治療性腹腔穿刺術治療并發(fā)癥
發(fā)布時間: 2022-10-11
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治療性腹腔穿刺術治療目的是什么
腹腔由腹壁所包繞上部，通過橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官，腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱為壁腹膜和臟腹膜。由臟壁兩層覆膜所形成的潛在的腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器運動時相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導致腹膜腔內(nèi)，液體形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細菌感染，則可導致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭。結核性腹膜炎、腎病綜合征等。也是導致腹水的主要原因。治療性腹腔穿刺術：通過穿刺引流，腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進積液盡快吸收。語音時長 01:3079930次收聽 2022-10-11 -
治療性腹腔穿刺術治療前要注意什么
腹腔穿刺術在臨床應用較為廣泛，注意事項主要包括以下幾種：1、如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、華法林等可能導致出血風險增加的藥物，曾出現(xiàn)頭暈、休克等局部麻醉劑副作用，患有肝硬化、心臟病，或既往有其他特殊病史等，應在檢查前將上述情況如實告知醫(yī)務人員。此外如膀胱充盈，可能會導致穿刺針誤傷膀胱，因此術前應盡量排空尿液。2、需要通過超聲在術前進行定位，通過超聲預估腹壁的厚度，選擇相應長度的穿刺針。3、需要進行局部消毒。4、局部可以應用麻醉藥物如利多卡因，進行局部浸潤麻醉。5、穿刺進針時穿刺針需要帶有少量負壓，保證針頭進入腹腔后穿刺管可以抽出液體。另外穿刺液還需要進行相應的生化檢查、涂片檢查、細菌培養(yǎng)，明確穿刺液性狀，指導進一步治療。語音時長 01:2265919次收聽 2022-10-11 -
治療性腹腔穿刺術治療過程中要注意什么
腹腔穿刺術是通過穿刺針和導管，直接刺入腹膜腔抽取腹部積液，是用來協(xié)助診斷或者治療疾病的一項技術。穿刺時患者通常取臥位，如腹水量較少，可適當側臥。腹水量較多者，通過叩診即可確定穿刺位點，腹水量較少者通常需在超聲引導下進行穿刺。確定穿刺位點后，消毒皮膚、覆蓋無菌巾，隨后注射局部麻醉劑行局部麻醉，麻醉滿意后，緩慢刺入穿刺針，連接引流管，并進行固定引流積液，引流結束后，拔除穿刺針消毒并覆蓋無菌紗布。如有需要抽取的積液，將被送至病理科或檢驗科，進行細胞學檢查、生化檢查，和微生物培養(yǎng)等。治療中注意事項：穿刺過程中可能會出現(xiàn)輕微疼痛或不適，為確保安全，應避免移動身體，并嚴格遵從醫(yī)務人員指導。此外，如一次性引流大量腹水，可能會引起低血壓，因此治療中應密切監(jiān)測血壓、心電圖等。手術中應該密切觀察患者反應，如出現(xiàn)異常應停止操作，并進行適當?shù)奶幚恚皇中g后應當讓患者平臥，防止腹水繼續(xù)漏出；要始終注意無菌操作，防止腹腔感染。語音時長 01:3765706次收聽 2022-10-11 -
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診斷性腹腔穿刺術檢查并發(fā)癥是什么
雖然腹腔穿刺術相對而言較為安全，但仍有部分患者可能會發(fā)生以下并發(fā)癥。1、穿刺部位局部并發(fā)癥穿刺部位可能會出現(xiàn)感染、疼痛、出血或淤青等癥狀，部分患者可能還會出現(xiàn)腹水外溢，但隨時間推移上述癥狀通常會逐漸好轉(zhuǎn)。2、臟器損傷或腸穿孔極少數(shù)患者可能會因穿刺針誤傷腹腔內(nèi)臟器，而導致臟器損傷或腸穿孔。一旦繼發(fā)感染需應用抗生素進行治療，嚴重者甚至可能需要手術治療。3、腹腔內(nèi)出血穿刺針如誤傷腹腔內(nèi)臟器或血管，可導致腹腔內(nèi)出血，如出血量較大需進行血管封堵術或手術治療。4、局部麻醉劑副作用極少數(shù)患者可能會因應用局部麻醉劑而出現(xiàn)頭暈或低血壓等癥狀。5、檢查失敗如腹水過少或患者無法配合，難以收集足量積液予以明確診斷，則可能需要再次穿刺抽取積液。語音時長 01:1968821次收聽 2022-10-11 -
治療性腹腔穿刺術不及時治療的后果
不及時治療的后果：腹水如不及時進行治療，不僅可導致呼吸困難，還可繼發(fā)細菌感染、引發(fā)腹膜炎。因此遵醫(yī)囑及早進行腹腔穿刺治療很有必要。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導致腹膜腔內(nèi)，液體形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細菌感染則可導致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭，結核性腹膜炎、腎病綜合征，也是導致腹水的主要原因。治療性腹腔穿刺術通過穿刺引流，腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進積液盡快吸收。43792次播放 2022-10-11
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腹水形成的原因
腹腔由腹壁所包繞，上部通過橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)部有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官。腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱為壁腹膜和臟腹膜。臟壁兩層覆膜形成的潛在腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器蠕動時相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導致腹膜腔內(nèi)液體，形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細菌感染則可導致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭，結核性腹膜炎、腎病綜合征等也是導致腹水的主要原因。73496次播放 2022-10-11
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治療性腹腔穿刺術治療過程
穿刺時患者通常取臥位，如腹水量較少可適當側臥，腹水量較多者通過叩診即可確定穿刺位點。腹水量較少者通常需在超聲引導下進行穿刺，確定穿刺位點后消毒皮膚覆蓋無菌巾，隨后注射局部麻醉劑進行局部麻醉，麻醉滿意后緩慢刺入穿刺針，連接引流管，并進行固定引流積液，引流結束后拔除穿刺針，消毒并覆蓋無菌紗布。如有需要，抽取的積液將被送至病理科或檢驗科，進行細胞學檢查、生化檢查，和微生物培養(yǎng)等。治療中注意事項：穿刺過程中可能會出現(xiàn)輕微疼痛或不適，為確保安全，應避免移動身體，并嚴格遵從醫(yī)務人員指導。此外如一次性引流大量腹水，可能會引起低血壓，因此治療中需密切監(jiān)測血壓、心電圖等。51640次播放 2022-10-11
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腹水產(chǎn)生的原因和表現(xiàn)
腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭、結核性腹膜炎、腎病綜合征等也是導致腹水的主要原因。少量腹水通常無明顯癥狀，若繼發(fā)細菌感染則可導致腹膜炎。如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導致呼吸困難。此外，腹水還會導致以下異常表現(xiàn)：1、食欲不振因為胃與腸道泡在腹水里會出現(xiàn)水腫，影響消化和吸收功能，可能出現(xiàn)食欲不振。2、水腫腳可能會出現(xiàn)腫脹，甚至用手按壓會產(chǎn)生凹陷，是腹水增多之后壓迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不暢。3、其他癥狀根據(jù)不同腹水原因可能還會有其他癥狀，如肝硬化腹水有肝臟疾病表現(xiàn)、腫瘤腹水有腫瘤原發(fā)灶的癥狀和表現(xiàn)等。81199次播放 2022-10-11
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有胸積水和腹積水是不是腫瘤導致的
有胸積水和腹積水，不一定是腫瘤導致的。有一些疾病也導致胸水和腹水，比如結核性胸膜炎就引起結合性胸水，肝硬化和心功能衰竭，也可能導致腹水，也可能導致胸水。還有一些其感染性疾病，另外還有營養(yǎng)不良導致的低蛋白血癥也可能導致胸水和腹水。多種腫瘤都可能導致胸水和腹水，最常見的，比如肺癌容易出現(xiàn)胸水，其腫瘤包括肝癌、女性的卵巢癌還有其胃癌。這種情況下出現(xiàn)了胸水和腹水要怎么來判定。第一個看病史，有沒有肝炎的病史，有沒有心臟疾病的病史，有沒有營養(yǎng)不良，如果這些都沒有，突然發(fā)現(xiàn)胸水和腹水，就要做相應的檢查。包括胸部的CT，包括腹部的彩超和CT，如果這些檢查都不能確定，就可以把胸水或者腹水進行抽取，看胸腹水的顏色以及細胞，看里面有沒有癌細胞。語音時長 01:1374102次收聽 2021-12-30 -
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包塊腹腔積液是惡性腫瘤嗎
腹部包塊、腹腔積液不一定是惡性腫瘤，一定要做相應的檢查。首先需檢查全身的情況，觀察其他地方是否也有腫塊，若其他地方均沒有，僅腹部有包塊和腹腔積液，就需做針對性檢查。包括相應的影像學檢查，進行初步評估，然后行手術治療將包塊切掉，并進行病檢，根據(jù)病檢情況確定包塊性質(zhì)，也可抽取腹腔的積液進行細胞學檢查，了解是否有惡性細胞，從而確定是否為腫瘤。腹腔的包塊和積液本身也有一些良性疾病，如炎性病變或肝臟的良性疾病等。若發(fā)現(xiàn)腹腔包塊以及積液一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范的治療，以免貽誤病情。47337次播放 2021-11-02
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腹腔積氣的治療方法
腹腔積氣的治療需要根據(jù)病因分析，腸痙攣所致的積氣，需應用解痙類、非吸收類藥物；胃動力不足所致，除以流質(zhì)食物為主，也要服用胃動力藥物治療。因腸梗阻所致，除了胃腸解壓，嚴重者需做粘連松解術甚至切除腸段術。因腫瘤疾病所致，要營養(yǎng)支持治療和手術治療。
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肚子里有水是什么癥狀
肚子里有水很可能是患上了腹腔感染性疾病，比如說急性闌尾炎或者是急性膽囊炎。如果患有低蛋白血癥，也有可能會導致這樣的現(xiàn)象。除此以外，肚子里有水還應該考慮是惡性腫瘤造成的，比如肝癌和胃癌。
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腹腔積水掛什么科
出現(xiàn)腹腔積水時可掛消化內(nèi)科；可根據(jù)腹腔積水病因選擇相關科室，如消化道穿孔引起可掛胃腸外科，肝膽脾破裂引起可掛肝膽外科，腫瘤疾病引起可掛腫瘤科。
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膝蓋抽水后能運動嗎
膝蓋抽水治療后要注意不能做運動，尤其是前三天最好是臥床休息，而且一周內(nèi)不能參與劇烈運動或者干較重體力活，以避免膝蓋會過度受壓。而除此之外，患者還要注意飲食禁忌，不能吃色氨酸含量高和高脂高糖類食物，在情況允許時可以做康復性鍛煉。
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一般情況下，惡性腹腔積液的治療方法有原發(fā)灶治療、腹腔穿刺抽液術、熱灌注化療等方式進行治療。具體分析如下：
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