起。促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素，是甲功五項中最為重要的一項激素水平，對診斷疾病，包括治療療效的判斷是非常重要的。如果垂體發(fā)生疾病，垂體的某些炎癥造成中樞性的甲減，表現(xiàn)為促甲狀腺激素下降，再如腫瘤的占位壓迫影響到促甲狀腺激素釋放，促甲狀腺激素水平就下降；原發(fā)性的甲狀腺疾病，如甲亢，攝入碘過多會造成促甲狀腺激素降低，表現(xiàn)為碘甲亢，在甲亢，除促甲狀腺激素降低，T3、T4還是升高的。在特殊階段，如孕期，由于孕期前三個月會分泌很多的HCG，HCG的結(jié)構(gòu)和促甲狀腺激素類似，競爭性的作用會導(dǎo)致孕早期促甲狀腺激素生理性的下降，三個月之后隨著HCG分泌的降低，促甲狀腺激素也會逐漸的升高，這是特殊的生理階段造成的，一般不會產(chǎn)生明顯的癥狀，也不需要去干預(yù)；對于一些高齡基礎(chǔ)病較多，同時比較嚴(yán)重的患者，如腫瘤患者、慢性腎病患者，或心功能不全的患者，以及消耗性疾病的患者，長期的營養(yǎng)不良會造成甲狀腺素合成的下降，表現(xiàn)為T3或是游離T3的降低，促甲狀腺激素就會升高，也是臨床常見的促甲狀腺激素異常的一種疾病的表現(xiàn)形式。語音時長 02:1550682次收聽 2019-11-27 -
促甲狀腺激素偏高的癥狀有什么
促甲狀腺激素偏高會出現(xiàn)甲減的癥狀，比如基礎(chǔ)代謝率的降低、疲勞、感覺遲鈍、動作緩慢、嗜睡、怕冷等，還可出現(xiàn)粘液性水腫的面容，顏面、眼瞼的浮腫、聲音的低沉等，皮膚可表現(xiàn)為蒼白或姜黃色面容，皮膚比較干燥，指甲厚脆出現(xiàn)裂紋等，女性病人可能TSH異常會導(dǎo)致月經(jīng)過多或者是閉經(jīng)。促甲狀腺激素升高，TSH偏高傾向于甲減。如果僅是TSH升高而T3T4正常，亞臨床性甲減大部分患者沒有明顯癥狀。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心率變慢，心動過緩，心音減弱。神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為倦怠、理解力記憶力的減退，包括部分人群可能會有頭暈、頭昏、耳鳴等等，全身的乏力癥狀也比較突出，一部分人表現(xiàn)為食欲的下降，腹脹、便秘等等。如果是垂體的疾病，比如TSH瘤，一般比較小，不容易出現(xiàn)癥狀，個別的TSH瘤合并生長激素瘤，可能也會有頭痛視野缺損等癥狀。語音時長 01:4353750次收聽 2019-11-27 -
寶寶促甲狀腺激素偏高怎么回事
寶寶促甲狀腺激素偏高可能是寶寶先天發(fā)育異常的原因，也可能是因為垂體腫瘤、或者是孕婦吃過治療甲亢的藥物，這樣都會導(dǎo)致寶寶促甲狀腺激素偏高。首先是需要查清原因的，這樣才可以了解寶寶的具體情況是怎么樣，針對性的去治療，以免寶寶會有危險。
55024次瀏覽 2019-10-30
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甲狀腺激素的作用
甲狀腺激素的作用是多方面的，對于嬰兒來說有明顯的促進(jìn)發(fā)育的作用，尤其是骨骼還有大腦和生殖器官。如果缺少甲狀腺素，就會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩，甚至是呆小癥。甲狀腺激素還有對代謝的影響，以及促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，也可以使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快。
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