膽總管結(jié)石手術(shù)后并發(fā)癥有哪些
發(fā)布時(shí)間: 2019-12-20
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膽總管切除手術(shù)
膽總管是不可以切除的，如果發(fā)生膽總管結(jié)石，可以行膽管切開取石或腹腔鏡膽總管切開取石等，均能夠有效治療膽總管結(jié)石。臨床上較為常見(jiàn)的為膽管切開取石，手術(shù)方式為將膽管打開長(zhǎng)約1.5-2cm的切口，將結(jié)石取出后再放置T管于膽總管內(nèi)，引流4-6周。腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)雖然同樣是切開膽管取石，但與傳統(tǒng)手術(shù)不同之處在于，其為一種微創(chuàng)手術(shù)，是在腹腔鏡下完成的，腹部?jī)H有數(shù)個(gè)小孔樣的切口，大大減小了切口創(chuàng)傷，患者恢復(fù)較快。但兩種手術(shù)均有一定的適應(yīng)證，患者需根據(jù)自身病情綜合考慮選擇。但無(wú)論采用哪種方式膽管取石，術(shù)后防石都是十分重要的，一方面是規(guī)律飲食、生活方式等，另一方面是遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，可以服用等中成藥，疏肝利膽、清熱瀉下，能夠降低膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)，同時(shí)還能起到一定的消炎作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15222970次收聽 2022-09-16 -
膽總管結(jié)石能自愈嗎
少數(shù)膽總管結(jié)石能自愈，如結(jié)石較小時(shí)，會(huì)隨著壓力增加掉到十二指腸，解除梗阻。但大多數(shù)膽總管結(jié)石不能自愈，需積極治療，否則會(huì)引發(fā)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響身體健康。
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膽總管結(jié)石能治好嗎
膽總管結(jié)石是一種良性病變，當(dāng)結(jié)石較小時(shí)，可應(yīng)用排石藥治療；結(jié)石較大時(shí)，可選擇內(nèi)鏡手術(shù)或開放手術(shù)治療。只要能規(guī)范治療，可徹底治愈。
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膽總管結(jié)石的誘發(fā)因素有哪些
膽總管結(jié)石的誘發(fā)因素之一就是感染因素，最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染。某些藥物刺激也易誘發(fā)該病，如雌激素類藥物和降脂的藥物。除此以外，飲食不潔也會(huì)加大膽總管結(jié)石發(fā)病率。
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膽總管結(jié)石手術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)
膽總管結(jié)石手術(shù)后，患者要注意全面做好護(hù)理工作，避免病情復(fù)發(fā)。首先要注意控制好飲食，避免吃刺激性，過(guò)于油膩的食物。另外個(gè)人衛(wèi)生工作要做好，最后要注意按時(shí)進(jìn)行復(fù)查。
62166次瀏覽 2020-04-15
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膽總管結(jié)石有哪些癥狀
膽總管結(jié)石患者，有的無(wú)癥狀，有的會(huì)有右上腹疼痛、發(fā)燒、寒顫、黃疸等。膽總管結(jié)石，臨床上有一部分患者沒(méi)有癥狀。雖然出現(xiàn)了膽總管結(jié)石，但因?yàn)榻Y(jié)石沒(méi)有把膽管完全堵塞，所以患者不知道自己有膽總管結(jié)石，只是在正常檢查身體時(shí)發(fā)現(xiàn)了。另一部分患者可能會(huì)引起相應(yīng)的癥狀，主要包括腹痛，因?yàn)榻Y(jié)石的存在導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生，這種疼痛主要是以右上腹疼痛為主。患者由于膽管炎，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，體溫可以在短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)快速上升，同時(shí)伴有寒顫。患者由于膽道出現(xiàn)梗阻，會(huì)出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚跟鞏膜的黃染以及小便顏色的加深。如果合并膽道完全梗阻，大便顏色可以出現(xiàn)變淺，但一般結(jié)石很少會(huì)引起膽道的完全梗阻。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5954011次收聽 2020-03-16 -
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膽總管結(jié)石很嚴(yán)重嗎
膽管結(jié)石這類疾病其實(shí)還是相對(duì)比較嚴(yán)重的一類疾病。為什么這么說(shuō)，因?yàn)樗幸恍撛诘奈：Γ饕莾煞N，第一個(gè)就是膽總管結(jié)石有可能會(huì)導(dǎo)致膽管炎的急性發(fā)作，就是結(jié)石堵塞膽道引起膽管炎急性發(fā)作。而一個(gè)化膿性的膽管炎病情是可以非常兇險(xiǎn)的，所以說(shuō)對(duì)于這種膽管結(jié)石導(dǎo)致的急性化膿性梗阻性的膽管炎，他的病情可以快速進(jìn)展，短期之內(nèi)形成感染性休克的表現(xiàn)，這是它的一個(gè)危害。另外一個(gè)膽管結(jié)石可能出現(xiàn)的危害就是它可能會(huì)堵塞胰管，引起膽源性的胰腺炎而胰腺炎的病情本身也可以是比較嚴(yán)重的。所以說(shuō)這兩方面的潛在危害，導(dǎo)致如果一個(gè)病人診斷了膽管結(jié)石，一定要盡早的把結(jié)石處理掉，否則在體內(nèi)是一個(gè)定時(shí)炸彈。雖然有一些病人他在診斷膽總管結(jié)石的時(shí)候，沒(méi)有相應(yīng)的臨床癥狀的出現(xiàn)。但是也絕對(duì)不能忽視。因?yàn)榛蛟缁蛲矶紩?huì)有一定的危害，等到有癥狀的時(shí)候再去處理，這個(gè)時(shí)候可能病情已經(jīng)比較危險(xiǎn)了還不如在他沒(méi)有發(fā)作。沒(méi)有臨床表現(xiàn)的時(shí)候盡早給它去除掉，以免后面發(fā)生更嚴(yán)重的問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5566633次收聽 2020-03-16 -
膽總管結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)嗎
膽總管結(jié)石個(gè)手術(shù)方式有兩種，一種經(jīng)腹的膽管切開取石加T管引流，一種就是內(nèi)鏡下的ERCP膽管，乳頭括約肌切開取石，他們面臨的風(fēng)險(xiǎn)不一樣。開腹的手術(shù)因?yàn)樗且粋€(gè)全身麻醉，對(duì)病人全身的情況評(píng)估要比較細(xì)致，如果合并一些嚴(yán)重的臟器功能障礙的這種病人做全麻手術(shù)的時(shí)候，風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。而那種內(nèi)鏡下的ERCP取石，它的創(chuàng)傷相對(duì)更小，對(duì)病人全身的狀態(tài)影響小，但是它也會(huì)有一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)有可能會(huì)引起術(shù)后的出血，包括十二指腸的穿孔。雖然隨著技術(shù)的成熟，這種并發(fā)癥發(fā)生的概率在逐漸降低。但是也有這種可能性。51248次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石如何用藥
膽管結(jié)石的治療應(yīng)該以手術(shù)治療為主，因?yàn)橥ㄟ^(guò)藥物治療很難把結(jié)石吃下去，或者讓他排到腸道里。膽總管結(jié)石的危害主要是膽道梗阻以后可能會(huì)對(duì)肝臟的功能產(chǎn)生很大的影響，甚至?xí)?dǎo)致急性膽管炎的發(fā)作，以及急性胰腺炎的發(fā)作。治療目的在于去除潛在因素，恢復(fù)膽道的通暢引流，治療上是以手術(shù)為主。手術(shù)主要有兩種方式，一種是經(jīng)腹的外科手術(shù)，另外一種是內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開，膽管結(jié)石取出然后再加鼻膽管，或者是膽道支架。55474次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石的癥狀
患者膽總管結(jié)石會(huì)出現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)燒的癥狀。膽總管結(jié)石主要的發(fā)病原理，最終的病理改變就是膽道的引流發(fā)生梗阻，主要表現(xiàn)為：一、腹痛，以右上腹為主，可以伴有肩背部的放射性。二、黃疸，皮膚鞏膜黃染，同時(shí)有小便顏色加深。對(duì)于膽道完全的梗阻患者，還可能會(huì)出現(xiàn)大便顏色變淺，但結(jié)石的患者出現(xiàn)這種可能性相對(duì)比較小。三、發(fā)燒，主要表現(xiàn)為：體溫短時(shí)間內(nèi)的突然升高到39度以上，伴有一個(gè)寒顫反應(yīng)。對(duì)于比較危重的情況患者，還可能會(huì)合并有休克、意識(shí)障礙的出現(xiàn)，患者就需要立馬的急診手術(shù)解除膽道梗阻。50415次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石的飲食禁忌
膽總管結(jié)石患者有炎癥患者禁食，沒(méi)有炎癥可食用少量流食，蛋白質(zhì)類、脂肪類要嚴(yán)格限制。對(duì)于膽總管結(jié)石患者，在膽道梗阻解除之前或結(jié)石去掉之前，一般建議是最好不吃東西，如有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)：如膽管炎發(fā)作，患者是要完全禁食的。如有膽管結(jié)石，但還沒(méi)有出現(xiàn)一個(gè)膽管炎的任何的癥狀，可以讓患者少量的進(jìn)好消化的流食。但對(duì)于脂肪類、蛋白質(zhì)類的食物要嚴(yán)格限制，飲食調(diào)整一定要在專科大夫的建議下去進(jìn)行。而且對(duì)于膽管結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)，即使在手術(shù)解除了這種膽道梗阻的情況下，飲食也要逐漸恢復(fù)，一般都需要先從流食開始，然后逐漸過(guò)渡到正常飲食。59087次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石手術(shù)方式有什么
膽道系統(tǒng)的結(jié)石我們知道可以分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石，膽總管結(jié)石也是比較常見(jiàn)的一大類結(jié)石。膽總管結(jié)石有它的特點(diǎn)，我們知道膽囊結(jié)石常見(jiàn)于膽固醇結(jié)石，這種結(jié)石是比較硬的，而膽總管結(jié)石常常是膽色素性的結(jié)石，這種結(jié)石比較軟。膽總管結(jié)石的手術(shù)方式有哪些。可以有三種的方式。第一大類就是手術(shù)，開腹手術(shù)，膽道探查膽總管結(jié)石取出T管引流術(shù)，這是以前做的比較多的一種方式。近幾年來(lái)隨著腹腔鏡技術(shù)的日益成熟，現(xiàn)在需要開腹做膽道探查的病例比較少了。除非是病人已經(jīng)有多次的手術(shù)使腹腔黏連比較嚴(yán)重，腹腔鏡不好暴露，大部分現(xiàn)在的病人可以首選腹腔鏡探查膽總管打開探查取石，腹腔鏡探查只需要在腹壁上打三個(gè)小洞，最大的洞直徑一公分，小的洞直徑五個(gè)毫米，在這種情況下可以通過(guò)膽道鏡把膽總管里的石頭取出來(lái)，而且還可以通過(guò)膽道鏡來(lái)觀察膽總管有沒(méi)有殘余的石頭，這種方式也是一種微創(chuàng)方式，術(shù)后病人第二天能下地正常的活動(dòng)，甚至進(jìn)清流飲食。另外膽總管其實(shí)還有一種方法就是通過(guò)我們做胃鏡進(jìn)行取石，胃鏡和我們常規(guī)的胃鏡有些區(qū)別，其實(shí)準(zhǔn)確的說(shuō)法它應(yīng)該是十二指腸鏡。就是鏡子做到膽管和十二指腸開口的乳頭。從乳頭進(jìn)入膽總管，把膽總管里的石頭切開，根據(jù)石頭大小不一，有些時(shí)候說(shuō)需要做乳頭的切開，有些不需要做乳頭切開。總的來(lái)講在鏡子底下內(nèi)鏡下做膽總管取石，這個(gè)也非常成熟，尤其適合于膽總管的直徑不寬的這種病人，因?yàn)槟懣偣苤睆讲粚挘还荛_腹也好，腹腔也好，做膽道探查很難保證膽道鏡能夠順利的進(jìn)入膽總管，膽總管比較細(xì)的病人通過(guò)做胃鏡從乳頭從下面走，這樣就比較安全了，這樣也能很好的把結(jié)石取出來(lái)，而且病人也不需要全麻，不需要手術(shù)，恢復(fù)也非常快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2961742次收聽 2019-12-20 -
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膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)該怎么辦
膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)膽道狹窄并發(fā)癥應(yīng)在膽道里換支撐管、出現(xiàn)膽漏并發(fā)癥應(yīng)保證通暢引流、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、水電解質(zhì)平衡、出現(xiàn)胰腺炎并發(fā)癥應(yīng)通過(guò)抗炎、抑酸、抑酶、保護(hù)胰腺等綜合治療。通過(guò)腹腔鏡或者開腹膽道探查取石的病人會(huì)出現(xiàn)膽總管內(nèi)膜的損傷，會(huì)再次出現(xiàn)膽道的狹窄，為了預(yù)防膽道狹窄，在手術(shù)結(jié)束同時(shí)會(huì)在膽道里面換支撐管，也叫T形管，能保證膽汁從上往下進(jìn)入十二指腸，也能從側(cè)面引出體外，是三通管。膽總管探查取石以后，如果局部炎癥比較重，防止術(shù)后的炎性狹窄，放支撐管一至兩個(gè)月左右，特殊的病人放半年左右，會(huì)大大減少膽總管探查術(shù)后膽道狹窄。另外膽總管結(jié)石探查術(shù)后還會(huì)有膽漏，放支撐管、膽囊壁縫合以后，有少許的膽汁會(huì)露出來(lái)，通過(guò)腹腔引流能觀察到部分流出的膽汁，少量的膽漏沒(méi)有關(guān)系，要保證通暢引流，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、水電解質(zhì)平衡，大部分病人都能有效的緩解能夠治愈。另外通過(guò)做鏡子，ERCP鏡子取石頭的病人術(shù)后會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥胰腺炎。因?yàn)槟懝芟露撕鸵裙芟露说拈_口在相同地方，稱之為十二指腸乳頭，在做鏡子進(jìn)去取石頭時(shí)要把乳頭括約肌打開，把石頭從下面拿走，有可能會(huì)引起胰管的損傷，胰液分泌不暢引起的胰腺炎的發(fā)生，出現(xiàn)胰腺炎以后，通過(guò)抗炎、抑酸、抑酶、保護(hù)胰腺等綜合治療都能得到有效的緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1353720次收聽 2019-12-20 -
膽總管結(jié)石術(shù)后吃什么
膽總管結(jié)石最主要的是和感染有關(guān)系，包括細(xì)菌感染、寄生蟲感染，術(shù)后要注意飲食衛(wèi)生，盡量不要讓腸道有寄生蟲存在，注意定期的洗手等等，這是一個(gè)很重要的措施。膽總管結(jié)石術(shù)后膽汁的流出會(huì)受到一定的影響，消化能力會(huì)變得比較弱，膽總管結(jié)石的術(shù)后不管有沒(méi)有放T管外引流，都建議要清淡飲食，盡量避免油炸油煎的高油食物，因?yàn)檫^(guò)分油膩的食物，會(huì)加重膽道系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，就會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹瀉、腹痛、脂肪瀉等系列的表現(xiàn)，術(shù)后還要注意定期到醫(yī)院隨訪，另外，預(yù)后的正常飲食也建議清淡為主。56974次播放 2019-12-20
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膽總管結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)嗎
有很多想要進(jìn)行膽總管結(jié)石的患者，都想要進(jìn)行手術(shù)治療，但是又十分擔(dān)心手術(shù)的危險(xiǎn)性，其實(shí)不管是什么樣的手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，而具體風(fēng)險(xiǎn)有多大，還是需要看選擇的醫(yī)院和醫(yī)生，如果醫(yī)生的技術(shù)比較好，那么一般危險(xiǎn)性也就會(huì)降低很多，效果也更有保障。
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中風(fēng)也是生活中比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，中老年人出現(xiàn)中風(fēng)的情況是比較多的，有中風(fēng)的情況要了解清楚原因，然后再對(duì)癥進(jìn)行處理，患有中風(fēng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物天欣泰血栓心脈寧片來(lái)調(diào)理身體，下面一起來(lái)看看天欣泰血栓心脈寧片有哪些注意事項(xiàng)?用法是怎樣的?天欣泰血栓心脈寧片注意3535次瀏覽 2025-01-17
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得膚寶一般多久用藥一次
銀屑病是屬于相對(duì)頑固的一種疾病，其發(fā)病率也是相對(duì)比較高的患者，要選擇正確的方法來(lái)積極的進(jìn)行治療，平時(shí)生活中更要注意做好護(hù)理工作，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，做好相關(guān)的調(diào)理措施，那么得膚寶一般多久用藥一次?得膚寶用法用量:每天一次用于受累皮膚。推薦4周為一個(gè)療程3554次瀏覽 2025-01-11
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尤脫欣主要治療哪種疾病
尖銳濕疣是一種嚴(yán)重危害男女雙方健康的疾病，傳染性極強(qiáng)。只要一方患病，另一方患此病的可能性就很大。所以在治療這種疾病的時(shí)候，夫妻雙方要共同治療。除此之外，患此病后還要注意飲食護(hù)理，只有這樣，才能緩解和控制病情。那么，尤脫欣主要治療哪種疾病?尤脫欣適應(yīng)癥是男、女外3352次瀏覽 2024-12-09
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金戈是治療哪種疾病的藥物？
金戈功效與作用怎么樣?眾所周知，藥店里出售的每種藥物都有其治療某種疾病的功效作用，而且不同藥物的功效作用也是不一樣的，有些藥品不一樣，但是治療疾病相同。而我們?cè)谶x擇用藥治療前對(duì)藥物的功效作用進(jìn)行了解可以起到事半功倍的作用。那么，金戈是治療哪種疾病的藥物?金戈又3521次瀏覽 2024-12-13
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安達(dá)芬干擾素的功效是什么
病毒是一種非常可怕的對(duì)象，病毒給人體所造成的危害性非常大，可能會(huì)引起病毒性肝炎，可能會(huì)引起尖銳濕疣，還有可能會(huì)引起淋巴瘤等疾病，根據(jù)病毒類型的不同，需要選擇的治療方法也就會(huì)有所差異，建議大家多了解用藥上面的信息，那么安達(dá)芬干擾素的功效是什么?安達(dá)芬適應(yīng)癥:可用3417次瀏覽 2025-01-19
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孩子做手術(shù)后傷口紅怎么辦
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