什么是上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)
發(fā)布時間: 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后的注意事項
一、飲食要求較高。治療后需遵醫(yī)囑適當(dāng)禁食，一般在24-36小時應(yīng)禁食或全流食，并在出院后一定時間內(nèi)，避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物。二、注意有無繼發(fā)性穿孔或出血可能。如出血在上段會有嘔血，下段則觀察有無黑便、便血，如拉鮮紅的血，則出血量較大。如不舒服或疼痛比較明顯，涉及全腹，要警惕穿孔風(fēng)險。三、要注意皮下有無氣腫、氣胸的可能。四、治療后通常需留院密切觀察病情變化，具體住院時間視患者恢復(fù)程度不同，會有所不同。五、部分患者可能會因內(nèi)鏡刺激咽喉，出現(xiàn)輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時間推移會逐漸自行好轉(zhuǎn)。語音時長 01:0372872次收聽 2022-10-11 -
下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備
治療前準(zhǔn)備，為確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史，現(xiàn)病史、過敏史及用藥史等相關(guān)信息，如實告知醫(yī)務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥。治療前一日通常需禁食8小時以上，治療前一日避免食用西瓜、甜瓜，葡萄、獼猴桃等帶籽水果。海帶、紫菜、海苔等海藻類食物，青菜、蘑菇、泡菜等蔬菜類食物，以及豆類、糙米、黑米等谷類食物，可適當(dāng)食用米飯、豆腐、雞蛋等，低纖維易消化食物。治療前一日晚餐后開始禁食，并遵醫(yī)囑適當(dāng)服用腸道清潔劑。治療當(dāng)日需禁食、水，降壓藥可按日常習(xí)慣以少量水送服。糖尿病患者在治療當(dāng)日，應(yīng)避免應(yīng)用胰島素等降糖藥，部分患者根據(jù)需要，在治療當(dāng)日，可能還需要再服用適量腸道清潔劑。語音時長 01:1385770次收聽 2022-10-11 -
內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)后的不良反應(yīng)
盡管內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)，相對而言較為安全，但仍有部分患者可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)，主要為腸道菌群失調(diào)及免疫力降低。引起的感染、血管摩擦破裂。感染或掉痂時引起的早期及延遲性出血。以及腸壁薄、創(chuàng)面大。或因感染、潰瘍引起的穿孔。部分患者術(shù)后還可能會出現(xiàn)，肛門疼痛或輕微出血，但通常隨時間推移會自行好轉(zhuǎn)。術(shù)后根據(jù)息肉的大小、類型，以及可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥不同，部分患者可能會需要留院觀察，息肉切除后創(chuàng)面一般3-5天可基本愈合，在此期間應(yīng)避免飲酒、過度疲勞，進食刺激性食物和劇烈運動等。部分患者可能會因術(shù)前應(yīng)用的相關(guān)藥物，而出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)。活組織檢查或息肉切除部位，可能會發(fā)生出血、腸穿孔等，嚴(yán)重者可能需要住院或手術(shù)治療，患者術(shù)后可能會出現(xiàn)心律失常。心肌梗死、低氧血癥。肺炎、腦卒中等并發(fā)癥，極少數(shù)患者甚至可能會因病情惡化導(dǎo)致死亡。語音時長 01:2365606次收聽 2022-10-11 -
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上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療前準(zhǔn)備
為確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史，現(xiàn)病史、過敏史及用藥史等相關(guān)信息，如實告知醫(yī)務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥。掌握無痛內(nèi)鏡的適應(yīng)癥及禁忌癥，進行必要的術(shù)前檢查，血常規(guī)、凝血功能、血生化、心電圖、胸片等常規(guī)檢查。應(yīng)積極與患者及家屬進行有效的溝通，將無痛內(nèi)鏡下ESD的目的，治療過程、安全性及其優(yōu)越性告知，減輕和消除患者的恐懼心理，介紹成功的病例，穩(wěn)定情緒，積極配合治療。治療前通常需禁食8小時以上，前一日晚餐可食用少量清淡、易消化食物，午夜后開始禁食。如既往曾進行胃切除手術(shù)，可在治療前一日中午食用少量流質(zhì)食物后禁食，晚間10點前可適當(dāng)飲水。治療當(dāng)日需禁食、水，降壓藥可按日常習(xí)慣以少量水送服。糖尿病患者在治療當(dāng)日，應(yīng)避免應(yīng)用胰島素等降糖藥。語音時長 01:2565196次收聽 2022-10-11 -
下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療前準(zhǔn)備
為確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史，現(xiàn)病史、過敏史及用藥史等相關(guān)信息，如實告知醫(yī)務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥。掌握無痛內(nèi)鏡的適應(yīng)征及禁忌征，進行必要的術(shù)前檢查，血常規(guī)、凝血功能、血生化，心電圖、胸片等常規(guī)檢查。應(yīng)積極與患者及家屬進行有效的溝通，將無痛內(nèi)鏡下ESD的目的，治療過程、安全性及其優(yōu)越性告知，減輕和消除患者的恐懼心理，介紹成功的病例，穩(wěn)定情緒，積極配合治療。治療前通常需禁食8小時以上，治療前一日避免食用西瓜、甜瓜，葡萄、獼猴桃等帶籽的水果，海帶、紫菜、海苔等海藻類食物，青菜、蘑菇、泡菜等蔬菜類食物，以及豆類、糙米、黑米(等)谷類食物，可適當(dāng)食用米飯、豆腐，雞蛋等低纖維易消化食物。治療前一日晚餐后開始禁食，并遵醫(yī)囑適當(dāng)服用腸道清潔劑。治療當(dāng)日需禁食、水，降壓藥可按日常習(xí)慣以少量水送服。糖尿病患者在治療當(dāng)日，應(yīng)避免應(yīng)用胰島素等降糖藥。部分患者根據(jù)需要，在治療當(dāng)日可能還需再服用適當(dāng)腸道清潔劑。語音時長 01:4379795次收聽 2022-10-11 -
下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)前的注意事項
治療前準(zhǔn)備，為確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史。現(xiàn)病史、過敏史及用藥史等相關(guān)信息。如實告知醫(yī)務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥。治療前一日，治療前通常需禁食8小時以上，治療前一日避免食用西瓜，甜瓜、葡萄、獼猴桃等帶籽水果。海帶、紫菜、海苔等海藻類食物，青菜、蘑菇、泡菜等蔬菜類食物，以及豆類、糙米、黑米等谷類食物，可適當(dāng)食用米飯、豆腐、雞蛋等，低纖維易消化食物。治療前一日晚餐后開始禁食，并遵醫(yī)囑適當(dāng)服用腸道清潔劑治療，治療當(dāng)日需禁食水，降壓藥可按日常習(xí)慣以少量水送服。術(shù)前無明顯不適的可以自由活動，適當(dāng)增加休息時間，床上使用便器練習(xí)。61269次播放 2022-10-11
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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的適應(yīng)癥
下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，主要用于治療，下消化道巨大息肉或平坦息肉，早期癌、黏膜下腫瘤等病變。一、消化道早癌。病灶局限在黏膜層和黏膜下層淺層，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，可用消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，可以達(dá)到外科手術(shù)同樣的治療效果，并且創(chuàng)傷小。二、消化道息肉。小于2cm消化道黏膜內(nèi)癌，和部分來源于黏膜層或粘膜下淺層的腫瘤。三、黏膜層沒有潰瘍的分化型腺癌。局限于黏膜層有潰瘍，但病變范圍小于三公分的分化型腺癌，以及累及黏膜下層淺層（SM1）。病變范圍小于3cm的分化型腺癌。下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，無需開腹，利用內(nèi)鏡即可切除病灶，而且無需切除腸道，住院時間短、恢復(fù)快，患者生活質(zhì)量可明顯提高。61736次播放 2022-10-11
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)后還需要哪些治療
部分患者可能會有藥物過敏反應(yīng)，因術(shù)前應(yīng)用的相關(guān)藥物，而出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)。活組織檢查或息肉切除部位，可能會發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可能需要住院或手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)嘔血、便血。嚴(yán)重腹痛或低血壓等癥狀。應(yīng)及時急診就醫(yī)。切除的息肉組織，隨即會被送至病理科進行檢查，明確息肉性質(zhì)，并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約在一周后領(lǐng)取，息肉切除后仍需定期復(fù)查，具體復(fù)查時間，需要主治醫(yī)生根據(jù)息肉的大小、形態(tài)，以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。此外，如病理檢查結(jié)果提示，息肉已發(fā)生癌變，需進一步施行補救性手術(shù)，術(shù)后則可能還需進行外科手術(shù)治療。76944次播放 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡下止血術(shù)后還需要哪些治療
上消化道內(nèi)鏡下止血治療后，為進一步鞏固療效或預(yù)防再次出血，治療后可能還需要進行藥物治療，并定期進行內(nèi)鏡檢查，必要時甚至需要再次進行內(nèi)鏡治療。發(fā)生并發(fā)癥、內(nèi)鏡下止血治療失敗，出現(xiàn)出血量較大，可能會因視野不清而導(dǎo)致治療，無法正常進行。此外，如患者配合不佳，或在治療期間出現(xiàn)呼吸困難、缺氧、低血壓等癥狀，為安全起見，可能會提前終止治療，再次出血。術(shù)后嚴(yán)密觀察病情，定時測定血壓、脈搏，觀察有無嘔血、便血，注意有無并發(fā)癥出現(xiàn)，如出現(xiàn)遲發(fā)性出血、潰瘍、穿孔等并發(fā)癥，給予積極處理。50361次播放 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療后注意事項
治療后注意事項：治療后通常需留院密切觀察病情變化，具體住院時間是患者恢復(fù)程度不同，會有所不同。操作過程中，較小的病變，容易被完整剝離，但將直徑在3cm以上病變完整剝離，就需要一定的耐心，不能操之過急，否則容易出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥。所以術(shù)后要嚴(yán)密觀察有無嘔血、便血、腹痛等情況。部分患者可能會因內(nèi)鏡刺激咽喉出現(xiàn)輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時間推移會逐漸自行好轉(zhuǎn)。治療后需遵醫(yī)囑適當(dāng)禁食，術(shù)后，患者常規(guī)禁食、水，觀察24-48小時。如果患者沒有異常，可進流質(zhì)。如果在此過程中出現(xiàn)異常，應(yīng)該延長禁食時間，必要時可放置胃管進行胃腸減壓。在出院后一定時間內(nèi)避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物。87063次播放 2022-10-11
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小孩子闌尾炎手術(shù)費用大概多少錢
小孩子闌尾炎手術(shù)費用根據(jù)患兒的手術(shù)方式區(qū)別，開腹闌尾切除術(shù)，一般10000以內(nèi)。如腹腔鏡闌尾切除術(shù)，費用在15000左右，根據(jù)病人的情況選擇合適的手術(shù)方式。
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小型闌尾炎手術(shù)要多少錢
傳統(tǒng)手術(shù)的費用與闌尾炎的嚴(yán)重程度，以及手術(shù)方式、就診醫(yī)院級別、地區(qū)消費水平相關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)化膿性闌尾炎時，可能伴有嚴(yán)重的腹膜炎導(dǎo)致手術(shù)難度增大，這樣就會增加手術(shù)的費用。
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做急性闌尾炎手術(shù)需要多少錢
手術(shù)方式?jīng)Q定手術(shù)費用，開放性手術(shù)費用相對較少，腹腔鏡手術(shù)費用較高。
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糞石性闌尾炎手術(shù)費用
傳統(tǒng)開腹手術(shù)費用在8000元左右，腹腔鏡下闌尾切除手術(shù)費用在10000元以上。
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輕度闌尾炎手術(shù)多少錢
輕度闌尾炎手術(shù)費用開腹一般在5000元左右，微創(chuàng)一般在10000元左右。
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