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治療梅毒目前國際上公認(rèn)效果最好的藥還是青霉素。青霉素至今為止對(duì)梅毒螺旋體是最高度敏感的,梅毒螺旋體至今也沒有發(fā)現(xiàn)對(duì)青霉素出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象,所以如果沒有青霉素過敏禁忌癥,一般治療梅毒首選都是青霉素。
對(duì)于普通梅毒,首選長效青霉素進(jìn)行肌肉注射,如果是對(duì)心血管或者神經(jīng)系統(tǒng)梅毒,要采取水劑青霉素治療,才能取得好的效果。不管怎樣青霉素都是首選,如果青霉素過敏,可考慮選擇其他替代藥物,如頭孢曲松,經(jīng)過多年臨床驗(yàn)證,它的療效和青霉素是接近的。
如果頭孢也過敏,就只能選擇二線口服抗梅毒藥物,常選擇的有多西環(huán)素、米諾環(huán)素、四環(huán)素還有大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素等,這些藥物對(duì)梅毒螺旋體也有一定的抑制和殺滅作用,但總的來講,它治療的效率比青霉素還是要差一些,治療出現(xiàn)失敗的幾率也要大一些。總的來說,目前治療梅毒最好的藥物還是青霉素。
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