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膽結石是怎么形成的

發(fā)布時間: 2018-09-29 59410次播放

李昂主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院普通外科

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膽結石手術后有哪些并發(fā)癥

膽結石手術后，一般并發(fā)癥主要有術后出現(xiàn)膽汁瘺以及膽總管的一些損傷。同時也可以出現(xiàn)比較嚴重的術中和術后出血，尤其是一些具有基礎疾病患者，比如糖尿病和高血壓患者可能手術后還會誘發(fā)或并發(fā)心腦血管風險等意外。目前臨床中多數(shù)是采用腹腔鏡來進行手術切除膽囊，另外腔鏡的一些并發(fā)癥包括皮下氣腫以及高碳酸血癥都可能是術后比較常見和多見的并發(fā)癥。總之，膽結石手術后一定不能掉以輕心，要隨時觀察患者的生命體征以及體表各種引流管。發(fā)現(xiàn)有異常情況發(fā)生時，一定要積極的采取對癥支持治療，盡最大可能減少術后并發(fā)癥的發(fā)生。

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78783次收聽 2021-04-15
怎樣預防膽結石有效

怎樣預防膽結石有效呢?膽結石是生活中常見的肝膽科疾病，但是我們都知道膽結石這種疾病并不簡單，并且危害性也是比較大的，所以針對于這樣的一種情況我們更需要防患于未然，那么怎樣預防膽結石更有效果呢?下面就來看一看吧。

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膽結石是遺傳病嗎

膽結石是遺傳病嗎?患有膽結石的情況下會非常的嚴重，很多人都是因為開始不注意變得更嚴重，甚至沒辦法正常的去上班，疼起來非常的痛苦，那么，下面我們就先了解下膽結石到底是不是遺傳的疾病吧!

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膽結石是怎樣診斷的呢

膽結石是怎樣診斷的呢?膽結石是一種常見的消化性疾病，而這種疾病出現(xiàn)的原因也是比較多的，但是由于這是一種內(nèi)在疾病，可能很多人都是在病情嚴重了才能夠引起重視，那么膽結石是怎樣診斷的呢?下面就起來看一看吧。

57963次瀏覽 2020-08-28
膽結石如何消除

膽結石需要通過微創(chuàng)的方式去摘打，或者手術的方式摘除，才是治療膽結石的一個根除的唯一的方式，還可以通過一些包括熊去氧膽酸或者消炎利膽的一些藥物，能夠達到適當?shù)卦龃蠼Y石的溶解度，促進膽汁的這種排石的可能性的。一般來說就是這樣的幾種藥物和手術的手段為主。腎結石可以通過碎石，可以通過一些藥物把結石，通過尿的流速來把它沖刷出來，膽汁的流速跟尿液的流速相比肯定要小很多，很難通過這種沖刷的作用把結石排出來，而且在排放的過程之中，也是會造成膽管炎和胰腺炎這樣的危害。少數(shù)患者如果膽結石的初期還處于這種泥沙樣的狀態(tài)，這個時候，有一些患者通過影像學的檢查，能證實膽結石的成分是膽固醇為主的，膽囊結石成分膽固醇為主的，也就是說在X線下是能夠透光的，這樣的結石，有少數(shù)人不超過20、30%。

語音時長 02:01

57059次收聽 2020-05-15
膽結石有哪些危害
02:52

膽結石可以產(chǎn)生諸如胰腺炎的左上腹痛、膽管炎的寒顫、發(fā)熱以及膽囊炎的疼痛、發(fā)熱等等諸多癥狀，甚至有可能造成穿孔、胰腺壞死等等危及生命的情況。膽囊里面長有膽結石，這些結石經(jīng)常會隨著體位而變動它的位置。一旦膽囊的結石卡在膽囊出口，就會造成膽囊排空的障礙，形成膽囊炎，進而形成膽囊區(qū)疼痛、全身的發(fā)熱等等。一旦膽囊的結石被擠出，排到了膽管內(nèi)，這枚結石進而造成膽總管梗阻，患者就會產(chǎn)生黃疸，甚至產(chǎn)生膽管炎的高熱、寒顫。如果結石進一步地向下排，排到了胰管的位置，還可能誘發(fā)胰腺炎。

50027次播放 2020-05-15
膽結石如何排石

膽結石怎么排石。那么對于膽結石這個疾病的認識，伴隨著醫(yī)學的發(fā)展，以往的一些傳統(tǒng)的治療方法已經(jīng)被祛除，就包括碎石和排石治療。對于膽囊結石來講，如果是結石靜止的存在，膽囊內(nèi)通常不一定會出現(xiàn)明顯的癥狀，而表現(xiàn)為無癥狀或者是靜止性的結石，對于膽囊的功能也不會產(chǎn)生太大的影響。反復發(fā)作的膽絞痛，膽囊炎往往是由于我們的食物刺激或者是不良的生活習慣而導致膽囊結石梗阻在膽囊管，甚至是通過膽囊管進入到膽總管而出現(xiàn)的膽道梗阻，那么不恰當?shù)呐懦庵委熆赡軙褵o癥狀膽囊結石轉(zhuǎn)變?yōu)橛邪Y狀膽囊結石，甚至是把膽囊結石轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝芙Y石，那么一旦出現(xiàn)膽管結石，就會出現(xiàn)膽道的梗阻，表現(xiàn)為明顯的黃疸，腹痛，膽管炎，發(fā)燒，甚至有生命風險。那么膽管結石的存在還可能會誘發(fā)急性膽囊炎的發(fā)作。因此從現(xiàn)代醫(yī)學角度來講，對于膽囊結石來講，我們是反對任何方式的排石治療。

語音時長 01:36

59937次收聽 2020-02-24
膽結石怎么排出來
02:47

從臨床外科角度來說不希望膽結石排出來。首先從解剖學來看，膽囊是通過膽囊管連到膽總管，那膽囊結石如排出會經(jīng)過較細的膽囊管，一些大的石頭要經(jīng)過膽囊管排出時會引起膽囊管堵塞，一旦堵塞了膽汁就無法正常排到膽管和腸道里，這時會繼發(fā)膽囊的持續(xù)的水腫瘀脹，如完全堵死則可能會造成膽囊的積膿甚至穿孔，引起非常嚴重的膽道的急癥。而膽囊結石如堵塞膽總管，則會造成膽汁不能排入腸道，從而造成急性梗阻性的膽管炎，如急性化膿性梗阻性膽管炎，發(fā)病極其迅猛同時可能伴有患者神志血壓的異常，死亡率較高，因此外科上并不希望膽結石排出來。

66096次播放 2020-01-14
多發(fā)性膽結石怎么治
02:51

多發(fā)性膽結石怎么治啊：多發(fā)性的膽結石是臨床最常見的膽囊的一個臨床疾病，很多人是沒有任何癥狀就覺得不需要治，其實這是不對的。首先如急性膽囊炎反復發(fā)作，或合并膽管炎、胰腺炎則需要治療。第二如膽囊被膽結石占據(jù)了所有空間，膽囊里沒有正常膽汁從而使膽囊喪失功能，即使無臨床癥狀也需要治療。第三看他有沒有潛在的癌變的可能性，有時候膽囊沒有功能，不影響日常生活，但膽囊壁呈慢性炎癥，表現(xiàn)膽囊壁增厚，就有癌變的風險，臨床稱為磁化，這種情況也需要進行外科手術處理干預。臨床上多用腹腔鏡膽囊切除手術，即全身麻醉后，腹部下腹腔鏡將膽囊切除并取出，此手術為微創(chuàng)手術，術后患者恢復非常快。

58756次播放 2020-01-14
膽結石和腎結石哪個嚴重

膽結石和腎結石屬于不同部位的兩種結石，不具有可比性。若膽結石一旦發(fā)生急性疼痛和腎結石發(fā)生梗阻引起的疼痛，對于患者來說都屬于比較嚴重可危及生命的，患者一旦出現(xiàn)癥狀，一定及時到院就診。若膽結石或腎結石，無癥狀發(fā)生，對于患者日常生活沒有任何影響。

51414次瀏覽 2019-12-06
膽結石的癥狀

膽結石分為三種：膽囊結石、膽總管結石和肝內(nèi)膽管結石。臨床中最常見的是膽囊結石。部分患者沒有任何癥狀，部分患者有明顯癥狀。典型癥狀是吃完油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛。部分患者吃完雞蛋或吃完紅燒肉之后感覺不舒服。嚴重時出現(xiàn)發(fā)燒、疼痛，這是膽囊炎表現(xiàn)。有時患者的膽囊結石從膽囊掉到膽總管，造成膽管炎或胰腺炎癥狀，需要及時處理。肝內(nèi)膽管結石或者膽囊管結石，有時出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒、腹痛癥狀，比較嚴重，要及時檢查、處理。

語音時長 01:14

56164次收聽 2019-03-14
膽結石最佳治療方法
02:52

膽結石要根據(jù)患者的情況選擇最佳治療辦法，無癥狀者，注意觀察即可，癥狀嚴重者要根據(jù)病，對癥治療，必要時要進行手術治療。如果膽囊結石沒有任何癥狀，而且程度比較輕，是單個兩公分之內(nèi)，或者雖然是多發(fā)，但最大在一公分之內(nèi)，膽囊壁不厚，也沒有慢性炎癥的表現(xiàn)，稱為無癥狀膽囊結石，可以進一步觀察，沒有必要馬上進行手術。有些患者雖然沒有癥狀，但是有明顯糖尿病，或者體型比較肥胖，這種情況下，即使沒有癥狀，也應該積極處理。充滿型結石和結石合并息肉，也需要處理。對于膽總管結石和肝內(nèi)膽管結石，如果有肚子疼、發(fā)燒、黃疸這些表現(xiàn)，需要積極地處理。

69964次播放 2019-03-14
膽結石疼痛怎么緩解

當膽結石疼痛的時候，很多的患者都是無法忍受的。如果是急性發(fā)生，那么患者的上腹部周圍就會疼痛。這個時候，可以通過按摩讓這些癥狀得到緩解。像指壓排膽石，穴位止痛，還可以用艾灸的方法進行緩解。如果實在痛的難受，最好還是去醫(yī)院檢查，開些藥緩解疼痛。

53984次瀏覽 2019-03-04
膽結石手術后的飲食

膽囊切除術后的飲食：不同的病人對飲食的要求也是不一樣的。有的患者術前膽囊基本上沒有功能，所以在手術切除以后，可能對飲食方面的影響不是特別大；有些病人術前就因為膽囊炎反復發(fā)作，可能飲食已經(jīng)受到明顯限制，這樣做完手術以后，可能會明顯的感覺到飲食比原來要好，可能就能恢復到正常飲食；但有些病人術前可能沒有明顯的癥狀，膽囊炎也不重，這樣可能術后會感覺飲食受到一定影響。所以，術后的早期，病人可以吃點清淡的半流食，吃完東西后沒有不適感，就可以逐漸增加飲食；出院以后，要注意排便的情況，如果出現(xiàn)大便數(shù)增多或不太規(guī)律的情況，可能會需要一些藥物的調(diào)整。如果術后較長時間不太正常，可能就需要到醫(yī)院進行相關的檢查和藥物治療。

語音時長 02:03

54797次收聽 2019-01-14
膽結石吃什么藥
02:53

膽囊結石，如沒有任何急性或慢性炎癥的癥狀，無需治療。如有癥狀，在急性炎癥期需要靜脈或口服抗生素；慢性膽囊炎，需要用消炎利膽的中藥或中成藥。目前手術是最根本最徹底治療手段。建議膽結石患者，需在專業(yè)醫(yī)生指導下，進行藥物治療。

54634次播放 2018-09-29

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