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腦卒中康復(fù)訓(xùn)練方法有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2018-03-02 59251次播放

王嘉麟 副主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科

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腰椎康復(fù)訓(xùn)練視頻教程
01:03

做腰椎康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，可適當(dāng)活動(dòng)腰部，如向后伸展、向前屈伸等。患者還可以通過(guò)適當(dāng)?shù)膭?dòng)作鍛煉腰部力量，如平板支撐、小燕飛。平板支撐時(shí)，呈俯臥式，僅手臂及雙腳接觸地面，其他身體部位懸空。做小燕飛時(shí)，可趴于地面，雙手及腿部向上，并適當(dāng)抬頭。此類(lèi)動(dòng)作可增強(qiáng)腰部力量，但患者需注意適當(dāng)用力，不可讓腰椎受壓過(guò)多，否則可能導(dǎo)致受傷，影響身體康復(fù)。操作過(guò)程：第一步：選擇適當(dāng)?shù)挠?xùn)練方式，并提前放松肌肉。第二步：用正確姿勢(shì)進(jìn)行腰椎的訓(xùn)練。第三步：訓(xùn)練后適當(dāng)拉伸，并觀察是否出現(xiàn)不適。患者如果在訓(xùn)練后出現(xiàn)異常不適，應(yīng)積極尋求醫(yī)生的幫助。

55392次播放 2023-04-28
什么是PICC置管術(shù)

PICC是經(jīng)外周的深靜脈置管，如果患者需要長(zhǎng)期的輸液，比如說(shuō)化療的患者化療或者做其他原因需要長(zhǎng)期輸液，就會(huì)通過(guò)外周靜脈插入一根很細(xì)的導(dǎo)管、空心導(dǎo)管，把管頭置于上腔靜脈等深靜脈的地方，讓輸液的藥物通過(guò)外周經(jīng)管直接到達(dá)深靜脈。一方面如果需要長(zhǎng)期輸液的患者，如果沒(méi)有PICC管的話，需要每天扎靜脈，對(duì)人體來(lái)說(shuō)長(zhǎng)期輸液，雙手的靜脈包括其他地方靜脈時(shí)間長(zhǎng)了來(lái)說(shuō)損傷是比較大的，而PICC每天只需要把管頭打開(kāi)，接上輸液器就可以輸液了。第二、尤其是化療藥物或者一些其他對(duì)血管刺激性比較大的藥物，如果直接通過(guò)針頭輸在外周靜脈的話，對(duì)靜脈的刺激是比較大的，經(jīng)常容易引起靜脈炎，時(shí)間長(zhǎng)了靜脈也就廢掉了，PICC通過(guò)這個(gè)管子可以將藥物直接送到深靜脈，跟大量的深靜脈血液混在一起，降低了藥物濃度，降低了對(duì)血管的刺激。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

105064次收聽(tīng) 2021-06-25
皮下注射是怎么回事

我們到醫(yī)院進(jìn)行注射的時(shí)候，其實(shí)有很多種不同的注射，分皮內(nèi)注射、皮下注射、深部肌肉注射。通常來(lái)說(shuō)，皮內(nèi)注射適用于藥物的過(guò)敏測(cè)試驗(yàn)，把藥物注射在皮下形成一個(gè)皮丘，觀察皮丘的炎癥情況，是紅腫還是很快消退。所謂皮下注射就打在皮膚以下，肌肉或者神經(jīng)膜之前，在這兩層之間，通常是注射在脂肪這一層，叫皮下注射。皮下注射主要是用于一些需要緩慢吸收的藥物，我們打在皮膚以下，它吸收皮膚以下的脂肪層，吸收起來(lái)相對(duì)比較緩慢，這是皮下注射。深部肌肉注射一般是打在皮膚、皮下脂肪以后的肌肉組織。肌肉組織的注射一般是對(duì)刺激性比較強(qiáng)，或者會(huì)引起疼痛的藥物，而且需要較多的血液循環(huán)的地方，去對(duì)藥物進(jìn)行緩慢的吸收，這才是肌肉注射。而皮下注射通常比如胰島素，一些低分子肝素，通常是注射在皮下的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

92782次收聽(tīng) 2021-06-25
寶寶康復(fù)訓(xùn)練一般多久

康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間一般跟患兒病癥情況，來(lái)制定具體的治療方案和康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間，短則兩三個(gè)月，長(zhǎng)則幾年。患兒康復(fù)訓(xùn)練包括運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、智力等多方面，訓(xùn)練前需盡可能了解患兒身體情況，并根據(jù)患兒性格，選擇合適的訓(xùn)練方式。

19233次瀏覽 2021-04-08
霧化是怎么回事
01:50

霧化是將藥物通過(guò)呼吸吸入的方式進(jìn)入呼吸道和肺部沉積，從而達(dá)到無(wú)痛、迅速有效治療的目的。利用超聲波定向壓強(qiáng)，使液體表面隆起，在隆起的液面周?chē)l(fā)生空化作用，使液體霧化成小分子的氣霧。吸入的方法：第一，將管道含嘴含于口中，包嚴(yán)嘴唇，用口深吸氣，使氣霧進(jìn)入呼吸道深部。第二，用鼻呼氣。第三，呼吸頻率不可過(guò)快，治療時(shí)間一般為15到20分鐘。第四，在治療過(guò)程中如有不適表現(xiàn)，如頭暈、胸悶、憋氣、心悸及喘憋加重，要及時(shí)通知護(hù)士，連續(xù)使用時(shí)間間隔應(yīng)大于30分鐘。

63200次播放 2020-01-09
口服給藥的注意事項(xiàng)
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溫水送服，不宜茶水、果汁等飲料送服；對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥物，應(yīng)用吸管服后漱口；服用對(duì)呼吸道黏膜有安撫作用的藥物不要立即飲水；服用磺胺類(lèi)藥物時(shí)應(yīng)多飲水；不同藥效的藥物應(yīng)不同時(shí)間服用。口服給藥是臨床上最常用、經(jīng)濟(jì)方便、安全的給藥方法。藥物是經(jīng)胃腸道吸收入血液循環(huán)，從而達(dá)到治療目的。口服給藥過(guò)程中要注意嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則，避免錯(cuò)誤給藥。一、溫水送服，40到60度為宜，不宜茶水、果汁等飲料送服；二、對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥物，應(yīng)用吸管服后漱口；三、服用對(duì)呼吸道黏膜有安撫作用的藥物不要立即飲水，如止咳糖漿；四、服用磺胺類(lèi)藥物時(shí)應(yīng)多飲水，防止尿液結(jié)晶；五、不同藥效不同時(shí)間服用，如健胃藥應(yīng)飯前服；助消化和對(duì)胃黏膜有刺激的藥物應(yīng)在飯后服用等。

56859次播放 2020-01-09
手術(shù)后麻木要多久恢復(fù)

手術(shù)后麻木感覺(jué)多久才可以恢復(fù)，是因人而異的。如果是麻藥引起的麻木，24小時(shí)后會(huì)完全消失；如果是神經(jīng)受壓迫導(dǎo)致的麻木，在解除壓迫一個(gè)月到三個(gè)月時(shí)可以恢復(fù)；如果是神經(jīng)損傷引起的麻木，一般很難恢復(fù)。

64369次瀏覽 2019-11-11
手術(shù)多久能恢復(fù)

手術(shù)是治療疾病有效的一種方式，手術(shù)是損害性的，所以需要好好的修養(yǎng)才能夠恢復(fù)過(guò)來(lái)，不同的手術(shù)恢復(fù)的速度是不一樣的，一般要休養(yǎng)一個(gè)月到兩個(gè)月的時(shí)間才能更好地恢復(fù)過(guò)來(lái)，所以手術(shù)以后的正確保養(yǎng)方法非常重要。

67387次瀏覽 2019-11-04
產(chǎn)后側(cè)切傷口如何護(hù)理

為了能夠?qū)颊邆?cè)切的傷口進(jìn)行合理的護(hù)理，患者需要注意個(gè)人的衛(wèi)生，特別是私處的衛(wèi)生，需要定期更換衛(wèi)生紙，避免惡露對(duì)傷口進(jìn)行感染。同時(shí)需要采用合適的排尿姿勢(shì)，對(duì)傷口進(jìn)行定期的消毒，避免細(xì)菌對(duì)側(cè)切傷口的感染。

54013次瀏覽 2019-10-31
肘關(guān)節(jié)粘連鍛煉方法

肘關(guān)節(jié)粘連患者可以多做一些曲肘和伸肘的動(dòng)作，這個(gè)動(dòng)作能改善局部的血液循環(huán)。平時(shí)也可以多做器械鍛煉，這樣可增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。另外也可以做旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)鍛煉和握力訓(xùn)練，這些訓(xùn)練都能達(dá)到輔助治療的作用。

57538次瀏覽 2019-09-20
如何給病人拍背

給病人拍背是指通過(guò)胸壁振動(dòng)氣道，使附著在肺、支氣管內(nèi)的分泌物脫落，再通過(guò)病人咳嗽排出體外。方法：第一，扣背前要聽(tīng)診，了解痰鳴音的部位與性質(zhì)，體位上選擇坐位、臥位或側(cè)臥位；手法：兩手手指并攏，掌指關(guān)節(jié)微屈呈120度，呈“杯狀”，指腹與大小魚(yú)際著落，利用腕關(guān)節(jié)適力迅速叩擊，按支氣管走向，由外周向中央叩擊，自下而上或者自上而下；頻率是120到180次每分，持續(xù)5到15分鐘。拍背后鼓勵(lì)患者有效咳嗽，排出痰液。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

59563次收聽(tīng) 2019-05-20
偏癱病人如何上下輪椅

偏癱病人從床邊坐位到輪椅的方法：首先，患者坐床邊，雙足平放于地面上，輪椅置于患者的健側(cè)，與床呈45度角，制動(dòng)，護(hù)理人員面向患者站立，雙膝微屈、腰背挺直，雙足放在患足的兩邊，雙膝抵住患足的膝部，防止膝倒向外側(cè)，護(hù)理人員的一只手從患者的腋下穿過(guò)置于患側(cè)的肩胛骨上，并將患側(cè)前臂放在自己的肩上，抓住肩胛骨的內(nèi)緣。另一只手托住患者的健側(cè)上肢，使其軀干向前傾，然后將患者的重心移至其腳上，直至患者的臀部離開(kāi)床面，引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)身坐移輪椅上。第二種是從輪椅到床邊坐位，輪椅與床呈45度角，護(hù)士幫助患者站起后，以其健側(cè)為軸旋轉(zhuǎn)身體，重心前移、彎腰坐下。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

58303次收聽(tīng) 2019-05-20
脊髓損傷后尿不出來(lái)該怎么辦

脊髓損傷后尿不出來(lái)，具體的護(hù)理方法是：首先是排尿習(xí)慣的訓(xùn)練，根據(jù)患者以往的排尿習(xí)慣確立如廁的時(shí)間、方法，可協(xié)助患者取臥位或到坐廁上，讓其聽(tīng)流水聲，也可用溫毛巾敷在膀胱區(qū)，或用溫水沖洗會(huì)陰部。其次、是排尿意識(shí)的訓(xùn)練，適用于留置導(dǎo)尿的患者，放尿前五分鐘患者臥床放松，幻想在一個(gè)寬大安靜的衛(wèi)生間，聽(tīng)著流水聲，準(zhǔn)備排尿，并試圖自己排尿，然后由陪同人員緩緩的放尿。第三個(gè)是反射性排尿訓(xùn)練，導(dǎo)尿前半小時(shí)可輕叩恥骨上側(cè)或大腿上三分之一內(nèi)側(cè)，牽拉陰毛或擠壓陰蒂，用手刺激肛門(mén)誘發(fā)膀胱反射性收縮，產(chǎn)生排尿。第四個(gè)是代償性的排尿訓(xùn)練：1、Crede按壓法，用拳頭放在臍下三公分處，深深地按壓并向恥骨方向滾動(dòng)，動(dòng)作緩慢柔和，同時(shí)囑患者增加腹壓幫助排尿。2、Valsalva屏氣法，患者取坐位，身體前傾、屏氣呼吸、增加腹壓，向下用力做排便的動(dòng)作幫助排除尿液。第五個(gè)是盆底肌的訓(xùn)練：1、患者自主收縮盆底肌肉，包括會(huì)陰部及肛門(mén)括約肌，每次收縮5到10秒，重復(fù)10到20次每組，每日三組。2、囑患者吸氣時(shí)收縮肛門(mén)周?chē)募∪猓S持5到10秒，比如讓患者想象自己尿急，但還找不到衛(wèi)生間，首先要憋住尿，收縮肛門(mén)5到10秒。3、患者坐在椅子上，由后向前緩慢的把肛門(mén)、陰道、尿道周?chē)呐璧准∪馐湛s上提，感覺(jué)想阻止肛門(mén)排氣，從一數(shù)到十后緩慢放松。4、患者可以坐在馬桶上，兩腿要分開(kāi)開(kāi)始排尿，中途有意識(shí)的收縮盆底肌肉，使尿流中斷，如此反復(fù)排尿、止尿，重復(fù)多次，使盆底肌肉得到鍛煉。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

58693次收聽(tīng) 2019-05-20
偏癱病人坐起訓(xùn)練
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偏癱病人的坐起訓(xùn)練是指偏癱患者從仰臥位轉(zhuǎn)為床邊坐位，坐起訓(xùn)練可以有效地避免長(zhǎng)期臥床可能造成的心肺功能下降。偏癱病人坐起訓(xùn)練的方法：患者取仰臥位，患側(cè)上肢放于腹部，健足放于患側(cè)足下，呈交叉狀，護(hù)理人員位于患者的健側(cè)，雙手分別扶住患者的雙肩，緩慢幫助患者向健側(cè)翻身，并向上牽拉患者的雙肩，患者同時(shí)屈健肘支撐身體，隨著患者軀體的上部被上拉的同時(shí)，患者伸健肘手撐床面，健足帶動(dòng)患足一并移向床沿，兩足平放于地面，雙足分開(kāi)與肩同寬，屈膝使足置于雙膝后面。

62630次播放 2019-05-20
偏癱康復(fù)訓(xùn)練方法有哪些
02:30

偏癱訓(xùn)練方法主要是神經(jīng)發(fā)育技術(shù)，包括Bobath康復(fù)技術(shù)和Brunnstrom神經(jīng)發(fā)育療法技術(shù)，主要是誘發(fā)患者聯(lián)合反應(yīng)后，再?gòu)穆?lián)合反應(yīng)誘發(fā)出分離方面的運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到治療目的。除了西醫(yī)外，中醫(yī)也有一系列的康復(fù)技術(shù)，包括艾灸、拔罐、刮痧、推拿等。

64382次播放 2018-03-02

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