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鼻竇炎需要做哪些檢查

發(fā)布時間: 2020-06-02 50750次播放

王小路 副主任醫(yī)師

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三甲解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心耳鼻咽喉科

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鼻子不通氣有黃鼻涕是什么情況

鼻子不通氣有黃鼻涕，最常見的就是鼻內(nèi)的鼻竇感染。當(dāng)病人有急性鼻竇炎的時候，病人會出現(xiàn)鼻塞、流膿鼻涕，同時會伴有頭疼、發(fā)燒、面部腫脹、面部壓痛感等，出現(xiàn)這種情況要給與抗生素進行口服，比如像頭孢類、阿奇霉素類、喹諾酮類藥物，同時鼻腔要給與鼻減充血劑、麻黃素進行噴鼻治療。藥物主要是來解決鼻子阻塞的問題，但是不能持續(xù)應(yīng)用超過7天，可以交替性應(yīng)用或者是間歇性應(yīng)用。因為長期持續(xù)性應(yīng)用，麻黃素會導(dǎo)致病人形成藥物性鼻炎，造成持續(xù)性鼻塞，并且對藥物治療效果不好。同時鼻腔要給與激素類的藥物進行噴鼻，像糠酸莫米松或雷諾考特，這種激素類藥物使鼻腔黏膜充血腫脹會減輕。同時還要給與鼻用的生理鹽水或海水進行鼻腔的沖洗，以清理鼻腔內(nèi)多量的分泌物。通過綜合治療，病人一般在1周到10天左右，急性鼻竇炎就能夠完全痊愈。有少數(shù)病人鼻子不通氣，有黃鼻涕是慢性鼻竇炎導(dǎo)致，主要是由于急性鼻竇炎遷延不愈，或者是急性鼻竇炎不及時進行治療導(dǎo)致。這時候也可以用激素類的藥物進行噴鼻治療，也可以用阿奇霉素類的藥物進行口服。如果治療效果不好，要進一步的用鼻竇內(nèi)窺鏡檢查以及鼻部的影像學(xué)檢查，像CT檢查，明確鼻部有結(jié)構(gòu)異?；蛘呤潜歉]口有阻塞，可以行手術(shù)的治療。

語音時長 02:39

73847次收聽 2021-10-15
鼻咽炎和鼻竇炎一樣嗎
02:15

鼻咽炎和鼻竇炎，不管是發(fā)病部位、癥狀，還是治療都不盡相同。鼻咽炎是指鼻咽部的急慢性的炎癥，主要的癥狀是鼻咽部的干，癢的感覺。急性鼻竇炎的癥狀是鼻堵、頭疼、流膿鼻涕，嗅覺減退、燒等等，檢查的時候發(fā)現(xiàn)鼻腔里面有大量的膿鼻涕。慢性鼻竇炎可能是因為急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的，檢查的時候鼻竇的黏膜會有增厚，會有膿性分泌物存在，主要癥狀是頭昏、頭沉，反復(fù)的頭疼、嗅覺減退等等。從治療上來說，鼻咽炎可能更多的是病毒感染引起來的，可能更多的就是抗感染治療就行了，而鼻竇炎還是以抗生素治療為主。

66436次播放 2021-05-10
慢性鼻竇炎是否都需要手術(shù)治療
02:10

不是所有的慢性鼻竇炎都需要手術(shù)治療。正確治療慢性鼻竇炎的方法，首先是藥物保守治療，且治療時間較長。比如用抗生素進行1-2個月的抗炎治療，同時用鼻噴激素，另外還可以應(yīng)用鼻腔沖洗或促進鼻腔黏膜纖毛功能恢復(fù)的藥物，以及配合服用一些對癥的中成藥治療，如鼻淵通竅顆粒、藿膽丸等等，也有比較好的效果。在藥物治療1-2個月后，若患者癥狀消失，就不需要手術(shù)。只有癥狀較重、保守治療沒有效果，或是鼻息肉很嚴重的患者，才需要手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是在鼻內(nèi)鏡下做一個功能性的鼻竇的開放引流或息肉切除。手術(shù)后需要定期復(fù)診。

81844次播放 2021-02-26
鼻竇炎要做手術(shù)嗎

患鼻竇炎，如果病情并不嚴重，一般不需手術(shù)治療，通過藥物的方式可改善癥狀。但如果病情比較嚴重的，經(jīng)保守治療無效，應(yīng)考慮手術(shù)治療。術(shù)后應(yīng)注意做好護理，預(yù)防鼻竇炎復(fù)發(fā)。

55695次瀏覽 2020-10-27
鼻竇炎手術(shù)后多長時間能好

鼻竇炎手術(shù)后恢復(fù)時間并不固定，與個人體質(zhì)和術(shù)后的護理等多種因素有關(guān)。一般情況下，手術(shù)后兩周左右癥狀可以改善，開始逐漸恢復(fù)，三個月后基本上可以完全恢復(fù)。

57990次瀏覽 2020-07-08
真菌性鼻竇炎能治好嗎
02:33

真菌性鼻竇炎和患者體質(zhì)有關(guān)，要先詢問病史，應(yīng)對其病史做出相應(yīng)的治療措施之后，通過手術(shù)沖洗真菌塊，同時服用一定的藥物治療多半病人都會得到治愈，同時增強體質(zhì)，加強營養(yǎng)，減少真菌生長的環(huán)境，達到有效的治愈目的。

61243次播放 2020-06-02
如何預(yù)防鼻竇炎

鼻竇炎的預(yù)防，主要是針對可能誘發(fā)鼻竇炎的病因，采取對應(yīng)的預(yù)防措施。鼻竇炎的病因包括細菌、病毒以及真菌感染等。1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，勤戴口罩，可有效避免經(jīng)呼吸道，感染病毒或細菌，同時應(yīng)該加強身體鍛煉，提高機體對病毒感染的抵抗力。2、對于過敏性因素引起鼻竇炎，在預(yù)防中應(yīng)注意盡量避免接觸過敏源，比如花粉、塵螨、動物皮毛等。3、對于已經(jīng)出現(xiàn)了過敏性疾病，如過敏性鼻炎、過敏性哮喘等時，要積極的進行藥物治療，控制過敏癥狀。從而避免由于過敏癥狀加重引起鼻竇炎。4、誘發(fā)鼻竇炎的病因中，還有一類是由于鼻竇周圍的器官的感染。比如牙周炎或根尖炎引起牙源性鼻竇炎，還有小兒常見腺樣體肥大引起兒童鼻竇炎。對于這類鼻竇炎的預(yù)防，主要是積極治療原發(fā)病。必要時可以采用手術(shù)治療，如腺體切除等，以預(yù)防鼻竇炎的發(fā)生。

語音時長 02:10

62812次收聽 2020-04-17
鼻竇炎危害

鼻竇炎危害包括影響患者生活質(zhì)量，導(dǎo)致打噴嚏、流鼻涕，導(dǎo)致患者頭悶、頭痛，還可以造成視神經(jīng)炎、中耳炎、顱內(nèi)并發(fā)癥等。鼻竇炎的危害主要包括：1、可以明顯影響人的生活質(zhì)量。鼻竇炎的主要癥狀是鼻塞，鼻塞可以是雙側(cè)，甚至是持續(xù)性的鼻塞，可以導(dǎo)致夜間睡眠打鼾、張口呼吸，甚至憋氣和缺氧。患者只能張口呼吸，會感覺到明顯的不適，包括咽干、不適等癥狀。2、患者常有打噴嚏、流鼻涕等癥狀，有時候還需要頻繁去擤鼻涕，以及回吸鼻涕，從而造成患者的社交有一定難處。3、鼻竇炎因為鼻腔、鼻竇的阻塞而產(chǎn)生的壓力，就會使患者出現(xiàn)一定程度的頭悶、頭痛等情況，從而使患者注意力不集中，影響患者的工作、學(xué)習(xí)、休息狀況和治療，從而嚴重影響患者的生活質(zhì)量。4、部分鼻竇炎相對嚴重，有可能影響眶內(nèi)組織。比如視神經(jīng)炎，以及中耳炎，甚至炎癥還可以向顱內(nèi)發(fā)展，而導(dǎo)致顱內(nèi)并發(fā)癥，出現(xiàn)嚴重后果。所以鼻竇炎應(yīng)該及時治療，使其盡快緩解，才相對安全。

語音時長 01:53

61777次收聽 2020-02-26
鼻竇炎手術(shù)是小手術(shù)嗎
02:02

鼻竇炎的手術(shù)都是鼻內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，不用擔(dān)心鼻竇手術(shù)是不是大手術(shù)。鼻竇炎的治療包括藥物治療，也就是保守治療，如果藥物治療不能緩解，特別是慢性鼻竇炎，有時候會采用手術(shù)治療。手術(shù)治療之前，將進行詳細的評估，包括鼻內(nèi)鏡檢查，鼻竇CT檢查評估鼻竇炎的類型，比如伴不伴有鼻息肉。鼻竇手術(shù)，目前主要采用全麻手術(shù)，全麻下開放病變的鼻竇，切除像鼻息肉這樣的病變組織，術(shù)后附以藥物治療。手術(shù)因為是在鼻腔局部操作，微創(chuàng)手術(shù)。

62838次播放 2020-01-02
鼻竇炎怎么治療

鼻竇炎有急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎兩種。急性鼻竇炎是一種急性炎癥，往往伴隨化膿情況。臨床一般口服糖皮質(zhì)激素進行治療，如果有感染情況的，遵醫(yī)囑采用抗生素控制感染。在藥物選擇上，可以選擇羅紅霉素、頭孢等藥物。還可以選擇一些清熱解毒的中成藥物，如蒲地藍口服液等。慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作有關(guān)，比急性鼻竇炎治療困難一些，屬于慢性疾病，有反復(fù)發(fā)作性。臨床上可以選擇一些黏膜促排劑，幫助緩解鼻塞，對鼻涕進行引流。情況嚴重一些的患者，可以選擇靜脈滴注治療或者霧化治療。藥物治療沒有明顯效果的患者，可以考慮手術(shù)療法，如鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)，鼻外篩竇切除術(shù)等?；颊咴谌粘Ｉ钪锌梢允褂蒙睇}水沖洗鼻腔，對緩解鼻塞也有幫助。出門注意防護，遠離粉塵污染區(qū)。

語音時長 01:30

57628次收聽 2019-12-17
鼻竇炎吃哪種藥好的快

鼻竇炎一般分為急性鼻竇炎與慢性鼻竇。急性鼻竇炎一般是由急性鼻炎獲得了時間比較長，比方說一個星期到兩個星期以后，轉(zhuǎn)化成了鼻竇炎。急性鼻竇炎一般會引起發(fā)燒、流膿鼻涕、頭痛，癥狀會比較劇烈一些。如果這樣的情況下，您應(yīng)該使用抗生素、排膿鼻涕的這種、稀釋黏液的一些藥，比如說鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸。這種粘鼻涕稀釋容易排出的。它（這些藥物）一個是有促排的作用，另外一個是化解膿性分泌物的作用，另外還可以配合一些中成藥，比方說鼻炎通竅、鼻炎舒、鼻竇炎口服液，這些都是治療急性鼻竇炎都可以使用的藥物。而慢性鼻竇炎還要進行進一步的檢查，比如說拍CT判斷你的慢性鼻竇炎到了一個什么程度，還是有膿鼻涕的情況下，也可以通過藥物的治療，如果癥狀特別嚴重了，需要考慮手術(shù)治療。

語音時長 01:22

58871次收聽 2019-11-18
鼻竇炎是怎么回事
01:44

鼻竇是我們面部的八個竇腔，它是支撐面部的幾個空洞。所謂的竇是一個空間的空腔的意思，這八個竇又與鼻腔的相互連接，所以當(dāng)鼻腔有急性炎癥的時候可以引起鼻竇的炎癥。鼻竇炎主要會出現(xiàn)鼻塞、流膿鼻涕，膿鼻涕的顏色有可能是黃白色或是黃色或者黃綠色，或者是帶有惡臭的這種膿鼻涕。另外如果癥狀比較嚴重，可以引起頭痛，但是隨著時間的推移到了下午的時間，頭痛就會更加嚴重。這是因為竇腔所在的位置不同，所以它引起頭痛的時間和位置也是有自己特定的特性。

65649次播放 2019-11-18
如何區(qū)分慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎

鼻竇炎是一種常見鼻翼疾病，這種疾病有急性和慢性之分，急性鼻炎，以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特征；慢性化膿性鼻竇炎常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎，而慢性的鼻竇炎的話，一般都是指鼻腔里面的粘膜還有就是一些粘膜下面的一些組織等現(xiàn)象，患者可以根據(jù)疾病的癥狀來區(qū)分。

63952次瀏覽 2019-11-11
鼻竇炎怎么檢查

鼻竇炎其實在生活中，出現(xiàn)的幾率非常的高，為了不影響到患者的生活質(zhì)量，必須要積極的接受治療，其實檢查的方法有很多。首先就應(yīng)該進行鼻腔檢查，然后也應(yīng)該進行鼻腔內(nèi)鏡的檢查，或者是拍攝x線，拍攝ct等等，都能夠知道最終的結(jié)果。

55273次瀏覽 2019-09-11
總流鼻血是什么原因

在我們生活中經(jīng)常有人會出現(xiàn)流鼻血情況，這類情況也是非常常見，也會經(jīng)常的遇到，尤其是到干燥的季節(jié)，流鼻血的問題會出現(xiàn)的更多，其實總是流鼻血也是有一定的原因，比如本身就患有一定的鼻竇炎、鼻息肉、心血管疾病以及發(fā)熱性疾病等，這些癥狀都會引起流鼻血現(xiàn)象的產(chǎn)生，日常一定要多加注意這類情況的產(chǎn)生，發(fā)現(xiàn)流鼻血一定及時的護理與治療，避免引起更加的嚴重疾病。

58297次瀏覽 2019-03-28

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