手杖是最常用的輔助器械，不僅是偏癱患者，老年人也可以利用手杖提高行走的穩(wěn)定性，減輕身體所承受的壓力。通常用患側(cè)腿的對側(cè)手握住手杖，當(dāng)患者扶手杖站立時(shí)，應(yīng)調(diào)整其長度至肘關(guān)節(jié)、屈曲20度左右為宜。偏癱患者在發(fā)病初期肌力和平衡感不足時(shí)，可使用四腳手杖，隨肌力和平衡感恢復(fù)可換用普通單腳手杖。用手杖行走時(shí)以患側(cè)腿的對側(cè)手握住手杖，按照手杖患側(cè)腿、健側(cè)腿的順序行走，用手杖上下階梯時(shí)必須以健側(cè)腿用力，因此上階梯時(shí)應(yīng)按照手杖健側(cè)腿、患側(cè)腿的順序行走，下階梯時(shí)則相反，按照手杖患側(cè)腿、健側(cè)腿的順序行走。

手術(shù)原理膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成，骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋，關(guān)節(jié)軟骨能增加關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性，并減緩運(yùn)動(dòng)沖擊。膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，又稱人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)成形術(shù)，是在退行性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等各種原因引起嚴(yán)重疼痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙難以行走時(shí)，去除受損傷的關(guān)節(jié)表面結(jié)構(gòu)，并替換為人工材料的一種手術(shù)方法。由于手術(shù)技術(shù)和人工假體的發(fā)展，目前全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)效果與過去相比，已經(jīng)有了很大程度的進(jìn)步，但手術(shù)后預(yù)期能夠獲得的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍與發(fā)病前健康關(guān)節(jié)相比，仍然存在一定差異，因此在下蹲或站起等活動(dòng)時(shí)，仍會(huì)感到不適。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可矯正變形的關(guān)節(jié)，擴(kuò)展關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，使患者恢復(fù)行走等日?；顒?dòng)。請務(wù)必記住，本手術(shù)的最主要目的是緩解因關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。手術(shù)過程全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi)，阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法，必要時(shí)可注射鎮(zhèn)靜催眠藥，使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。當(dāng)患者有脊柱手術(shù)治療史或脊椎退行性變嚴(yán)重，因服用抗凝劑導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)較高等情況，以及行椎管內(nèi)麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大，或不可進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術(shù)部位并鋪無菌單，準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)步驟包括切開膝關(guān)節(jié)暴露關(guān)節(jié)面，去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì)，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關(guān)節(jié)假體，在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊，增加關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性。安放人工關(guān)節(jié)假體后縫合切口，并包扎敷料后結(jié)束手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)麻醉恢復(fù)后會(huì)感覺切口部位疼痛，為緩解疼痛，可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵，患者可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑的用量。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因患者健康狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方法而有所不同。為了盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，大多數(shù)在術(shù)后早期開始進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和康復(fù)治療，通常在術(shù)后3天左右，可以借助拐杖或助行器進(jìn)出洗手間和行走。術(shù)后10天至2周，在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術(shù)后2周左右拆除。

骨性關(guān)節(jié)炎理論上是不能徹底治愈的，但是可以通過各種治療手段，可以進(jìn)行有效地控制。因?yàn)楣切躁P(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主，并最終累及整個(gè)關(guān)節(jié)損害的疾病，屬于慢性的退行性疾病，而且隨著人的年齡增大、衰老，骨頭都會(huì)發(fā)生退化、軟骨細(xì)胞凋亡，這是一個(gè)無法逆轉(zhuǎn)的過程，所以也不可能達(dá)到完全治愈。但是在骨性關(guān)節(jié)疾病的各個(gè)階段，可以通過治療進(jìn)行控制、進(jìn)行干預(yù)，而且干預(yù)這種關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程，延緩發(fā)展，然后也能達(dá)到不錯(cuò)的治療效果。

利用中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎，通常能夠一定程度緩解骨性關(guān)節(jié)炎癥狀，但不能徹底根治。骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主，并最終累及整個(gè)關(guān)節(jié)損害的疾病，好發(fā)于中老年人，是逐漸進(jìn)展的慢性的退行性疾病，常常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、晨僵等等。中醫(yī)里骨性關(guān)節(jié)炎是屬于痹癥的范疇，利用痛痹的辨證原理進(jìn)行治療。治療方法包括使用祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)的中藥或者針劑，像針灸、推拿等，確實(shí)可以在一定程度上緩解和改善局部的疼痛的癥狀，但無法對因在根本上去解決問題。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎所誘發(fā)的不良癥狀，首先就是膝關(guān)節(jié)疼痛，必須避免長時(shí)間行走，還要預(yù)防潮濕；其次就是膝關(guān)節(jié)腫脹，長期治療無效就會(huì)誘發(fā)活動(dòng)限制的發(fā)生；最后就是膝關(guān)節(jié)急性，導(dǎo)致患者走路發(fā)生劇烈疼痛的癥狀。

當(dāng)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，首先會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，病情越嚴(yán)重，疼痛癥狀越明顯；其次還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、體表溫度升高、關(guān)節(jié)僵硬、軟骨腫脹破裂等癥狀；當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)變形，關(guān)節(jié)腔中也會(huì)出現(xiàn)積液，導(dǎo)致日常的活動(dòng)無法正常進(jìn)行。

骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法有多種，首先可以采取藥物治療，例如注射藥物，通過注射藥物能夠有效的緩解癥狀；也可以選擇服用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥或具有活血化瘀功效的中草藥。如果患者病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，就需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，且在手術(shù)過后還要做一些康復(fù)訓(xùn)練，定期去醫(yī)院復(fù)查。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的原因非常多，主要包括長期負(fù)重，慢性勞損，骨密度引起，另外遺傳因素，肥胖，外傷和力的承受，平時(shí)關(guān)節(jié)受涼受寒都會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。所以發(fā)病要進(jìn)行全面的檢查，明確病因后，進(jìn)行對癥治療。

骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括以下兩方面：第一，疼痛，患者會(huì)出現(xiàn)所受累的關(guān)節(jié)部位的一個(gè)疼痛的表現(xiàn)，典型的膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，它首先會(huì)出現(xiàn)下樓梯的疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，然后再發(fā)展成走平路也會(huì)出現(xiàn)疼痛，再發(fā)展就是不走路安靜的時(shí)候，它也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，那是關(guān)節(jié)軟骨的磨損導(dǎo)致骨質(zhì)的摩擦，又導(dǎo)致骨質(zhì)增生的一個(gè)表現(xiàn)。第二，所受累部位的關(guān)節(jié)功能的障礙，比如說它會(huì)影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)，累及到不同的關(guān)節(jié)，影響相應(yīng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，帶來功能的障礙和生活的不便。

11月1日，醫(yī)院發(fā)布一項(xiàng)最新研究成果：高膽固醇血癥可能導(dǎo)致軟骨破壞，從而增加關(guān)節(jié)炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。該醫(yī)院骨科研究論文已在《美國實(shí)驗(yàn)生物學(xué)學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)雜志》(FASEB)上在線發(fā)表。