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胃癌的好發(fā)部位最常見在胃的胃體，早期的檢查是胃鏡的篩查，胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)病變，如萎縮性胃炎潰瘍，早期取活檢做病理上的證實。第二，做染色內(nèi)鏡的檢查，早期發(fā)現(xiàn)胃癌的患者。第三，放大內(nèi)鏡的檢查，可以發(fā)現(xiàn)一些微小的病變。第四，超聲內(nèi)鏡的檢查，可以發(fā)現(xiàn)早期胃酸腫瘤的性質(zhì)和深度，同時經(jīng)過超聲胃鏡的診斷，為內(nèi)鏡的治療、咽部下的腫瘤剔除，提供一個非常好的證據(jù)。胃癌要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，以達到痊愈的目的。

胃癌早期沒有典型的癥狀，此時可能出現(xiàn)乏力，食欲減退，體重減輕，貧血，上腹部飽脹、疼痛、噯氣、反酸、惡心、嘔吐等消化道癥狀。也有的患者會出先大便潛血陽性等，建議到醫(yī)院采取胃鏡檢查，胃鏡檢查所得標本可進行病理活檢，明確診斷，及早行手術(shù)治療。

胃癌分期與胃癌的浸潤深度有關(guān)，胃組織分為粘膜層、粘膜下層、肌層及漿膜層，早期胃癌是指胃癌組織累及粘膜層及粘膜下層，伴或不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移，這種情況稱為早期胃癌。早期胃癌的診斷需要行胃鏡檢查，必要時需要行超聲胃鏡，明確胃癌浸潤深度，并且需要行全身其他臟器的檢查明確沒有遠處轉(zhuǎn)移，方可診斷為早期胃癌。

胃壁增厚的原因有很多，不一定是早期胃癌，但早期胃癌會引起胃壁增厚。胃壁增厚有可能是生理性原因，胃在蠕動的過程中會刺激胃壁，出現(xiàn)胃壁增厚這是一種正常現(xiàn)象。其次，由于飲食不當或者大量飲酒導(dǎo)致急性胃炎，就會引起胃壁黏膜水腫出現(xiàn)增厚。如果胃壁增厚出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，主要考慮是胃息肉或者胃潰瘍引起。如果增厚之后伴有淋巴結(jié)腫大或者胃癌相關(guān)癥狀，就要考慮是否有癌變的傾向。如果從CT來看可以對增厚的胃壁進行觀察，如果增厚不均勻就有可能是胃癌。

胃癌早期進行手術(shù)聯(lián)合其他療法綜合的治療能提高手術(shù)成功率，胃癌早期手術(shù)后的治療要根據(jù)患者的身體狀況來選擇有效的治療手段。胃癌早期可以首選手術(shù)切除，之后聯(lián)合免疫治療，可以有效清除手術(shù)殘余的微小病灶，并清除血液或淋巴循環(huán)中游離的癌細胞，達到預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移作用;同時提高患者抗腫瘤免疫功能，降低合并各種感染的發(fā)生率。

胃鏡檢查結(jié)合黏膜活檢是檢測早期胃癌的主要手段，放大胃鏡、窄帶光成像和激光共聚焦胃鏡能更仔細觀察細微病變，提高早期胃癌的診斷率。胃鏡下疑診者，可用美蘭染色，癌性病變處著色，有助于指導(dǎo)活檢部位。建議對胃癌的高?；颊叨ㄆ谖哥R隨訪，由于早期胃癌在胃鏡下缺乏特征性，病灶小且易被忽略，建議內(nèi)鏡醫(yī)生細致的觀察，對可疑病變多取活檢。